Вредные привычки при эпилепсии

быстрое меню (скрыть)

• Причины появления
• Как проходит приступ
• Последствия и риски
• Как проходит лечение
• Лечение алкоголизма как решение проблемы

Алкогольная эпилепсия – разновидность психозов вызванных длительным употреблением алкоголя в больших дозах. Проявляется, как правило, на 3-ей стадии зависимости. При наличии внешних каталитических факторов, может проявиться и раньше. На начальных этапах не имеет ярко выраженной формы припадков с тремором и параличом, скорее проявляется в раздражительности, рассеяности и прочих внезапны изменениях поведения. Без принятия мер, далее развивается до состояния ярко выраженных эпилептических припадков.

Алкогольный приступ эпилепсии возникает внезапно, поэтому болезнь в первую очередь опасна для самого пьющего человека. Однако проявления агрессии и злости на поздних стадиях, опасны для окружающих, так как в припадке, человек не контролирует собственного поведения.

Причины появления

Причины алкогольной эпилепсии, как и большинства других патологий у алкоголиков сводятся к нарушениям органов вызванных воздействием спиртного. В данном случае, речь идет об ущербе, наносимом головному мозгу. Дело в том, что длительное употребление алкоголя, особенно с периодическими тяжелыми запоями, приводит к накоплению токсических вещества и продуктов распада этилового спирта в организме. Они влияют на все органы и приводят к проблемам в кровоснабжении мозга, что в свою очередь вызывает необратимые и разрушительные последствия.

Проблема имеет накопительный характер, незаметна на начальных стадиях, становится все более ощутимой после 2-ой стадии алкоголизма. Поэтому, чаще всего, заболевание проявляется у алкоголиков с большим стажем зависимости. Однако, в некоторых случаях, алкогольная эпилепсия развивается быстрее, вследствие дополнительных факторов поражения мозга, к примеру, из-за травм, тяжелых вирусных инфекций.

Алкоголь и курение

Запрет алкоголя и курения распространяется на любой период лечения. У взрослого поколения начальная стадия заболевания провоцируется именно злоупотреблением алкоголя и курения. Наиболее опасно употребление алкогольных напитков при постоянном приёме барбитуратов и медикаментов с бензодиазепинами из-за вероятности развития ускоренного и глубокого опьянения, сбоев в координации и потери сознания. Если человеку помогло лечение, то употребление алкогольных напитков должно быть ограничено, но лучше всего будет полный отказ от пагубного напитка. На приёме врачи всегда рекомендуют полностью отказаться от алкоголя, курения и тем более употребления наркотических веществ. Многие специалисты считают, что после полного созревания и укрепления организма (примерно после 27 лет) при эпилепсии разрешено ограниченное употребление алкоголя. Объём не должен превышать пару стандартных напитков. В течение дня запрещено употреблять больше 50 грамм крепкого алкоголя (водка, крепленое вино) или полулитровую бутылку пива. Если в жизни больного эпилепсией присутствуют другие нарушения режима – тяжёлый день с эмоциональным напряжением, поздний сон, то лучше полностью отказаться от алкогольных напитков, даже в определённых дозах.

Как проходит приступ

Алкогольная эпилепсия, причины возникновения которой, кроются в нарушении работы мозга и других органов из-за отравления продуктами распада этилового спирта, похожа на стандартную эпилепсию. Основным и наиболее ярким отличием, является нарушение сознания у алкоголиков непосредственно перед приступом и после него. Нарушение проявляется по-разному. Пациент может быть в неестественно приподнятом или напротив подавленном состоянии, проявлять избыточную активность. В ряде случаев наблюдается появление слуховых и звуковых галлюцинаций.

До, а также во время самого припадка человек ведет себя следующим образом:

• Припадок может стартовать с мышечных болей, головной боли сдавливающего или острого типа;
• Из-за сокращения голосовых связок пациент наблюдаются громкие неконтролируемые крики;
• Происходит неконтролируемое мочеотделение;
• Пропадает контроль сознания, проявляющийся по-разному, от галлюцинаций до истерик и агрессии;
• Припадок сопровождается мышечными сокращениями, напоминающими конвульсии, напряжением конечностей и других мышц тела;
• Заметно повышается пульс – до 170 даров в минуту, дыхание наоборот замедляется из-за напряжения легких. Частота дыхания периодически снижается до 8 выдохов в минуту;
• Наблюдается выгибание тела из-за сокращения мышц, в зависимости от области поражения мозга приступ сопровождается искажением черт лица или судорогами конечностей, либо сочетанием всех симптомов в наиболее тяжелых случаях.

