- МРТ
- УЗИ
МРТ томограф:
Siemens Magnetom C
Тип:
Открытый (экспертного класса)
Что входит в стоимость:
Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение рентгенолога, запись томограмм на CD + бесплатная консультация невролога или ортопеда после МРТ позвоночника или сустава
УЗИ аппарат
HITACHI HI VISION Avius
Класс:
Экспертный (год установки 2019)
Что входит в стоимость:
Диагностика, расшифровка снимков, письменное заключение диагноста
МРТ гипофиза с контрастом и без — в чем разница?
Когда в МРТ центр приходит пациент на обследование гипофиза, ему в зависимости от целей диагностики предлагают провести МРТ с контрастным усилением или без контраста. Следует сразу сказать, что томографию гипофиза в подавляющем большинстве случаев необходимо проводить с введением контрастного вещества. Именно контрастирование позволяет выявить все, даже очень мелкие опухоли гипофиза. Например, с помощью бесконтрастной, нативной, МРТ микроаденому гипофиза найти невозможно из-за малости ее размеров. Именно введение контраста позволяет врачам:
- оценить распространение, границы и взаимосвязь патологических процессов;
- выявить все новообразования, их размеры, местоположение и степень сращения с окружающими тканями;
- выявить и оценить воспалительные процессы и уровень некроза тканей;
- провести оценку степени васкуляризации, то есть скорости накопления и сбрасывания контрастного вещества, для проведения дифференциальной диагностики. Эта характеристика позволяет специалистам судить о доброкачественности или злокачественности новообразования.
Показания
Гормонов, вырабатываемых гипофизом, очень много, и с помощью МРТ гипофиза у врачей есть шансы понять, где кроется причина многих патологических процессов в организме. Симптоматика заболеваний этого органа зависит от того, производство какого гормона нарушает новообразование. Так:
- Многие патологические процессы в головном мозге в зоне гипофиза изменяют синтез гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4).
- Опухоли в области турецкого седла могут вызвать перевыработку кортизола, избыточное производство коего приводит к болезни Иценко-Кушинга.
- Гормон роста (соматотропный гормон) отвечает за рост всего организма. Гиперпродукция этого вещества из-за аденомы становится причиной процесса акромегалии.
- Недостаток лютеинизирующего гормона и окситоцина, отвечающих за овуляцию, становится причиной бесплодия у женщин и нехватки тестостерона у сильного пола.
- Аденома гипофиза может задеть процесс производства пролактина, который непосредственно регулирует работу молочных желез.
- Сбои в синтезировании фолликулостимулирующего гормона приводят к недостатку роста фолликулов в яичниках у прекрасного пола и образованию малоактивной спермы у мужчин.
- Нарушение в продукции антидиуретического гормонального вещества приводит к проблемам с мочевыделением и может стать причиной развития несахарного диабета.
- Еще есть гормон промежуточной доли гипофиза, так называемый липотропин и проопимеланокортин, которые как раз контролируют пигментацию нашей кожи и усиливают метаболизм жиров.
Когда необходимо делать МРТ гипофиза?
МРТ гипофиза назначают при частых головных болях и прогрессирующих нарушениях в работе головного мозга, при нарушениях зрения с невыясненной причиной, изменениях веса (например, при ожирении, не спровоцированном чрезмерным потреблением пищи и малоподвижным образом жизни) и других болезненных состояниях.
Показания
- Черепно-мозговые травмы.
- Эректильная дисфункция у мужчин.
- Нарушение менструального цикла у женщин.
- Повышенная активность некоторых групп гормонов, в том числе высокий уровень пролактина.
- Подозрения на гормонозависимые заболевания (акромегалия, синдром Иценко-Кушинга).
- Бесплодие.
Противопоказания
Противопоказаний к проведению исследования немного. Абсолютные противопоказания:
- Наличие в теле пациента имплантатов или электронных устройств, в том числе кардиостимулятора, инсулиновой помпы, эндопротеза сустава, металлических клипс на сосудах.
