Не так давно считалось, что мигрень возникает только у взрослых людей, однако в последнее время подобная проблема часто наблюдается у детей. Данная форма патологии в основном встречается у ребенка младшего школьного возраста, но может быть и у подростков.
Симптомы абдоминальной мигрени у детей достаточно выражены, так как наблюдаются не только головные боли, но также и болезненные ощущения в области живота. Причем ребенок не всегда может точно сказать, где именно у него болит. Зачастую болезненные ощущения локализуются в области пупка, но могут затрагивать и другие части живота. При этом у ребенка наблюдается сильная тошнота.
Особенности болезни
Симптомы мигрени у детей не всегда проявляются только в виде головной боли, так как существует несколько осложненных форм этой болезни. Каждая из них обладает своей спецификой.
Одной из таких форм является абдоминальная мигрень. Это патология неврологического характера, при которой привычная клиническая картина дополнительно сопровождается сильными спазмами в животе. Подобное состояние зачастую встречается в детском возрасте, но может быть и в подростковом, а также у взрослых. У мальчиков первые проявления болезни наблюдаются на 2-3 года раньше, чем у девочек.
Среди симптомов мигрени у детей нужно выделить возникновение сильной боли в брюшной полости, которая сопровождается недомоганием, головной болью, тошнотой. Приступы возникают периодически и особенно сильные болезненные ощущения наблюдаются около пупка.
Из-за особенностей развития и протекания болезни диагностировать ее довольно сложно, что значительно затрудняет процесс проведения лечения. При возникновении первых симптомов мигрени у детей, нужно сразу же посетить врача для консультации, так как неправильно проведенная терапия приведет к усугублению ситуации и возникновению еще больших проблем.
При диагностировании и лечении болезни особое внимание уделяется провоцирующим факторам. Выявление провокаторов и устранение их позволяет минимизировать частоту обострения и снизить интенсивность приступов.
Причины возникновения
Врачи не могут однозначно сказать, под влиянием каких факторов развивается абдоминальная мигрень у детей, симптомы которой доставляют значительный дискомфорт. Даже механизмы развития подобной патологии до конца еще не определены. Немаловажное значение имеет генетическая предрасположенность и несовершенство эндокринной системы в детском возрасте. Кроме того, дети намного больше, чем взрослые подвержены воздействию внешних факторов. Врачи выделяют такие причины возникновения абдоминальной мигрени у детей:
- наличие аномалии развития сосудов;
- гормональные нарушения;
- ухудшение протекания обменных процессов;
- недостаточно хорошее кровообращение;
- низкий уровень глюкозы в крови;
- неправильное питание;
- нерациональные физические нагрузки;
- эмоциональное перенапряжение и стрессы.
Большое влияние оказывает телевизор или компьютер, так как если ребенок много времени проводит перед экраном, то значительно повышается вероятность возникновения частой головной боли. Особое влияние оказывают негативные внешние влияния, в частности такие, как мерцающий свет, слишком громкий звук, монотонный гул.
Если проявляются симптомы мигрени у детей до 10 лет, то в подростковом возрасте это неприятное заболевание может полностью исчезнуть после гормональной перестройки организма. В некоторых случаях приступы становятся очень редкими, а их признаки – незначительными. Иногда заболевание может сохраняться на протяжении всей жизни и начинает постепенно угасать только в зрелом возрасте.
Способы обследования при абдоминальной мигрени
Провести диагностические мероприятия для врачей, является достаточно трудной задачей, так как симптомы, которые сопровождают болезнь, обладают высокой схожестью с другими недугами ЖКТ, а также может сказаться нехватка знаний доктора о мигрени такого характера. Первым делом больному необходимо будет исключить другие заболевания описываемой области. Для исследования человека используются такие способы:
- Проведение стандартного осмотра у врача-педиатра или эксперта в сфере гастроэнтерологии (происходит проверка языка, пальпационные манипуляции и прочее).
- Сдача кровеносных телец, каловых масс и мочи для проведения общего тестирования.
- Забор крови для проведения биохимического анализа.
- Бактериологическая оценка.
