Транскраниальная допплерография головного мозга с цветным допплеровским картированием

Врачи

Цены на услуги

Уважаемые пациенты! С полным перечнем и стоимостью услуг вы можете ознакомиться в регистратуре или по телефонам 8,.

Одним из методов исследования с помощью ультразвука является метод транскраниального сканирования сосудов головного мозга, или как его еще называют — транскраниальная допплерография. Данная диагностическая методика используется для исследования скорости кровотока, определения гемодинамических изменений потока в просветах интракраниальных сосудов, диагностики их поражения. С ее помощью обнаруживаются изменения в системе кровообращения головы и шеи.

Преимущества

Метод имеет свои преимущества. Благодаря ему, можно:

• Выявить и оценить значимость аномалий артерий в области шеи и головного мозга;
• Обнаружить очаги органического поражения сосудов в начальной стадии их развития;
• Отслеживать динамику венозного кровотока и резервные возможности всей сосудистой системы в данной области;
• Проводить мониторинг и контроль состояния позвоночных артерий;
• Диагностировать причины различных головных болей, вызванных нарушениями в работе сосудов головного мозга

многопрофильныймедицинский центр

Наиболее частыми проявлениями патологии сосудов являются головная боль и изменение умственной активности, что является актуальным для детского и взрослого организма.

В многопрофильном медицинском Центре современной педиатрии в Воронеже для оценки состояния кровообращения в сосудах головного мозга, врачами УЗ-диагностики проводится транскраниальная допплерография (ТКДГ) – неинвазивный метод исследования сосудов головного мозга человека. Данный метод исследования называют «Допплерография» по имени физика Доплера, открытые им физические законы во всем мире используют для оценки скорости кровотока по сосудам головного мозга.

Данное диагностическое исследование ТКДГ обладает высокой информативностью и при этом безопасно, поскольку не производит лучевой нагрузки на организм исследуемого, поэтому его можно проводить даже совсем маленьким детям, беременным, и людям с хроническими заболеваниями и конечно, всем взрослым пациентам. Ограничениями для проведения данного исследования являются лишь острые приступы сердечной и дыхательной недостаточности у ребенка, или взрослого.

Показания к проведению транскраниальной допплерографии взрослых и детей:

— подозрения на патологические изменения сосудов головы

— дисциркуляторная энцефалопатия

— сосудистая мальформация

— артериальная гипертензия

ТКДГ проводится при подозрении на вышеуказанную патологию, а так же в случае ее наличия для динамического контроля терапии.

Допплерография сосудов головного мозга не требует особенной подготовки, за исключением приёма сосудистых препаратов вблизи проведения процедуры исследования, а также курения и приёма алкоголя.

При проведении транскраниальной допплерографии пациент может как сидеть, так и лежать. Во время ТКДГ процедуры нельзя разговаривать, вертеть головой. Само исследование ТКДГ не вызывает неприятных ощущений у пациента.

Врачи УЗ-диагностики Центра современной педиатрии устанавливают ультразвуковой датчик над ушной раковиной пациента, в проекции основных сосудов головного мозга. Производится поочередная оценка кровотока по сосудам всех областей головного мозга. Затем датчик перемещают в затылочную область, для оценки состояния зоны мозжечка. Кроме того, оценивается состояние внутричерепного отдела позвоночных артерий.

У детей допплерография артерий и вен головы позволяет определить возможные нарушения развития и питания структур головного мозга.

Врач УЗ-диагностики Вострикова Галина Викторовна

Врач УЗ-диагностики Алексеенко Татьяна Александровна

Прохождение диагностики

Стандартная процедура УЗИ в Москве не требует специальной подготовки, кроме отказа от алкоголя, курения и приема сосудистых препаратов непосредственно перед процедурой. Весь процесс длятся около получаса и не вызывает никакого дискомфорта у обследуемого.