- Беременность (все триместры – для проведения МРТ с контрастированием, I триместр – для МРТ без контраста).
- Аллергия на контрастное вещество.
Процедура не проводится при весе пациента более 120 кг, что продиктовано техническими требованиями аппарата.
Пациентам с сердечной, почечной, печеночной недостаточностью необходимо обсудить с врачом вопрос о целесообразности исследования и возможных рисках, если предполагается использовать контрастное вещество.
Что покажет томография гипофиза с контрастом?
Наиболее часто в результате магнитно-резонансной диагностики выявляются следующие заболевания гипофиза:
- Киста кармана Ратке. Её называют еще псевдокистой, потому что зачастую это остаточные структуры кармана Ратке.
- Эктопия гипофиза — аномалия развития гипофиза или его ненормальное положение.
- Пустое турецкое седло.
- Макро- и микроаденомы гипофиза.
- Врожденный адреногенитальный синдром.
- Лимфоцитарный гипофизит — аутоиммунная патология, характеризующаяся воспалительными изменениями.
- Опухоль доброкачественного и злокачественного характера.
- Гамартома — опухоль гипоталамуса.
- Краниофарингиома — доброкачественная опухоль в области турецкого седла.
- Раковые метастазы в зоне гипофиза.
Направление на МРТ и подготовка
Большинство медицинских центров СПб принимают пациентов на томографию гипофиза как с направлением от врача, так и без оного. Если у человека есть опасения или сомнения в своем здоровье, он может самостоятельно прийти в диагностический центр и озвучить проблему. Врачи- рентгенологи помогут определиться с областью исследования, а по итогам томографии проконсультировать по дальнейшим шагам. Если у пациента есть какая-то история болезни или результаты предыдущих обследований, то лучше принести их с собой на диагностику. Особой подготовки томографическая процедура головы от пациента не требует. Сделать её можно в любой день без необходимости соблюдать диету.
Подготовка, проведение МРТ
Перед введением контрастного вещества для МРТ и прохождением процедуры потребуется небольшая подготовка, чтобы результаты исследования были максимально подробными, а пациент не столкнулся с проблемами
Поэтому важно не только ознакомиться с особенностями проведения исследования, но и заранее подготовиться к нему
Подготовка
Начать подготавливаться к МРТ нужно за несколько дней до процедуры
Это очень важно для получения максимально точных результатов. Первым элементом подготовки является беседа с врачом, в ходе которой выясняется вся важная информация о пациенте, способная стать противопоказанием к проведению МРТ
Поэтому очень важно вспомнить, не было ли ранее перенесены операции с установкой имплантатов или других металлических элементов. Особенно это касается стоматологических процедур.
После этого готовиться к процедуре будет очень легко, т.к. особых требований нет. Нужно выполнить лишь следующие правила:
Подготовиться психологически
Важно настроить себя на отсутствие страха, быстрое завершение процедуры, а также положительный результат. Заняться этим следует за несколько дней до МРТ. Отказаться от использования макияжа
От редакции : Разновидности ППЦНС у новорожденных
Рекомендуется не пользоваться косметикой перед прохождением томографии мозга, т.к. это может навредить точности результата. Снять все металлические вещи, убрать электронные устройства. Лучше всего не брать с собой ничего металлического или электронного, чтобы случайно не забыть об этих вещах. Если они с собой есть, то обязательно убрать их до выполнения диагностики.
Категорически запрещено употреблять перед томографией алкогольные напитки. Также не рекомендуется курить, нервничать и каким-либо образом влиять на свой мозг или сосуды.
