Лечебная гимнастика при межреберной невралгии

Межреберная невралгия

Это болевой синдром при поражении периферических нервов грудной клетки. Появляется из-за воспаления, раздражения или защемления нервных корешков в межреберном пространстве. Межреберная невралгия не является заболеванием – это синдром, который может появиться на фоне разных патологий. Вертеброгенная торакалгия (так называют межреберную невралгию) – это общее понятие, обозначающее боли, возникающие в области грудной клетки. Они могут появиться без особых причин, а могут послужить признаком различных болезней.

Симптомы могут напоминать боль при инфаркте, пневмонии или плеврите, таких заболеваний, как панкреатит и другие. Характерный признак – усиление болевого ощущения при кашле, смехе, движениях, наклонах корпуса и уменьшение в покое и при расслаблении мышц. Это отличительная особенность межреберной невралгии, которая позволяет дифференцировать ее от симптомов болезней сердца или других патологий. Но не стоит рисковать и пытаться ставить диагноз самостоятельно. Цена ошибки может быть выше, чем затянувшийся болевой синдром.

Принципы лечение и симптомы межреберной невралгии у мужчин и женщин похожи. Основное проявление – боль:

• Приступообразная, возникающая сама по себе.
• Монотонная, ноющая.
• Усиливающаяся при движении, глубоком входе и выдохе, смехе, кашле.
• Возникающая при надавливании на отдельные точки на передней части грудной клетки или в боку.
• Жжение в месте, где есть поражение нерва.
• Онемение, ощущение «мурашек».

Патология чаще встречается на левой стороне тела, а у женщин межреберная невралгия – довольно частый спутник беременности. В этот период растущий плод сдавливает органы в брюшной полости, что и может привести к защемлению нервов.

Применение гимнастики при межреберной невралгии

Лечебная гимнастика при межреберной невралгии оказывает на организм положительное влияние, и преимущества ее заключаются в следующем:

• Улучшение подвижности суставов.
• Сохранение гибкости.
• Нормализация кровообращения.
• Устранение проблем со сном.
• Появление «мышечной радости».

Значение упражнений может меняться в зависимости от того, о каком виде невралгии идет речь.

Невралгия, спровоцированная ущемлением нервов ввиду спазма мускулатуры, предполагает нарушение кровообращения, и гимнастика очень полезна для его восстановления. Помимо нее обычно используется массаж.

Если невралгическое состояние возникло из-за спазма мышц, то ЛФК дополняют массажем

Нужно также участь, что если невралгия возникает не по причине мышечных спазмов, а ввиду спонтанных импульсов в нервах, гимнастика может не помочь, а только усилить боли.

Физкультура может быть бесполезной и даже вредной при наличии болей, спровоцированных отечностью нерва в так называемых «узких местах». Это состояние — компрессионно-ишемическая невропатия. Иногда может быть показано хирургическое вмешательство для устранения отечности, и лишь после операции может быть показана ЛФК, которая поможет снять боль и укрепить мускулатуру.

Упражнения должен назначать только врач. Нельзя проводить такую терапию самостоятельно, поскольку состояние может только ухудшиться. Сначала врач должен провести оценку общего состояния пациента, диагностировать степень тяжести заболевания, выявить дополнительные симптомы межреберной невралгии.

Очень важно запомнить, что гимнастика может начинаться не раньше, чем спустя 3-4 суток после прохождения характерных симптомов заболевания.

Лечебная физкультура имеет противопоказания, к которым относятся следующие:

• Наличие болевого синдрома.
• Заболевания позвоночника.
• Воспалительные процессы (даже без характерного для них дискомфорта).
• Беременность.

Также нельзя делать упражнения, если был прописан постельный режим, и если врач не назначал гимнастику.

Причины

Межреберная невралгия может быть вызвана разными причинами. Основные:

• Нарушения осанки, травмы, межпозвоночные грыжи, остеохондроз.
• Переохлаждение, которое привело к нарушению кровообращения.
• Инфекционные и другие заболевания, которые приводят к поражению нервов. Например, разрушения оболочки нервов при рассеянном склерозе.
• Новообразования, которые сдавливают нервные корешки.
• Спазмы мышц, их длительное напряжение при резких движениях или долгой неудобной позе тела.
• Операции.
• Патологии внутренних органов.