Выход из приступа происходит достаточно внезапно. Однако после перенесенного напряжения, пациент продолжает чувствовать боль в конечностях и других мышцах, отчего наступает временный паралич. Болевые ощущения продолжаются некоторое время, после чего постепенно проясняется состояние.

Алкогольная эпилепсия, последствия которой бывают печальными, является одним из проявлений психозов вызванных алкоголизмом. Приступы редко происходят во время запоя. Как правило, бывают на вторые или третьи сутки после, особенно при резком выходе из запоя. В некоторых случаях могут быть предвестники приступа, проявляющиеся в виде болей в голове, сухости во рту и прочих проявлениях недомогания вызванного отравлением.

Алкогольная эпилепсия

Злоупотребление спиртными напитками приводит ко многим деструктивным последствиям в организме. Всем известно пагубное влияние этилового спирта на печень, сердце, почки, сосуды. Однако головной мозг, как один из главных потребителей крови, очень чувствителен к такому роду токсинов, а получая изрядную дозу яда, он подвергается разрушению. Клетки заболевают и отмирают, соответственно, пораженные участки функционируют некорректно, на фоне чего развивается алкогольная эпилепсия, которая может проявиться как в период употребления алкоголя, так и на фоне отмены при выходе.

Факторы риска

• Длительные запои.
• Некачественные напитки с примесью метанола.
• Черепно-мозговые травмы.
• Генетическая предрасположенность.
• Дисфункции кровообращения, опухолевые новообразования.
• Вещества, содержащие этанол, и не предназначенные для приема внутрь.

Принято различать однократные эпилептические приступы, вызванные похмельным состоянием, а также хроническую форму, у людей, которые находятся в зоне риска, часто бывают в запоях, поглощают контрафактные, самогонные и другие нелицензионные жидкости.

Последствия и риски

Последствия припадков бывают самыми плачевными, особенно если алкоголик часто остается один. Конвульсии сопровождаются потерей координации и отключением сознания. В таком состоянии больной способен нанести себе травмы при падении или далее в спазматическом приступе. Кроме того, сильнейшие боли и нарушения деятельности сердца, могут спровоцировать множество негативных последствий, послужить причиной инсульта или других проблем.

Если не принимать меры и не заниматься лечением, как самой эпилепсии, так и алкоголизма, создающего негативный фон для множества других проблем, ситуация закончится летальным исходом или необратимыми повреждениями головного мозга. Если замечены первые симптомы припадка или склонности к нему, необходимо сразу обращаться за помощью к специалистам.

Симптомы

Первые признаки судорожных расстройств могут возникнуть на любой стадии зависимости, но чаще ближе ко 2-3-й. Средний возраст таких больных – 30-45 лет. Но все же время появления и само наличие эпиприступов определяется конкретными клиническим случаем, индивидуальными особенностями человека.
Единое представление о клинике эпилептиформных нарушений отсутствует. И.Н. Пятницкая рассматривает припадки только в рамках синдрома отмены. Зарубежные наркологи считают, что нужно также учитывать судорожные приступы, возникающие в период непосредственного опьянения или делирии (тяжелый психоз).

Изменения личности по эпилептическому типу, встречающиеся при других видах эпилепсии, для алкогольной эпилепсии не типичны, однако усугубляется уже имеющаяся деградация личности -больной человек становится озлобленным, придирчивым, теряет морально-этические качества, снижается внимание и память. Частота припадков обычно не превышает 1 -3 раза в год. Наличие судорожных приступов у алкоголиков свидетельствует о наличии алкогольной энцефалопатии в 100% случаев, при этом изменения головного мозга носят необратимый характер. К особенностям алкогольной эпилепсии можно отнести и то, что в первые годы болезни в период между судорожными припадками на ЭЭГ могут отсутствовать эпилептические знаки.

Донской В. В., Суханова Н. С., Гусев А. М., Колонтай М. В. Судорожный синдром при алкоголизме // Омский психиатрический журнал. 2014. №2 (2).