Процедура начинается с нанесения геля для ультразвуковой эмиссии на исследуемую зону. Гель предназначен для улучшения контакта поверхности тела с датчиком. После этого специалист прикасается датчиком к обработанным областям шеи и головы.

Транскраниальная ультразвуковая допплерография (ТКДГ)

Транскраниальная ультразвуковая допплерография (ТКДГ) — это неинвазивный метод ультразвукового исследования мозгового кровотока.

Головной мозг имеет развитую систему кровотока, снабжающую мозг питательными веществами, кислородом и удаляющую углекислоту, продукты метаболизма. Нарушения мозгового кровотока могут быть связаны с сужением просвета артерии (стеноз), тромбообразованием (тромбоз), попаданием эмболов из других источников, разрывом сосудистой стенки (кровоизлияние). Дефицит кровотока в тканях мозга может стать причиной инсульта.

Движение крови по могговым артериям можно оценить при помощи транскраниальной ультразвуковой допплеровской сонографии. Доплеровская ультразвуковая сонография использует так называемый Допплеровский эффект для измерения скорости и направления движения крови в сосудах. Эффект Допплеpа заключается в изменении частоты отpаженного от движущегося объекта сигнала на величину, пpопоpциональную скоpости движения.

ТКДГ позволяет выявить снижение скорости мозгового кровотока, развитие вазоспазма артерий головного мозга, вести динамикческое наблюдение за параметрами мозгового кровотока у постели пациента.

Во время проведения исследования пациент лежит на кровати, на кожу наносится специальный гель, ультразвуковой датчик выставляется в зону акустичнеского окна (зоны черепа, позволяющие проводить ультразвуковое исследование). Выделяют темпоральное, субокципитальное, орбитальное аккустические окна. Исследование занимает в среднем около 15-30 минут.

Транскраниальная доплерография позволяет определить:

• Снижение скорости мозгового кровотока
• Ассиметрию кровотока
• Наличие стеноза интракраниальных артерий
• Оценить сосудистое сопротивление, наличие вазоспазма
• Проводить динамическое наблюдение мозгового кровотока непосредственно у постели больного.
• Эффективность тромболитической терапии
• Реакцию на проводимое лечение
• Косвенно оценить уровень внутричерепного давления с учетом гемодинамических показателей

Показания к исследованию:

• Ишемический инсульт
• Проведения системного тромболизиса при ишемическом инсульте (оценка реканализации артерии)
• Геморрагический инсульт
• Вазоспазм
• Транзиторная ишемическая атака
• Хрорническая ишемия мозга
• Подготовка к каротидной эдартерэктомии, стентированию сонных артерий
• Головокружения
• Мигрень

Подготовка к исследованию:

Исследование не требует специальной подготовки, однако рекомендуется не курить, не принимать алкоголь перед ТКДГ.

Виды

Существует височное, глазничное, и затылочное исследование. Название напрямую зависит от области считывания информации.

Чтобы исследования внутричерепного кровотока были полными, дополнительно проводят еще один вариант УЗИ — транскраниальное дуплексное сканирование. Эта качественная методика исследования отображает сосуд в двухмерном режиме, что позволяет получить информацию о состоянии (жесткость-эластичность), толщине и целостности стенок сосуда, его просвете и расположении, проследить гемодинамические свойства. Информация, в данном случае, предоставляется в качестве цветовых картограмм или в режиме спектрального анализа. В цветовом режиме данные характеризуют кровоток и носят качественный характер. Спектральный режим дает возможность объективно оценить наличие и степень выраженности гемодинамических нарушений или отсутствие таковых.

Процедура, как и все виды УЗИ, неинвазивна, абсолютно безболезненна и занимает не более 15-40 минут.

Что дает УЗИ сосудов головного мозга

Ультразвуковые методики позволяют выявить ряд проблем, в частности, связанных с заболеваниями сосудистой системы, и расширить возможности дифференциальной диагностики. Методом УЗИ можно выявить области спазма сосудов возникшие в результате нарушения кровообращения.

