Вспышки в глазах — возникающее ложное ощущение, при котором человек видит светящиеся объекты различной величины и формы. Как правило, это мерцающие пятна, молнии, шары, искры.
Молнии перед глазами не являются самостоятельным заболеванием. Это симптом, который в зависимости от обстоятельств может свидетельствовать и о безобидной усталости глаз или шейном остеохондрозе, и о серьезной глазной катастрофе – отслойке сетчатки. Он является одной из наиболее распространенных жалоб пациентов и, как правило, сопровождается другим симптомом – мушками перед глазами, появлением «шторки».
Рис.1 Задняя отслойка стекловидного тела (ЗОСТ) — одна из частых причин молний в глазах (не опасно)
Причины возникновения вспышек перед глазами
Иногда такие жалобы — это неопасное состояние, связанное с чрезмерными зрительными нагрузками или возрастными измерениями в глазу. Однако, намного чаще, причина вспышек — это серьезная проблема, требующая незамедлительной медицинской помощи. Причинами состояния могут стать:
- Задняя отслойка стекловидного тела. Гелеобразное вещество, заполняющее центральную часть глаза и крепящееся к сетчатке, называю стекловидным телом. С возрастом оно постепенно сжимается, отслаиваясь от изначального места. Этот процесс оттягивает сетчатку из-за чего, в глазах возникают вспышки. Подобные симптомы ощутимы при движении глаза. Специфического лечения подобного состояния нет. Однако, пациентам с таким диагнозом обязательно проходить регулярные офтальмологические осмотры. Иногда, за такими симптомами скрывается более опасная патология — отслойка сетчатки, которая способна стать причиной необратимой потери зрения — слепоты.
- Отслойка или разрывы сетчатки. Очень часто вспышки света – симптом нарушения целостности сетчатки начала её отслойки. Необходимо особенно внимательно отнестись к ситуации, если подобное состояние появились после физической нагрузки (подъема тяжестей) или серьезного нервного стресса. В этом случае вспышки света нередко сопровождаются возникновением пелены перед пораженным глазом и внезапным снижением остроты зрения. При отслойке сетчатки необходима срочная медицинская помощь — хирургическая операция.
- Мигрень. Похожие зрительные симптомы могут предварять приступы головной боли. При этом вспышки света имеют форму ярких белых зигзагов, искр или геометрических фигур. Как правило, они локализуются в периферии поля зрения на одном глазу или двух одновременно. Легкие вспышки света в глазах возникают и без приступов головной боли. Такое явление, получило название глазной мигрени. К компетенции офтальмолога они не относятся, ими занимаются неврологи.
- Сосудистые заболевания. К таким патологиям относят: гипертонию, атеросклероз, сахарный диабет и пр. Больные отмечают на периодическое возникновение вспышек перед закрытыми глазами или в темноте. Состояние обусловлено кратковременными спазмами сосудов с нарушением кровообращения в ретинальной ткани. Как правило, при этом на глазном дне видны проявления ангиопатии или ретинопатии.
- Шейный остеохондроз. При пережатии позвоночных артерий (проходят в костных каналах шейных позвонков) нарушается кровоснабжение головного мозга (в т.ч. мозжечка), поэтому появляются не только нарушения зрения, но и головокружение. Часто синдром позвоночной артерии (СПА) проявляется у людей, долго работающих за компьютером и ведущих малоподвижный образ жизни.
- Внутричерепные опухоли затылочной доли головного мозга. В этом случае видимые феномены различаются формой и цветом, имеют постоянный характер возникновения.
- Воспалительные процессы в сетчатой и сосудистой оболочках глаза. Вызывающие их заболевания называются ретинитом и хориоидитом и всегда происходят на фоне сопутствующих признаков воспаления: затуманенности зрения, снижения его остроты.
Лечение
Как уже было отмечено ранее, вспышки и молнии в глазах в 80% случаев становятся следствием различных недугов. Поэтому возможное лечение фотопсии подбирается с учетом поставленного врачами диагноза.
Если у больного выявлены значительные поражения ткани сетчатки или имеют место кровоизлияния, то проводится оперативное вмешательство. Витрэктомия представляет из себя удаление кровяных сгустков, фиброваскулярных тяжей, а также участков стекловидного тела, помутневших в результате заболевания.