Такие правила применимы для любого типа МРТ с контрастом
Однако при исследовании брюшной полости важно придерживаться строгой диеты, избегая вредную пищу, а также не есть за сутки до процедуры, при этом отказавшись от употребления жидкости за 5 часов до МРТ
Процедура томографии гипофиза с контрастированием
Чтобы сделать МРТ с контрастом, перед началом сканирования пациенту через вену вводят специальный препарат, который почти никогда не вызывает аллергической реакции. Процедура магнитно-резонансного обследования проходит для человека безболезненно и занимает 40 минут. Чтобы получились качественные МРТ снимки, пациент должен лежать спокойно, не двигая головой. Нативную МРТ гипофиза могут проводить в таких ситуациях, когда у человека есть противопоказания к введению контрастного препарата, — почечная недостаточность, бронхиальная астма, беременность. Цена на МРТ гипофиза с контрастом не самая дешевая, поскольку к цене базового сканирования необходимо будет добавить стоимость контрастного вещества, которая рассчитывается из веса пациента. Но информативность, точность и диагностическая ценность контрастной магнитно-резонансной томографии стоит таких затрат.
Что нужно знать о начальной подготовке к МРТ головы с контрастом?
Перед исследованием на электромагнитном оборудовании нужно пройти консультацию у врача, на которой он проведет осмотр, изучит жалобы и определит отсутствие противопоказаний. Во время скрининга не используется лучевая нагрузка, поэтому МР-тестирование обладает меньшим количеством ограничений, чем КТ. Пациент должен:
- Сообщить лечащему врачу или рентгенологу о применяемых медикаментах. Опираясь на возможное воздействие препаратов на результаты МРТ мозга сотрудники клиники решают вопрос о необходимости отказа от лекарств перед сканированием.
- Перед томографическое обследование пациенту не нужно ограничивать себя в еде. Разрешается есть любые продукты. Однако врачи не советуют переедать перед сеансом. В меру наполненный желудок не вызовет дискомфорта в ходе скрининга. Перекусите последний раз максимум за 2 часа перед приемом. Рекомендуем отказаться от употребления напитков, где присутствует кофеин, а также курения.
- Подберите для исследования удобную одежду. Важно выбрать вещи без металлической фурнитуры и застежек.
Основная задача подготовки заключается в достижении исследуемым спокойствия. Если вы будете находиться в возбужденном состоянии, то потребуется принять седативное средство. Излучение электромагнитных волн безвредно для здоровья, поэтому МРТ головы проводят даже в детском возрасте. Правила подготовки для ребенка аналогичны, как и для взрослых. На томографе проверяют состояние органов даже младенцев. Отклонения исследуют, когда малыш находиться в спящем состоянии. Сканирование детей от 1 до 5 лет чаще всего проводят под наркозом.
Контрастный компонент попадает не только в кровеносную систему, но и в материнское молоко. Поэтому, если женщина кормит грудью после МРТ головного мозга ей потребуется перевести ребенка на искусственное питание минимум на сутки. Непригодное молоко необходимо сцеживать и выливать. Длительность сеанса обычно составляет 40–60 минут. Для полной неподвижности голову больного фиксируют крепежами. Вовремя томографической проверки запрещено двигаться.
Расшифровка
В ходе обследования врач оценивает следующие анатомические особенности:
- Форма турецкого седла, края его дна и стенок;
- Гипофиз, размеры, его контуры;
- Структура железы;
- Хиазма и расстояние от верхней поверхности гипофиза до хиазмы и между медиобазальными отделами височных;
- Кавернозные синусы;
- Зрительный перекрест, сифоны сонных артерий;
- Прилежащие отделы головного мозга;
- Пазуха клиновидной кости.
Пример МРТ заключения
На серии МР-томограмм получены изображения гипофиза в корональной, аксиальной и сагиттальной проекциях.
Гипофиз в турецком седле, не увеличен, несколько асимметричен в краниокаудальном направлении: справа- 0,8см, слева-0,7см, корональный размер-1,8см, сагиттальный-1,0см. Структура гипофиза несколько неоднородная за счёт наличия в центральных отделах нечётко очерченного гипоинтенсивного фокуса, размерами 0,2х0,2см.
