Симптомы
Воспалительный процесс начинает развиваться постепенно. Вначале может быть ощущение боли за ухом, после нескольких дней возникает асимметрия лица. У больного с одной стороны опущен угол рта, плохо жмурится глаз на пораженной стороне. При попытке сомкнуть губы в «трубочку» с пораженной стороны рот перекошен. При попытке «задуть свечу» щека с пораженной стороны «парусит». Возможно слезотечение из глаза с пораженной стороны. При данной патологии человек теряет ощущение вкуса на передней части языка. Может возникать расстройство слуха, усиление слюноотделения. При закрытии глаза на пораженной части лица глаз может не закрываться полностью. Улыбка у больного асимметрична. Симптомы развиваются в течение одного или двух дней.
Важные моменты гимнастики при неврите лицевого нерва
Чтобы убедиться в правильности выполняемых манипуляций, лучше провести несколько пробных занятий с лечащим врачом. Дома гимнастику при неврите лицевого нерва следует выполнять исключительно перед зеркалом и в положении сидя. Это необходимо для контроля сопутствующих движений, закрепление которых крайне нежелательно.
Перед каждым упражнением важно добиться полного расслабления мышц, в особенности на здоровой стороне лица.
Симметричность – еще одно важное условие при выполнении гимнастики для лица. Для достижения симметрии необходимо будет ограничивать амплитуду движений здоровой половины лица, придерживая ее рукой.
Гимнастика при неврите лицевого нерва: описание упражнений FitFace
Гимнастика при неврите лицевого нерва состоит из следующих упражнений:
1. Наклоны головы вперед-назад. Медленное выполнение. Количество: 6-8 раз.
2. Поочередные наклоны головы к плечу, расположенному на здоровой стороне, и пассивные наклоны (при помощи другого человека).
3. Повороты головы вправо-влево. Медленное выполнение. Количество: 6-8 раз.
4. Сложить сомкнутые губы «трубочкой», затем растянуть в улыбке. Количество: 6-8 раз.
5. Обе щеки одновременно надуть и с шумом выпустить воздух. Количество: 6-8 раз.
6. Одновременное втягивание обеих щек. Количество: 6-8 раз.
7. Набрав воздух в рот, начинайте перегонять из одной щеки в другую.
8. Открыть и с силой зажмурить глаза. Количество: до усталости.
9. Преодолевая усилие здоровой руки, которой зажат лоб, поднимать брови. Количество: 6-8 раз.
Лечебные мероприятия направлены на усиление обращения крови и лимфы в области лица, улучшение проводимости нерва, восстановление функциональности мимических мышц, предотвращение мышечной контрактуры.
В случае воспалительного поражения лицевого нерва требуется:
- «Лечение положением»:
- спать на пораженной стороне;
- сидеть на стуле (3-4 р. в день), склонив голову в пораженную сторону, придерживая голову рукой и опираясь на локоть (10 минут).
- Массаж воротниковой зоны со второй недели заболевания (с применением щадящей методики), начиная со здоровой стороны.
- Миостимуляция микротоками и массаж лица.
- Гимнастика (приложение FitFace в AppStore).
- Самомассаж лица (приложение FitFace в AppStore, комплекс под названием «Самомассаж»).
Гимнастика при неврите лицевого нерва – очень важная часть эффективного лечения. Важно, чтобы пациент неуклонно следовал рекомендациям специалиста. А врач должен оценить целый ряд важных аспектов перед проведением каких-либо манипуляций в области лица.
Анализы и диагностика
Врач-невролог ставит диагноз на основании жалоб пациента и клинической картины. Невролог может попросить выполнить движения мышцами лица – закрыть глаза, оскалить зубы, поднять брови, надуть щеки или посвистеть, наморщить нос. Такие тесты позволяют врачу определить наличие неврита. Если диагноз вызывает сомнения, то врач может назначить следующие исследования:
- КТ, МРТ;
- Электронейромиография (ЭНМГ);
Дополнительно невролог может рекомендовать консультацию нейрохирурга и отоларинголога.