Вспышки, причиной которых стала катаракта, устраняются посредством извлечения помутневшего хрусталика и заменой его специальной искусственной линзой.
Если причиной фотопсии стало воспаление сосудов сетчатки (хориодит), то лечение обычно проводится в стационаре и состоит из антибиотикотерапии и медикаментозного устранения симптомов.
Макулярный отек органов зрения можно лечить консервативным способом (применение эффективных противовоспалительных препаратов) или с помощью оперативного вмешательства (хирургия и лазерный метод).
Вспышки света при закрытых глазах могут быть вызваны частой мигренью. Данное явление можно купировать агонистами серотониновых рецепторов. При глазной мигрени офтальмолог назначит препараты с успокаивающими свойствами и лекарства, улучшающие продвижение крови к главным сосудам мозга.
Причиной вспышек врачи также называют остеохондроз, дегенеративные процессы в позвоночнике (в шейном его отделе). Лечение состоит из приема миорелаксантов и препаратов, предназначенных для профилактики ишемического синдрома тканей мозга, нормализующих кровообращение, витаминов группы В.
Любое лечение должно быть подкреплено рекомендациями врача. Ни в коем случае не подбирайте препараты самостоятельно.
Применяемое лечение
Перед началом лечения пациент проходит полное офтальмологическое обследование, в том числе и глазного дна с расширенным зрачком. Для этого применяются традиционные и новейшие диагностические методы исследования (в том числе ОКТА — оптическую когерентную томографию в режиме ангиографии).
При необходимости пациент получает консультацию невролога, эндокринолога, других профильных специалистов.
Рис.2 При появлении молнии в глазах нужно обратиться к офтальмологу. При необходимости он направит к другим специалистам.
Очень часто симптом «вспышки света в глазах» бывает однократным, произойдя однажды, он больше не повторяется и не лечится.
В случае задней отслойки стекловидного тела вспышки в глазах происходят периодически, они практически не беспокоят человека и специального лечения не требуют.
При воспалительных процессах (ретинитах и хориоретинитах), вызывающих вспышки перед глазами, врачи нашей клиники назначают патогенетическую, специфическую и неспецифическую гипосенсибилизирующую терапию, применяют физические (лазеркоагуляция) и физиотерапевтические методы воздействия.
При дистрофиях и разрывах сетчатки нашими лазерными хирургами проводится её укрепление — процедура ограничительной лазерной коагуляции (безболезненная процедура, которую можно сделать в день обращения).
Рис.3 Разрыв и отслоение сетчатки — ситуации, требующие срочного хирургического лечения
При отслойках сетчатки витреоретинальные хирурги нашей клиники применяют самые современные хирургические методы:
- лазеркоагуляцию;
- криотерапию;
- склеральное пломбирование;
- пневморетинопексию;
- витрэктомию.
Благодаря оснащенности клиники инновационным диагностическим и хирургическим оборудованием, необходимая медицинская помощь может быть оказана безотлагательно, неотложно. Профессиональный опыт микрохирургов центра, гарантирует пациентам, сведение к минимуму риска возможных интра- и послеоперационных осложнений, быстрое восстановление даже в самых серьезных случаях.
Какое назначается лечение?
Медикаментозное
В терапевтический комплекс препаратов инфекционно-воспалительной патологии зрительных органов могут быть включены БАДы. Если искры в глазах являются следствием прогрессирования инфекционно-воспалительного заболевания, значит, потребуется назначение медикаментозной терапии. Для лечения применяются следующие группы препаратов:
- антибиотики;
- антисептические средства;
- нестероидные противовоспалительные;
- глюкокортикостероиды;
- антигистамины;
- противоотечные;
- обезболивающие;
- витаминно-минеральные комплексы, БАДы.
Хирургическое
Если вспышки в глазах являются следствием отслойки стекловидного тела расслоения сетчатки или других внутриглазных нарушений, обязательно назначается оперативное лечение, с помощью которого можно предотвратить прогрессирование дегенеративных процессов. Наиболее распространенными глазными операциями являются:
- витрэктомия;
- склеропластика;
- лазерная коагуляция.