Перед приступом

При эпилептическом припадке временно нарушается нормальная работа клеток серого вещества (кора больших полушарий головного мозга) из-за патологически неконтролируемой электрической активности. Заподозрить развивающийся острый эпизод можно по таким признакам:

• колебания настроения;
• тревога;
• страх;
• негативный настрой;
• утомляемость;
• психомоторное возбуждение с бредом;
• склонность к агрессии;
• страх;
• снижение работоспособности;
• ауры – появление необычных ощущений со стороны органов чувств: странные запахи, зрительно-слуховые иллюзии, непонятные звуки.

Предвестники проявляются по-разному у больных. Симптомы становятся более отчетливыми за несколько дней или часов до манифестации припадка. Нет свойственных для классической эпилепсии сумеречных расстройств или изменений личности, важна непосредственная связь с фактором интоксикации.

Клиника эпилептиформного приступа

Для запоев характерно формирование «больших» судорожных припадков без ауры и предвестников. Приступ алкогольной эпилепсии может включать такие симптомы:

• потеря сознания – человек внезапно падает;
• ощущение сведения или стягивания мышц;
• резкое сжатие челюстей;
• клонические и/или тонические судороги – неестественная поза тел, конвульсии, самопроизвольное запрокидывание головы;
• жгучая боль;
• непроизвольное мочеиспускание;
• помрачение сознания;
• потеря памяти;
• нарушение частоты сердечных сокращений, дыхания;
• психические симптомы: галлюцинации, бред, иллюзии, эмоциональные расстройства;
• при абстиненции – типичные проявления «о.

Симптоматика чаще появляется резко. Нередко судорожные эпизоды повторяются через небольшие промежутки времени в течение нескольких часов.

Неблагоприятным исходом считается трансформация в эпистатус – приступы следуют подряд более 30 мин, человек между ними не приходит в сознание.

После приступа

После стихания судорог человек медленно приходит в сознание или погружается в сон н 1-3 ч. При легком течении они появляются и заканчиваются внезапно. Если эпилептиформные явления сопутствовали делирию, возможно сохранение психических расстройств до окончания постинтоксикационного периода.

На утро пострадавшие обнаруживают травмы, полученные на фоне конвульсий. Сохраняется ощущение сведения мышц конечностей или боль в них. На выходе из запоя настроение резко снижено, больны слабы и апатичны. На передний план выступают признаки дисфункции внутренних органов, спровоцированные длительной алкоголизацией.

Как проходит лечение

Алкогольная эпилепсия, симптомы которой являются реакцией на повреждения и сбои в работе мозга, является последствие алкоголизма. Возникновение этого типа психоза, является признаком того что организм работает на пределе и в ближайшее время при таки нагрузках наступит самая печальная развязка, если коренным образом не изменить свою жизнь.

Лечение эпилепсии проходит в стационаре или на дому, после вызова нарколога. Для лечения применяется медикаментозная терапия. В частности, используются препараты следующего типа:

• Спазмолитические препараты;
• Препараты для восстановления памяти и деятельности мозга;
• Успокоительные и транквилизаторы;
• Средства для детоксикации организма;
• Витаминные коктейли для восстановления сил после припадка.

Препараты подбираются строго в индивидуальном порядке, лечение происходит курсовым образом, с приемом дополнительных лекарственных средств во время припадка или при появлении предвестников. Дозировка и время приема также назначаются врачом, экспериментировать с ними самостоятельно не рекомендуется.

В сочетании с терапией назначенной специалистом, разрешено использовать приемы народной медицины, пить настои и отвары трав для успокоения и очищения организма. Соблюдать покой и постельный режим до полного восстановления сил.

Лечение

До приезда доктора можно предпринять следующие действия. Следует убрать подальше острые, колюще-режущие предметы, по возможности отодвинуть мебель.

На пол лучше всего положить мягкие одеяла и подушки, открыть окна, чтобы проветрить комнату.

Снимите с больного сдавливающие предметы одежды: галстук, носки, вставьте в рот свернутое полотенце. Постарайтесь удержать человека на боку, чтобы он случайно не захлебнулся рвотными массами.

Нельзя оставлять пострадавшего в одиночестве, находитесь с ним до приезда скорой помощи.

Родственникам необходимо знать, что психиатрическая бригада в обязательном порядке госпитализирует алкозависимого. Его отвезут в стационар, в отделение интенсивной терапии либо в реанимацию.