Полезное видео – Межреберную невралгию убрать легко

Упражнения Бубновского

Доктор медицинских наук Сергей Бубновский разработал авторскую методику лечения болей при различных патологиях костно-мышечной системы. Каждый элемент также рекомендуется дублировать по 10 раз.

1. Прилечь на пол ровно, вытянув конечности. На выдохе приподнять таз над полом, сжав ягодицы, на вдохе опустить.
2. Кисти поместить за затылок, колени согнуть. Бедра прижать к животу и ребрам и одновременно оторвать голову и плечи от горизонтальной поверхности. Подбородок должен касаться груди.
3. Принять коленно-локтевое положение и потянуть вперед корпус, не прогибая поясницу.
4. В прежней позе опускаться на локтях вниз, приближая плечи к полу.
5. Теперь руки необходимо выпрямить, опереться на пол ладонями. На вдохе спину прогибаем книзу, голову запрокидываем. На выдохе позвоночник выравниваем.
6. Аналогично предыдущему заданию то прогибаем спину вниз, то выгибаем кверху.
7. Встав на четвереньки, попеременно смещаем вес тела то на правую, то на левую ногу, при этом вытягивая вперед одноименную руку.

Внимание!

Заниматься такой гимнастикой через боль запрещено. Если движения просто вызывают дискомфорт, то это допустимо. А в случае возникновения выраженных болей занятие следует остановить.

Растяжка мышц грудного отдела

Данный гимнастический комплекс избавит нервные стволы от сдавления структурами опорно-двигательного аппарата. Делаем по 6 подходов.

1. Кладем левую кисть на грудину, правую – на затылок. Наклоняемся влево, выставляя вверх правый локоть. Затем меняем сторону.
2. Встаем на четвереньки. Левую руку ставим на одноименную ключицу. Поворачиваем корпус влево, вытягивая локоть вверх. Аналогично повторяем второй рукой.
3. Подобно предыдущему заданию, закладываем одну руку за спину и выполняем разворот по той же схеме.
4. Берем легкие гантели. Укладываемся на пол, руки с гантелями кладем над головой. Поднимаем их вверх перпендикулярно туловищу.
5. Как и в предыдущем задании, вытягиваем вверх гантели, только руки изначально должны быть разведены по разным сторонам.

Йога

Элементы йоги нужно выполнять строго в период ремиссии. Это больше профилактическое, нежели лечебное мероприятие. Асаны йоги влияют не только на грудной отдел, но и на весь позвоночный столб в целом, на мышцы брюшного пресса, на работу внутренних органов. Удерживать каждую позу следует не менее 5 секунд.

1. «Поза горы». Стоим ровно, руки по швам, ступни соединены вместе, живот слегка втягиваем, спину распрямляем. Тянемся макушкой в потолок.
2. «Поза половины лодки». Укладываемся на спину, ноги сгибаем в коленях, голову и плечи приподнимаем кверху, руки вытягиваем вперед, поясницу прижимаем к полу. Затем выпрямляем колени, держа ноги на весу.
3. «Поза кобры». Переворачиваемся на живот, ноги соединяем, кистями рук упираемся в пол под плечевыми суставами. Постепенно выпрямляем руки и поднимаем кверху голову и корпус, опираясь на пол только лобком и ногами. Поясницу старайтесь сильно не прогибать. Голову отклоните назад.
4. «Поза дерева». Встаем ровно. Правую ногу сгибаем, отводим кнаружи, ставим подошву пальцами вниз на внутреннюю поверхность левого бедра. На вдохе руки через стороны поднимаем над головой, соединяем ладони, пальцы направлены вверх. Дышим глубоко и размеренно. Затем дублируем позу, меняя ноги.

Обратите внимание!

Сразу выполнить правильно все асаны практически невозможно. Поэтому несколько сеансов йоги нужно провести с инструктором, который будет корректировать и направлять ваши действия.

Диагностика

Межреберная невралгия может быть симптомом многих заболеваний – от сердечно-сосудистых патологий до болезней внутренних органов брюшной полости и грудной клетки. Самостоятельно определить причину только по имеющимся жалобам невозможно. Необходима консультация врача-невролога и комплексная диагностика, которая позволит убедиться в отсутствии заболеваний сердца, легких, органов пищеварительной системы.