При наличии опухоли операция на мозге – единственно верный способ решения проблемы больного. Самым тяжелым и опасным заболеванием, вызывающим вспышки в поле зрения, является онкологическая опухоль, локализованная в головном мозге. В этом случае назначается радикальная операция, во время которой новообразование удаляется. После процедуры последует реабилитация, на протяжении которой больному нужно пройти курс химической, радиационной и восстанавливающей терапии. Если опухоль диагностирована на ранних стадиях и не метастазирует, прогнозы на успешное выздоровление благоприятны.
Народные средства
Нетрадиционные методы терапии допустимо применять в качестве вспомогательного и профилактического лечения. При часто рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз рекомендуется курсом продолжительностью в 2 месяца принимать витаминный настой, способ приготовления которого прост:
- В термос засыпать 3 ст. л. свежих ягод черники и залить все кипятком в количестве 2 л.
- Емкость плотно закрыть крышкой и оставить настаиваться 3 часа.
- Готовое средство нужно выпить за день, употреблять настой как чай, по вкусу можно добавить немного меда или сахара.
Если диагностирован конъюнктивит, можно приготовить травяной отвар для промывания глаз. Рецепт такой:
Ромашка и календула могут быть добавлены в лечебный отвар.
- Вскипятить 300 мл воды, добавить 2 ст. л. смеси цветков ромашки, календулы, шалфея и чабреца, взятых в равных пропорциях.
- Емкость накрыть крышкой, убавить огонь и потомить 5 мин.
- Убрать отвар с плиты и дать еще настояться 1 час.
- Средство процедить и остудить до комнатной температуры.
- С помощью пипетки или шприца промывать бактерицидным отваром глаза ежедневно, 4—6 раз в день, пока не исчезнут патологические симптомы.
Нарушение цветового зрения
Сахарный диабет
Атеросклероз
17002 28 Октября
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Нарушение цветового зрения: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Описание
Нарушение восприятия цветов и их оттенков в медицине называют дальтонизмом, или хроматопсией. Способность человеческого глаза различать множество цветов и оттенков открывает огромные возможности ориентации в пространстве, познания окружающего мира и изобразительного искусства.
Проводником, который помогает человеку воспринимать окружающие предметы с помощью органа зрения, является свет. Свет представляет собой электромагнитное излучение, видимое человеческим глазом, длины волн которого находятся в диапазоне от 380 до 700 нм. Каждый предмет может отражать и поглощать определенные длины волн света. Те волны, которые отразились, проходят через прозрачные структуры глаза и возбуждают специальные клетки – колбочки, отвечающие за восприятие цвета.
Человеческий глаз может различать почти все цветовые оттенки, получающиеся в результате смешивания трех основных — красного, синего и зеленого.
В зависимости от процентного возбуждения того или иного типа колбочек в головном мозге возникает ощущение цвета. Так, например, когда мозг ощущает оранжевый цвет, то в этот момент передается импульс от 99% красных колбочек, 42% зеленых и 0% синих, а в случае, когда мозг ощущает зеленый цвет, возбуждены 31% красных, 67% зеленых и 36% синих колбочек. Если все колбочки возбуждены равномерно, то мы видим белый цвет.
Нарушения цветового зрения возникают из-за нарушения возбуждения колбочек и передачи импульсов в мозг. Если это состояние врожденное, то долгое время нарушение цветоощущения может оставаться незамеченным, т.к. человек ориентируется по яркости и насыщенности цвета. Жизненный опыт и общение с людьми дают сведения о цвете: трава – зеленая, небо – голубое, клубника – красная. Ошибки выявляются при малых яркости и размерах объектов.
Состояние, когда у человека снижена или полностью отсутствует возможность различать все или некоторые цвета, называется дальтонизмом
.
Разновидности нарушения цветового зрения
Различают врожденный (наиболее частый) и приобретенный дальтонизм. В зависимости от клинических проявлений, т.е. от особенностей цветового восприятия, выделяются следующие типы дальтонизма:
- Ахроматопсия – полное отсутствие цветового зрения, когда человек воспринимает все в черно-белых тонах. Встречается очень редко.
- Дейтеранопия – полное выпадение восприятия зеленой части спектра. Встречается наиболее часто.
- Протанопия – полное нарушение распознавания красной части спектра. Дейтеранопия и протанопия дают схожее восприятие цвета, т.к. смешивание красного и синего, синего и зеленого рождают похожую интерпретацию в головном мозге – болотно-зеленый цвет.