Лечение неврита лицевого нерва
Лечение начинается с медикаментозной терапии для того, чтобы снять отечность и воспаление. Лечение может включать следующие группы лекарственных средств:
- глюкокортикостероиды;
- сосудорасширяющие препараты;
- диуретики;
- витамины группы В (при отсутствии аллергических реакций);
- ненаркотические анальгетики;
- для глаз могут назначаться увлажняющие капли, чтобы предотвратить сухость слизистой.
При вторичном неврите необходимо лечить заболевание, которое вызвало неврит.
Неврит лицевого нерва (паралич Белла)
Так же влияют различного характера травмы, гипертоническая болезнь, атеросклероз сосудов головного мозга. Редко поражение лицевого нерва возникает вследствие осложнения после таких болезней, как отит, паротит, воспалительные и другие процессы на основании мозга. Так же может быть и со стороны стоматологии – при обезболивании и удаление нерва.
Чаще проявление паралича Белла могут наблюдать члены семьи (непонятный разговор, искажение лица). Довольно таки часто больные отмечают данные наблюдения в утреннее время суток. Так называемые общие признаки проявляются в онемении части лица, опущенности уголков ротовой части, сильная чувствительность к повышенной интонации, резких звуков, сухость во рту, боль в ушах, изменение вкусовых ощущений.
Причины паралича Белла
К сожалению, на сегодняшний день это является неопределенным фактором. Но одна из наиболее распространенных теорий основывается на заболевании вирусных инфекций. В определенной среде может произойти активация вируса типа HSV-1, находится в нервных клетках. При его активном размножении и выработке токсинов, наблюдается воспалительные процессы нерва и нарушение нервных импульсов.
Такое заключение необходимо получить у врача невролога. Врачу необходимо узнать, как быстро проявились симптоматическая сторона заболевания, есть ли еще какие либо симптомы, например головная боль, головокружение, хорошо слышит больной или нет, слабая чувствительность конечностей (ног и рук), хрипение. Так же должен быть проведен полный осмотр больного, узнать болел ли он до этого чем-то, какие лекарства принимал.
Так же одной из частых причин заболевания может быть обычный вирус герпеса. Существует теория о передаче на генетическом уровне паралича Белла. К сожалению одной из причин длительного лечения является тот факт, что не все пациенты вовремя обращаются к доктору, что в свою очередь приводит к длительному выздоровлению. Поскольку не все знают, как протекает эта болезнь, ее симптомы, многие больные на начальных стадиях просто не обращают на это внимание, надеясь, что оно само пройдет. Поэтому некоторые случаи довольно таки затруднительно поддаются лечению, либо не до конца восстанавливаются мышечные рефлексы, такими, какими они были до заболевания.
Часто восстановление функций наблюдается в течение первого месяца. Чем раньше начнется, тем лучше будет результат. Если развитие болезни проходило на протяжении от трех до шести месяцев, скорее всего причину необходимо искать в другом заболевании, в другом недуге.
Как провести лечение и диагностирование паралича Белла
Диагноз ставит врач при полном осмотре и сборе анализов. Возможно, назначение магнитно-резонансной томографии, электромиографии — посмотреть, как восстанавливается проводимость нервных волокон. Если нет улучшения, возможны другие методы лечения. Больше всего используется лечение кортикостероидами. Если использовать стероиды, к примеру, метипред, можно уменьшить воспалительные процессы нервных волокон и восстановить прежнюю проводимость по ним. Назначаются анальгетики, витамины группы В.