Особое внимание при диагностике и лечении межреберной невралгии на левой стороне. Острая боль в сердце может быть признаком инфаркта. Симптомы, обычно, отличаются – так при проблемах с сердцем проступает холодный пот и беспокоит одышка, боль не уменьшается в покое, когда расслабляются мышцы. Но ставить диагноз, основываясь только на симптомы, неправильно. Врач несет ответственность за жизнь и здоровье пациента, а, значит, нужна уверенность в диагнозе и правильности лечения.

Порядок действий при обследовании пациента с подозрением на межреберную невралгию выглядит так:

• Опрос пациента о жалобах и особенностях их появления.
• Осмотр с поиском места локализации боли.
• Установка предварительного диагноза.
• Проведение обследований, чтобы подтвердить межреберную невралгию, ее причины и назначить лечение, которое потребуется в конкретном случае.

Могут применяться такие диагностические методы:

• Магнитно-резонансная томография или компьютерная томография – исследование, которое даст детальные и высокоточные изображения тканей и патологии в них.
• ЭКГ – мониторинг работы сердца, чтобы исключить сердечно-сосудистые заболевания.
• УЗИ сердца или других внутренних органов, заболевания в которых могут иметь схожие симптомы.
• Рентген легких для исключения воспаления легких, плеврита и других заболеваний, при которых есть жалобы на боль в груди.

Методы диагностики подбираются индивидуально в зависимости от характера боли и ее локации, состояния пациента. В некоторых случаях к диагностике и лечению привлекают других специалистов – кардиолога, гастроэнтеролога, пульмонолога.

Полезные свойства

Выполнение специальных гимнастических упражнений позволяет значительно улучшить самочувствие больного и ускорить выздоровление. Основные полезные свойства ЛФК при межрёберной невралгии:

• улучшение кровообращения;
• снятие спазмов с мышц спины и грудного отдела;
• общеукрепляющее воздействие на организм;
• устранение застойных явлений в костных сочленениях и суставах.

Лечение

Задачи терапии при межреберной невралгии: уменьшить боль, устранить причину возникшего защемления или воспаления.

Для этого назначается медикаментозное лечение при помощи:

• Миорелаксантов для снятия мышечных спазмов.
• Нейропротекторов для защиты и восстановления нервных клеток.
• Обезболивающих препаратов и инъекционной лечебной блокады различными препаратами. Она оказывает сильное обезболивающее действие, снимает отечность и устраняет мышечные спазмы.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии дополняет физиотерапия. Могут применять такие физиотерапевтические процедуры:

• ЛФК – индивидуально подобранный комплекс упражнений для расслабления спазмированных мышц, улучшения кровообращение и лимфотока в проблемной области. ЛФК эффективно для лечения и профилактики невралгии, но заниматься можно только при условии отсутствия противопоказаний. Важно не навредить, что возможно при домашних занятиях. Какие упражнения будут эффективны, как именно их делать, количество повторов – все это подскажет врач ЛФК. Наиболее безопасные и эффективные занятия под контролем инструктора ЛФК на индивидуальных или групповых занятиях.
• Лазерная терапия – воздействие световой энергии для усиления кровообращения, расслабления мышц, уменьшения боли и воспаления.
• Магнитотерапия – действие электромагнитного поля на организм приводит к устранению застойных явлений, улучшению кровообращения, уменьшению болевых синдромов.
• Диадинамотерапия, гальванизация, воздействие интерференционными токами и другие процедуры с электрическим током разной мощности и частоты. Оказывают лечебный эффект на мягкие ткани, улучшая кровообращение и отток лимфы, расслабляя мышцы и оказывая обезболивающий эффект.
• Электрофорез – процедура, которая улучшает проникновение лекарств в мягкие ткани и ускоряет их действие.
• Лечебный массаж и мануальная терапия – методики воздействия на тело руками врача. Позволяют не только уменьшить или полностью снять боль, а и лечить причины появления межреберной невралгии – патологии позвоночника, функциональные блоки в его работе. Что именно применить – точечный, сегментарный или другие виды массажа – решает мануальный терапевт или массажист.
• Иглорефлексотерапия (иглоукалывание) – уколы тонкими иглами в биологически активные точки на теле для обезболивания и нормализации работы внутренних органов.

Лечение межреберной невралгии на правой или левой стороне груди, в боку при помощи физиотерапевтических процедур проводится за несколько процедур. Полный курс обычно состоит из 10-15 сеансов. Назначения всегда индивидуальны.