Воронка расположена срединно.
Хиазма и супраселлярная цистерна без деформаций.
После введения контрастного препарата « Магневист» 20,0 мл при динамическом наблюдении контрастное усиление выражено неравномерно, отмечается отставание в накоплении парамагнетика выявленным очагом.
Заключение:
— МР-признаки микроаденомы гипофиза. Рекомендован: МР-контроль в динамике в контексте клинической картины и клинико-лабораторных данных.
Услуга “Второе независимое заключение» Медицина — это та область, где мы хотим быть уверены на все 100 %. Поэтому по Вашему желанию мы будем рады предложить Вам услугу второго независимого заключения от ведущего консультанта нашей клиники кандидата медицинских наук, врача высшей категории с 18 летнем стажем в области томографии и рентгенологии Марченко Н.В.
Автор: Телегина Наталья Дмитриевна
Терапевт с 25-летнем стажем
От чего зависит цена МРТ
Мощность томографа Чем больше уровень индукции аппарата, тем дороже будет стоить для Вас томография. Поэтому перед тем, как делать МРТ обязательно проконсультируйтесь о том, какой мощности аппарат лучше выбрать.
Акции и скидки Обратите внимание на акции в ночное время. Ночные скидки обычно начинают действовать с 23.00 до 7.00.Снижение стоимости доходит до 30% от дневной цены.
Квалификация врача
Именно медицинская экспертиза рентгенолога гарантирует успешность и качество расшифровки МРТ снимков
Применение контраста Нативная МРТ стоит почти в два раза дешевле контрастной, так как при контрастировании добавляются расходы на контрастный состав, рассчитываемое по массе тела пациента.
Цена МРТ гипофиза в медицинских центрах СПб включает в себя: непосредственно диагностику, подготовку и расшифровку полученных результатов, бесплатную консультацию врача и запись результатов на электронный носитель.
| Услуга | Цена по Прайсу | Цена по Скидке Ночью | Цена по Скидке Днем |
| с 23.00 до 8.00 | с 8.00 до 23.00 | ||
| МРТ головного мозга | 3300 руб. | 2690 руб. | 2990 руб. |
| МРТ сосудов головного мозга (артерии) / МР ангиография сосудов мозга | 3300 руб. | 2690 руб. | 2990 руб. |
| МРТ головного мозга и сосудов головного мозга | 6600 руб. | 5380 руб. | 5980 руб. |
| МРТ гипофиза (без контраста) | 3500 руб. | 2690 руб. | 2990 руб. |
| МРТ гипофиза с контрастом | от 6500 руб. | не осуществляется | от 6900 руб. |
| МРТ гипофиза и головного мозга | 7800 руб. | 5380 руб. | 5980 руб. |
| МРТ центральной нервной системы (МРТ головного мозга, МРТ шейного, грудного и пояснично-крестцового отдела) | 13200 руб. | 9590 руб. | 10890 руб. |
| Комплексная диагностика головы (МРТ головного мозга, МРТ сосудов головного мозга, УЗДГ сосудов шеи, консультация невролога) | 10900 руб. | 7500 руб. | |
| Введение контраста (по весу пациента) | от 4000 до 6000 руб. | от 4000 до 6000 руб. |
Что покажет обследование
МРТ гипофиза с контрастом или без позволяет визуализировать любые изменения в питуитарной железе. Благодаря сканированию имеется возможность диагностировать любые новообразования, а также выявлять их тип и точное место расположения. Врач-рентгенолог сможет выявить неправильное развитие гипофиза, его структурные изменения и изменения размера. Кроме того, МРТ предоставляет возможность выявить саму причину возникновения патологического процесса. Важно помнить о том, своевременно проведенная диагностика станет залогом полного выздоровления при грамотно подобранной тактике лечения.