Данный метод дает возможность обнаружить такие распространенные сосудистые нарушения, как тромбообразование и атеросклероз на первоначальной стадии. С помощью УЗИ определяется скорость кровотока в артериях и венах. При помощи данного исследования можно установить первые признаки и точное расположение сосудистой патологии, определить ее масштаб и контролировать эффективность терапевтического лечения. УЗИ необходимо при выявлении проблем вызванных кровоизлиянием, черепно-мозговой травмой, кислородным голоданием или гормональным сбоем.

Проведение комплексного исследования сосудов мозга и шеи предоставит возможность увидеть развернутую картину заболевания, что позволит врачу правильно оценить состояние пациента и прийти к заключению относительно лечения.

Важное значение имеет своевременная диагностика заболевания у детей в Москве. При некоторых симптомах (частые головные боли, ухудшение памяти и когнитивных навыков, головокружения, нарушение координации) ультразвуковое исследование позволит предупредить развитие многих заболеваний, которые могут нанести серьезный вред как физическому, так и умственному развитию ребенка. Проведение ультразвукового исследования у детей до года, а в особенности у новорожденных, выявит заболевание на самой ранней стадии, что позволит максимально эффективно начать лечение.

О поликлинике №2 им. Семашко

В настоящее время заболевания головного мозга связанные с патологиями церебральных сосудов и нарушением кровообращения в мозге вышли на третье место по количеству смертельных исходов. Это выводит проблему диагностики и лечения цереброваскулярных болезней на новый уровень.

Для оценки кровоснабжения головного мозга, а конкретнее, для оценки кровотока во внутричерепных сосудах применяют транскраниальную допплерографию (ТКДГ).

Этот метод совершенно безопасен для пациента.

Принцип действия заключается в измерении скорости кровотока в сосудах головы с помощью ультразвукового луча. Но кость препятствует прохождению ультразвука. Поэтому ультразвуковой луч подается через строго определенные зоны, в которых потеря энергии будет минимальной. Такими зонами являются: височная область, сочленения позвоночника и затылочной кости, орбиты глазных яблок.

Перед проведением процедуры транскраниальной доплерографии не рекомендуется употреблять спиртосодержащую продукцию и табачные изделия. Следует отказаться от приема сосудистых лекарственных препаратов.

На время обследования пациента расположат на удобной кушетке. При этом ему не придется выполнять какие-либо сложные действия, лишь несколько раз выполнить манипуляции с дыханием и совершить повороты головой. Следует помнить, что во время проведения процедуры пациенту запрещается разговаривать и совершать движения головой без указания врача. Приятной новостью для пациента будет то, что процедура не принесет дискомфорта и неприятных ощущений.

Транскраниальная допплерография позволяет сделать выводы о скорости движения крови, наличии венозной недостаточности и условиях её возникновения, причине нарушения кровообращения, форме сосудов, наличие тромбов, состояние стенок вен. А так же позволяет выявить причины частых болей в голове, приступов мигрени, головокружений, ощущения шума в ушах, приступов слабости.

Показания к проведению транскраниальной доплерографии:

• частые приступы головной боли в различных областях;
• приступы мигрени;
• головокружения при повороте головы или изменении положения тела,
• головокружения, возникающие без видимых причин;
• шум в ушах;
• обморочные состояния и потеря сознания;
• ощущение нехватки воздуха;
• постоянная слабость и чувство усталости;
• онемение конечностей;
• получение черепно-мозговой травмы;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• при наличии патологий шейного отдела позвоночника.

В поликлинике №2 им. Семашко проводится транскраниальная допплерография:

• позвоночных артерий с функциональными пробами;
• среднемозговых артерий с функциональными пробами;
• комплексное исследование: ТКДГ сосудов головного мозга и ТКДГ позвоночных артерий с функциональными пробами.