- Тританопия – полное нарушение восприятия синего спектра. Встречается редко.
Помимо цветовой слепоты встречается слабость цветовой чувствительности, когда человеку требуется гораздо больше времени и сильная насыщенность цвета для распознавания окраски объекта.
Ослабление восприятия красного цвета называется протаномалией, зеленого – дейтераномалией, а синего – тританомалией.
Возможные причины нарушения цветового зрения
Наиболее частой причиной нарушения цветового зрения является повреждение генов, участвующих в процессе цветовосприятия в Х-хромосоме. Как известно, мужчины имеют хромосомный набор 46ХУ, а женщины 46ХХ. Если мальчик получил от мамы поврежденную Х-хромосому, то компенсировать дефектные гены нечем (нет второй Х-хромосомы), и возникает нарушение восприятия цвета. У женщин врожденный дальтонизм встречается достаточно редко — в том случае, когда девочка получает поврежденную Х-хромосому и от отца, и от матери. Ген дальтонизма может передаваться через поколение, проявляясь у внуков и правнуков. Чтобы убедиться в отсутствии генетической предрасположенности к нарушению цветовосприятия, можно пройти тест ДНК. Такой способ применим в случаях, когда обычные визуальные тесты использовать невозможно, например, для новорожденных и детей в первые годы жизни.
Приобретенные виды нарушения цветовосприятия встречаются относительно редко и возникают при различных повреждениях зрительного анализатора на одном из этапов получения, передачи или обработки информации.
Среди их причин можно выделить следующие:
- повреждение сетчатки глаза ультрафиолетовым светом при несоблюдении техники безопасности пользования УФ-лампами;
- сахарный диабет – одна из распространенных причин приобретенного нарушения цветовосприятия в результате диабетической макулодистрофии. При постоянном повышении уровня глюкозы в крови происходит повреждение всех сосудов, и особенно мелких сосудов глазного дна. Из-за недостатка кислорода сетчатка перестает выполнять свои функции. Наряду с симптомами нарушения цветового зрения возникают искажения прямых линий, затуманивание зрения;
- воспалительные заболевания сетчатки и зрительного нерва;
- атеросклероз сосудов головного мозга;
- прием некоторых лекарственных средств (например, сердечные гликозиды могут привести к видению предметов в желто-зеленых тонах);
- катаракта и глаукома;
- ожоги сетчатки;
- отравление химическими веществами;
- недостаток витамина А, в результате которого происходит изменение чувствительности к свету и восприятию желто-синих оттенков;
- механические повреждения сетчатки глаза, зрительного нерва, а также черепно-мозговые травмы;
- брюшной тиф;
- неврологические расстройства: рассеянный склероз, перенесенные инсульт или инфаркт мозга, опухолевые образования головного мозга.
К каким врачам обращаться при нарушении цветового зрения?
При нарушении цветового зрения следует обратиться к офтальмологу. Врач проведет осмотр и необходимые тесты для оценки зрения и цветовосприятия. В случае подозрения на приобретенную цветовую слепоту – назначит комплекс лабораторно-инструментальных методов исследования и направит к необходимым специалистам.
Диагностика нарушения цветового зрения
Для диагностики цветового расстройства зрения существует несколько методов:
- таблицы Е.Б. Рабкина, или «полихроматические» таблицы, которые состоят из кружков разного цвета и яркости, по которым человек с нарушениями цветового зрения не сможет ориентироваться. Кружки расположены так, что некоторые из них образуют цифру или фигуру, которую необходимо распознать;
- тест Ишихара включает в себя карточки с пятнами различных цветов, которые формируют цифры и фигуры;
Тест Ишихара
- аномалоскопия;
- биохимический анализ крови с целью определения уровня глюкозы, контроля уровня холестерина, липопротеинов очень низкой, низкой, и высокой плотности, электролитов крови – калия, натрия, кальция, уровня креатинина, печеночных ферментов – АЛТ и АСТ, уровень общего и прямого билирубина);
Причины
Сверкает при следующих патологиях:
- Травмы, ушибы. Повреждения области головы чаще всего отражаются и на зрительном аппарате. По статистике наибольший процент причин возникновения вспышек отдается именно травмам и ушибам. При повреждениях наблюдаются следующие симптомы: помутнение сознания, головная боль, тошнота, рвота, повышение давления, общий дискомфорт, слабость.