- Сканирование тела с помощью ультразвукового аппарата.
- Сонография и дифдиагностика.
- Урография экскреторного плана.
- Рентгенография.
- МР-сканирование необходимых отделов организма пациента.
Основные симптомы
Наиболее часто появляются первые симптомы мигрени у детей до 12 лет и в основном подвержены этой болезни малыши в возрасте 5-9 лет. Признаки протекания болезни могут быть недостаточно сильно выражены и, кроме того, малыши еще не могут точно сказать, что именно их беспокоит. Это очень сильно затрудняет проведение диагностики.
Среди симптомов мигрени у детей нужно отметить наличие головной боли, которая в основном возникает в лобно-височной части. Сильные болезненные ощущения оказывают значительное влияние на самочувствие и поведение ребенка. Дети становятся капризными и плачут без причины или, наоборот, могут становиться вялыми и необщительными.
В основном болезнь протекает без ауры, то есть без зрительной симптоматики, которая проявляется в виде появления ярких точек перед глазами, мерцающего света или просто тумана. Периоды между приступами могут быть достаточно продолжительными, вплоть до нескольких месяцев, поэтому родители часто воспринимают проявление болезни просто как капризы своего ребенка.
Очень важно распознать первые признаки и симптомы мигрени у детей, так как это гарантирует более быстрое и простое лечение. Среди проявлений болезни нужно отметить также непереносимость резких запахов, эмоциональное перевозбуждение, раздражение при ярком свете.
Стоит отметить, что ребенок, страдающий от приступа абдоминальной мигрени, должен все время находиться в состоянии покоя, поэтому родителям нужно следить за неукоснительным выполнением этого правила и создавать для него комфортную обстановку. Этот вид боли характеризуется периодичностью. Приступы повторяются через определенное время, а между ними ребенок чувствует себя вполне нормально.
Симптомы
Приступ абдоминальной мигрени сопровождают симптомы:
- интенсивные рассеянные или концентрированные болевые ощущения;
- вздутие живота;
- рвота, тошнота;
- диарея;
- чрезмерная потливость в области головы, спины и ладоней;
- бледность;
- тремор в конечностях;
- головная боль;
- болезненность глаз при ярком свете;
- чувствительность к громким звукам;
- панические атаки;
- затрудненное дыхание;
- темные круги под глазами;
- выраженная слабость;
- полное отсутствие аппетита.
Важно! Абдоминальная мигрень всегда возникает неожиданно и требует соблюдение полного покоя.
Продолжать активную рабочую деятельность в период приступов недопустимо.
После завершения приступа все симптомы проходят, пищеварение нормализуется, и больной снова начинает чувствовать себя нормально.
Мигрень у подростков
Симптомы мигрени у детей 14 лет встречаются намного чаще, чем у малышей. Это объясняется гормональной перестройкой организма, в результате которой возникают различного рода стрессовые нагрузки. Причиной возникновения подобной патологии в основном является перегруженность обучением, которая зачастую наблюдается в школах. Стоит отметить, что симптомы мигрени у детей 16 лет в основном встречаются у девочек, что обуславливается особенностями гормонального фона у женщин.
Причины возникновения подобного нарушения очень схожи с взрослыми. Растущий и развивающийся детский организм постепенно приспосабливается к различным внешним и внутренним факторам, именно поэтому в данный период отмечаются значительные нагрузки на нервную и эндокринную систему. А это в свою очередь обуславливает развитие болезни.
Симптомы мигрени
Характерный симптом — сильная головная боль в одной половине головы. Чаще она локализуется в области виска, но бывает и затылочной. Боль носит приступообразный, а не постоянный характер, может менять локализацию. Постоянная головная боль свидетельствует об органических поражениях головного мозга и не имеет отношения к мигрени.
Приступ может начинаться внезапно или с предвестников. В продромальном периоде у пациентов отмечается слабость, зевота, снижение концентрации внимания, светобоязнь. Мигрень у детей обычно вызывает сонливость.
Проведение диагностики
При возникновении первых симптомов мигрени у детей до 10 лет и в более старшем возрасте нужно обязательно обратиться к врачу для проведения диагностики и последующего лечения. Изначально нужно отличить болезнь от различного рода проблем с желудочной системой, а также других органов.