Также не исключено назначение в лечении противовирусными препаратами зовиракс, ацикловир, назначается курс точечного массажа. Когда наблюдаются затруднения при закрытии глаз, надо сделать все возможное для того чтобы сохранить глазное яблоко от высыхания. Поскольку мигание защищает глаза от воздействия внешней среды, а слезы помогают сохранить и поддержать уровень влажности. С проявлением паралича такая функция зачастую нарушается. Общеизвестным фактом является то, что с морганием мы предотвращаем попадание в глаза различного рода инфекций.
Во время этой болезни веко может закрываться, но не до конца, так, же сухость может быть из-за малого количества слез. Оба вида показаний небезопасны для глаз. Но ухаживать за глазами нужно, элементарно – закапать глаза физ.раствором с периодичностью в два часа, можно одеть очки, увлажняющую повязку, в любом случае испытания неудобств в глазу, нужно сразу идти к доктору. Так же используется возможность лечение при помощи иглорефлексотерапии, в редких случаях хирургическим методом.
Да, это все лечение со стороны традиционной медицины, но, как и в любой другой болезни есть и лечение народными средствами. Всем известен тот факт что, почти век назад чаще люди лечились именно ими, хотя ни что не стоит на месте. Итак, как же можно вылечить неврит лицевого нерва народными средствами.
В лечении заболевания хорошо помогает специальная мимическая гимнастика, которую можно делать дома, стоя перед зеркалом 1-2 раза в сутки. Есть различные коктейли, которые можно приготовить в домашних условиях, курс лечения может, проходит на протяжении нескольких месяцев.
Одной из важных составляющих для профилактики и в лечении рецидивов данного заболевания играет роль в функции восстановления баланса нервной системы, увеличение уровня устойчивости в стрессовых ситуациях при помощи различных лечебно-профилактических занятий, проводится иммуномодулирующая терапия для увеличения уровня иммунитета.
Если причиной послужило такое заболевание как ишемия, назначают препараты, которые улучшают приток крови и питание нервных окончаний, дабы устранить проблемы в сосудах. При комплексном и индивидуальном подходе лечения неврита может, наблюдается большая эффективность, которая дает возможность восстанавливать двигательно-мышечную активность на лице, чувствительность, вкусовые и слуховые нарушения, искажение лица, восстановить активность слезотечения и слюнотечения и их желез.
Автор: К.М.Н., академик РАМТН М.А. Бобырь
Последствия и осложнения
Лечение необходимо начать как можно быстрее, т.к. через год после начала заболевания мышцы полностью атрофируются и их функциональность невозможно будет восстановить.
Осложнения могут возникать, если терапия начата не при первых признаках заболевания. При длительном течении заболевания может возникнуть контрактура мимических мышц, что очень трудно восстановить. Могут возникать нарушения вкусовых ощущений, нарушения со стороны зрения (слепота, язва роговицы), спазм мышц лица, века. Последствия после заболевания в отдельных случаях могут сохраниться на всю жизнь.
Признаки развития неврита лицевого нерва
Зачастую неврит лицевого нерва наблюдается именно в жару, когда люди, пытаясь спастись от высоких температур, используют кондиционеры. Поэтому важно с умом подходить к выбору места установки данной техники во избежание проблем с лицевым нервом.
Зачастую виновником неврита лицевого нерва является кондиционер
Спустя месяц-полтора может создаваться впечатление, что парализована здоровая сторона (из-за контрактуры мимических мышц). Пациенты описывают ощущения во время контрактуры как неприятное стягивание. Особенно выраженной контрактура является при напряжении (физическом и умственном), на холоде, при волнении.
Ниже мы ознакомим Вас с:
- правилами и важными моментами выполнения гимнастики при неврите лицевого нерва (НЛН);
- непосредственно с упражнениями гимнастики при НЛН.
Основными признаками, свидетельствующими о неврите лицевого нерва, являются:
- невозможность закрыть глаз на пораженной стороне, поворот глазного яблока вверх;
- односторонняя сглаженность носогубных складок;
- вздутие щеки во время разговора;
- накопление твердой пищи между щекой и десной во время еды;
- выливание напитков через уголок рта.