- Мигрень – головная боль, которая настигает человека «приступами» с определенной периодичностью. Человек истощается. При подобных приступах ему тяжело заниматься какой-либо деятельностью. Глаза быстро устают, тяжелее концентрироваться на вещах, при болях практически невозможно работать с мелкими вещами.
- Поражение сетчатки (внутренняя оболочка, которая отвечает за восприятие цвета). Сетчатка может быть поражена вследствие удара, химического отравления, ожога. Причины не важны. Любое поражение вызывает «сверкание» в глазах. Поражение сетчатки может долгое время не проявлять себя. Развитие патологии занимает некоторое время.
- Отслаивание стекловидного тела (прозрачная оболочка между хрусталиком и сетчаткой). Отслаивание связано непосредственно с изменением формы зрительного аппарата. Поэтому чаще всего подобная причина появляется у людей пожилого возраста, когда глаз сужается и подвергается биологическим изменениям. Вспышки проявляются при наклонах (повороте) головы.
- Шейный остеохондроз. Заболевание, связанное с деформацией шейных позвонков. Сопровождается ноющей болью, дискомфортом в области шеи. Проявление свечений происходит из-за чувствования человеком сильной боли.
- Опухоли головного мозга (доброкачественные и злокачественные образования). Сверкания являются одним из симптомов развития в организме опухоли. Подобный симптом появляется в случае разрастания новообразования. Опухоль начинает давить на глазной аппарат и возникает эффект сверканий.
- Воспаления и инфекционные заболевания офтальмологического характера. Сопровождаются подобные патологии снижением зрения, возникновением пелены, туманом, повышенной слезоточивостью, болью и дискомфортом в глазах, раздражением, резью, яркими вспышками. Лечатся в соответствии с назначенным офтальмологом рецептом (капли для глаз, мази).
- Заболевания, связанные с сосудами. Ишемическая болезнь сердца, повышенное давление (гипертоническая болезнь), нейроциркулярная дистония, варикозное расширение вен, сахарный диабет и ряд других. Дефекты в работе сосудов ведут к появлению вспышек. Подобные вспышки бывают различных цветов (от бледно-желтого до ярко-красного).
Единичные вспышки мелькают по следующим причинам:
- резкие повороты головы;
- усталость из-за долговременного напряжения и концентрации;
- после сидения за компьютером, телевизором;
- при просмотре салюта;
- из-за повреждения оптики.
В том случае если свечение возникло единично, обращаться к офтальмологу необязательно. Но при возникновении регулярного появления сверканий незамедлительно обратиться к врачу для консультации и назначения лечения.
При открытых глазах
Вспышки только при открытых глазах из-за развития в организме патологий со зрительным аппаратом:
- отслаивание стекловидного тела;
- патологии сетчатки;
- травмы, повреждения, которые затрагивают глаз;
- развитие новообразований (опухолей в головном мозге);
- воспаления и инфекционные заболевания.
Возникновение вспышек при открытых глазах может являться симптомом и других заболеваний. Молнии появляются индивидуально. До конца возникновение, закономерности подобного эффекта не изучены.
При закрытых глазах и в темноте
При закрытых глазах вспышки определяются наличием патологий:
- сосудистой системы;
- шейного остеохондроза;
- мигрени.
Вспышки перед глазами в темноте сопровождаются:
- ухудшением зрения в плохо освещенном помещении;
- затруднительной концентрацией на отдельных предметах в темноте.
В освещенном помещении ухудшение зрения пропадает. Человек хорошо концентрируется на предметах и не замечает никакого дискомфорта.
Иными словами
Огонь души в глазах можно сравнить с зеркалом, ведь оно отражает то, что в данный момент находится внутри вас. Если вы злитесь на кого-то или, наоборот, восторгаетесь чем-то, то собеседник сможет заметить характерные блики.
Огни в глазах заразительны. Окружающие будут подпитываться вашим позитивом и станут бороться за свое счастье, даже если раньше они были неуверенными или ленивыми. Но будьте осторожны, ведь то же самое происходит и с негативными бликами.