Особо пристальное внимание при проведении диагностики уделяется мочеполовой системе организма. Для точной постановки диагноза доктор учитывает имеющуюся симптоматику. Для этой болезни характерны такие признаки:
- головная боль;
- бледность кожи;
- светобоязнь;
- тошнота;
- чрезмерное потоотделение;
- боль в животе.
Помимо этого, врач изучает семейный анамнез и выясняет, не было ли приступов мигрени у кого-то из родственников. Это очень важно, так как болезнь в основном носит наследственный характер. В таком случае она намного сложнее поддается лечению. Если мигрень носит абдоминальный характер, то приступы возникают периодически, всего лишь несколько раз в год, а в остальное время самочувствие ребенка вполне удовлетворительное.
Если ребенок часто страдает от приступов мигрени, нужно обязательно вести журнал, в который записывается продолжительность приступа, симптоматика ауры, а также все события, которые предшествовали возникновению дискомфорта. Кроме того, могут потребоваться такие диагностические мероприятия:
- допплерография головного мозга;
- энцефалография;
- рентгенография;
- томография.
Только лишь после проведения комплексного обследования врач сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
Диагностика
Чтобы понять какое лечение предполагает абдоминальная мигреньследует проанализировать анамнез недуга и жалобы пациента. Очень важно определить, как давно появилась боль, с чем она может быть связана и как протекает сам приступ.
Прежде чем диагностировать мигрень специалисты проводят общий осмотр больного, прощупывают живот. Это делается с целью исключить первичную патологию со стороны желудочно-кишечного тракта, а также других систем организма.
Наиболее часто абдоминальная мигрень диагностируется у детей и подростков. Именно поэтому важно вовремя диагностировать и прибегнуть к лечению недуга.
Как облегчить приступ
Чтобы улучшить самочувствие ребенка и избавить от сильной боли, рекомендуется уложить его в постель. Помещение предварительно желательно хорошо проветрить, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Ребенку нужно создать спокойную и уютную атмосферу. На лоб рекомендуется приложить прохладный компресс.
Справиться с болезненными ощущениями поможет легкий массаж височной и затылочной частей головы. Выполняемые движения должны быть максимально расслабляющими. Во время сильного приступа облегчить состояние ребенка может рвота. Однако если есть тошнота, а самой рвоты нет, можно вызвать ее самостоятельно, дав выпить ребенку кипяченой, слегка подсоленной воды.
Особенности лечения
Эта болезнь имеет совершенно нехарактерное для обычной мигрени течение, что зачастую затрудняет постановку правильного диагноза. Основная проблема проведения своевременного лечения заключается в том, что дети жалуются только на боли в области живота, и в результате этого их лечат от совершенно других болезней.
При появлении характерных симптомов мигрени у детей, лечение должен проводить невропатолог, который назначает соответствующие медикаментозные препараты и другие средства терапии. Какой именно метод лечения выбрать, врач определяет после проведения комплексной диагностики. Обязательно нужно соблюдать специальную диету и исключить из своего привычного рациона вредные продукты, кофеиносодержащие и газированные напитки. Мигрень могут спровоцировать специи, именно поэтому их тоже нужно исключить.
Нельзя допускать, чтобы в течение дня желудок ребенка был пустым, но при этом нужно следить за тем, чтобы он не переедал. Потреблять пищу нужно небольшими порциями по несколько раз в день. Нужно всячески избегать стрессовых ситуаций, учебный процесс должен сочетаться с прогулками на свежем воздухе и играми. Уместны занятия спортом, но только в меру, и ребенок сам должен выбирать, чем именно он хочет заниматься. Нужно постараться минимизировать пребывание ребенка за компьютером, так как доказано, что компьютерные игры снижают зрение и приводят к возникновению мигрени.
Во время обострения приступа нужно ограничить воздействие раздражающих факторов, особенно резких звуков и запахов, а также яркого света. Все препараты для лечения мигрени у детей доктор подбирает индивидуально и контролирует их дозировку. Несмотря на то что со временем признаки болезни уменьшаются, нужно обязательно проходить периодические осмотры у врача. Очень полезным будет санаторно-курортное лечение, особенно в случае плохой экологической ситуации.