Неотложная терапия состоит из следующих мероприятий: вводятся транквилизаторы, миорелаксанты и другие препараты в составе капельниц. По показаниям человека подключают к аппарату ИВЛ, проводят симптоматическое лечение при сопутствующих патологиях.

Лечением алкогольной эпилепсии занимаются врачи-неврологи, психиатры, наркологи. Совместные усилия специалистов позволяют вывести пациента из критического состояния и нормализовать его самочувствие.

Лечение алкоголизма как решение проблемы

Алкогольная эпилепсия, лечение и купирование которой, относительно успешно производиться как в больнице, так и на дому, является лишь симптомом основного заболевания. Основной причиной подобных заболеваний является алкогольная зависимость. Для того, чтобы приступы эпилепсии и других форм психозов не повторялись снова и снова, нужно полностью бросить пить или свести употребление спиртного к безопасному минимуму.

Для лечения алкоголизма необходимо обратиться за профессиональной помощью нарколога. Процедура включает в себя как медикаментозную часть терапии, так и работу с психологом, а часто и с психиатром. Проявление эпилепсии, белой горячки и других психозов – крайний симптом зависимости, при котором человека нужно спасать в прямом смысле. Для начала работы, нужно обратиться к специалистам, которые предоставят помощь.

Последствия

— Физические повреждения. Во время приступа человек падает, поэтому рискует травмироваться. Рвота забивает дыхательные пути и может вызвать удушье.

— Психические. Больной теряет волю и профессиональные умения, становится легкомысленным, не проявляет интереса к жизни, рассуждает примитивно. Становится скандальным и депрессивным. При отсутствии лечения припадки могут спровоцировать серьезные повреждения мозга, нарушить способность мыслить и разрушить личность человека.

— Эпилептический статус. Это последствие алкогольной эпилепсии, при котором припадки случаются сериями на протяжении нескольких минут. Могут вызвать остановку сердца, дыхания, отек мозга, кому.

Третья группа

Клинические особенности:

— пациент злоупотребляет алкоголем, у него бывают судороги, но судорожные состояния никогда не возникают на фоне резкого прекращения употребления алкоголя;

— в данном случае идет речь о первичной алкогольной эпилепсии и вторичном негативном действии алкоголя, утяжеляющем судорожную активность мозга;

— алкоголизм у больных с идиопатической эпилепсией имеет тяжелое течение, быстрое формирование. Состояние опьянение характеризуется возбуждением, агрессией и провалами в памяти;

— в начале заболевания могут быть неразвернутые (абортивные) судорожные припадки. С годами по мере утяжеления алкоголизации возрастает и тяжесть судорожных приступов вплоть до генерализованных с переходом в эпистатус.

Диагностика:

— судорожная активность мозга может диагностироваться на ЭЭГ в состоянии бодрствования, при фотостимуляции или физической активности; в 100% случаев регистрируется на ЭЭГ во сне.

Лечение:

— показан постоянный приём противосудорожных препаратов;

— в случае продолжающейся алкоголизации противосудорожное лечение может быть неэффективным.

Что происходит во время приступа эпилепсии

Головной и спинной мозг (центральная нервная система) состоят из многих миллиардов клеток, также называемых нейронами. Нейроны организованы в группы в центральной нервной системе. Различные группы общаются друг с другом и с остальным телом, используя электрические сигналы в нервных волокнах. Сигналы от нейронов через нервные волокна отвечают за зрение, обоняние, слух, мысли, эмоции и движения человека.

Эпилептические приступы случаются, когда группа клеток начинает работать ненормальным образом. Обычно это спровоцировано коротким замыканием в сигналах. Аномальные электрические сигналы затем будут передаваться в другие части мозга и тела, в зависимости от того, какие нейроны активированы.

Например, если затронута только часть мозга, судорога может состоять из втягивания руки, ощущения запаха или дезориентации. Если задействован весь мозг, потеря сознания и судороги обычно происходят во всех мышцах тела, с подергиванием в руках и ногах.

Электрические сигналы эпилепсии могут быть очень интенсивными. После этого нейронам нужно некоторое время, чтобы оправиться от тяжелого разряда. Поэтому человек испытывает усталость и растерянность после эпилептического припадка.