Лечение
Мигрень в абдоминальнойформе предполагает комплексное лечение. В зависимости от тяжести заболевания, различают два типа лечения:
- Начальное. Предполагает устранение ситуации, которая может провоцировать приступ.
- Лекарственная терапия. Использование расслабляющих и успокоительных средств, обезболивающие и другие препараты.
Во время самого приступа больному следует организовать полный покой, тишину, убрать яркий свет и обеспечить подачу свежего воздуха. Допускается лёгкий массаж головы, шеи.
Медикаментозная терапия
Чтобы быстро и результативно устранить симптомы абдоминальной мигрени у детей, лечение проводится при помощи медикаментозной терапии. Лекарства помогают облегчить самочувствие ребенка, а также уменьшить частоту приступов и их интенсивность. Схема проведения терапии составляется неврологом с учетом возраста пациента, особенностей симптоматики, а также провоцирующих факторов. Для устранения симптомов абдоминальной мигрени у детей лечение подразумевает под собой применение таких препаратов, как:
- противовоспалительные средства;
- обезболивающие с седативным эффектом;
- противомигренозные;
- по показаниям — противорвотные.
Стоит отметить, что противомигренозные средства применяются только в случае, если другие лекарства не приносят требуемого результата. Эрготамины и триптаны в детском возрасте не назначаются, так как они оказывают выраженное негативное воздействие на детский организм. Их применение осуществляется в самых крайних случаях и только под контролем врача.
Чтобы устранить симптомы мигрени у детей, лечение обязательно нужно проводить комплексное. Справиться с болью помогут препараты на основе ибупрофена и парацетамола, в частности такие, как «Панадол», «Нурофен». Иногда могут помочь кофеиносодержащие средства, например «Аскофен» и антигистаминные лекарства («Цетрин»).
Для достижения более положительного результата назначаются седативные средства, такие как «Седафитон», «Ново-пассит» и антидепрессанты («Деприм»). На протяжении всего периода проведения терапии обязательно требуется прием витаминных комплексов, которые помогут нормализовать самочувствие и предотвратить частое развитие рецидивов.
При возникновении первых симптомов мигрени у детей лечение обязательно нужно проводить незамедлительно, так как от этого во многом зависит ход протекания болезни, а также вероятность возникновения осложнений.
Последствия
В некоторых случаях у ребенка наблюдается тяжелое протекание болезни, когда приступы мигрени продолжаются в течение нескольких дней. Подобное состояние считается очень опасным, так как процесс развития приступа становится неконтролируемым, а обезболивающие препараты не оказывают никакого действия.
В период сильного приступа сосуды мозга наполняются чрезмерным количеством крови, расширяются, что может привести к кислородной недостаточности головного мозга и его отечности. Кроме того, продолжительный приступ может привести к мигренозному инсульту. В таком случае симптоматика болезни сохраняется и после исчезновения приступа.
Проведение профилактики
Приступы абдоминальной мигрени возникают совершенно неожиданно. Пока что в медицине нет способов для их предупреждения. Однако врачи рекомендуют соблюдать целый ряд правил, знание которых помогает снизить частоту обострений и повысить качество жизни человека. Профилактика болезни включает в себя такие моменты:
- ведение правильного образа жизни;
- нормализацию психоэмоционального состояния;
- активный досуг;
- проведение сеансов физиотерапии;
- медикаментозную поддержку организма.
Обязательно нужно исключить из жизни факторы, которые становятся причиной стресса и нервных нарушений. Требуется умеренная физическая активность, прогулки на свежем воздухе, поездки на море.
Для укрепления сосудов полезными будут лечебная гимнастика, контрастный душ, ароматерапия. Также нужно проводить периодически курсы витаминотерапии, применять средства, действие которых направлено на устранение причин болезни. Профилактику рекомендуется проводить даже для тех детей, которые никогда не испытывали признаков абдоминальной мигрени.