Виды ЛФК при межреберной невралгии

Существует большое количество видов гимнастики, которые могут применяться при межреберной невралгии. Рассмотрим наиболее распространенные.

Комплекс упражнений

Общий комплекс упражнений можно начинать выполнять после стихания боли.

Первое упражнение достаточно простое. Нужно глубоко вдохнуть и задержать дыхание. Затем сжать губы и медленно выпустить воздух. Это упражнение повторяется несколько раз. С целью купирования синдрома нужно расслабить мускулатуру, чтобы нервные окончания освободились.

Далее гимнастика включает в себя такие упражнения:

• 
  Ознакомьтесь с общим комплексом упражненийНоги поставьте на ширине плеч, сделайте по 5 наклонов в левую и правую стороны. Руки нужно держать на боках, движения должны быть плавными и медленными.

• В таком же положении согните руки и поднимите их к подбородку. Сделайте по несколько повторов в стороны, чтобы таз при этом не двигался.
• Сделай те 10 (или больше) приседаний, держась за стул. При этом спина должна оставаться ровной.
• В положении сидя на стуле поместите руки за голову, прогнитесь назад, затем вернитесь в исходное положение. Сделать до 10 раз.
• В положении лежа на спине согните ноги и попробуйте каждой из них достать до носа.
• Лежа на животе, вытяните руки вдоль туловища, приподнимите голову и ноги одновременно и постарайтесь максимально выгнуться.

Гимнастика Дикуля

А знаете ли вы, что…

Следующий факт

Упражнения Валентина Дикуля помогают восстановить работу мышц. Сам автор методики считает, что ввиду недостатка нагрузок двигательная система человека расслабляется. Как правило, врач подбирает упражнения индивидуально, с учетом особенностей конкретного пациента.

В методике Дикуля есть одно эффективное упражнение, отлично борющееся с болевым синдромом:

• Лягте на живот, руки вытяните вперед и поместите подбородок на пол.
• Голову и ступни держите неподвижно, выгните спину. Зафиксируйтесь в таком положении на несколько секунд и плавно вернитесь в исходное положение.
• Повторить упражнение нужно около десяти раз.

Применяя этот метод, со временем вы должны увеличивать фиксацию туловища в выгнутом состоянии. Со временем длительность должна достигать минуты.

Упражнения Бубновского

Доктор Бубновский против использования медикаментов при межреберной невралгии, он считает, что патологию можно устранить благодаря несложным движениям. Некоторые упражнения предполагают использование специальных тренажеров, разработанных самим автором.

Самые простые упражнения для начинающих, которые не требуют наличия тренажеров, следующие:

• В положении стоя на четвереньках нужно поочередно выгибать спину то вниз, то вверх. Упражнение делается в медленном темпе по десять раз.
• Стоя на четвереньках, глубоко вдохните, прогнитесь вниз. На выдохе выровняйтесь. Упражнение повторяется десять раз.
• Из такого же положения сместите массу тела на левую ногу и протяните вперед левую руку. То же самое повторяется для второй стороны. Движения должны быть плавными. Делается по 5 повторений для каждой стороны.
• Обопритесь на локти и колени. Без прогибания потянитесь туловищем вперед 10 раз.
• Опираясь на локти и колени, на выдохе опуститесь книзу на локтях, на выдохе поднимитесь. Количество повторений — 5.
• В положении лежа с рукам за головой и согнутыми ногами прижмите к груди подбородок, согните туловище и попробуйте оторвать от пола голову, ноги и плечи. Повторите упражнение три раза.
• В положении лежа на спине поместите руки вдоль туловища, на выдохе поднимите таз, на вдохе опустите его. Повторите десять раз.

Видео: «Что делать при болях в грудном отделе?»

Обратите внимание на некоторые полезные упражнения для спины при различных заболеваниях:

• Узнать, что такое гимнастика «Крокодил», можно в следующей статье
• Подробнее о зарядке Бубновского для позвоночника от грыжи диска рассказывается на странице
• Гимнастические упражнения Шамиля Аляутдинова для спины при грыже позвоночника
• Чтобы узнать, какие упражнения выполнять при защемлении нерва в шее, перейдите по ссылке
• Нласколько полезна для позвоночника гимнастика Цигун?
• Прочесть о комплексе упражнений для позвоночника академика Норбекова можно здесь
• Узнайте, как выполнять упражнения доктора Попова для лечения спины, перейдя сюда

Растяжка мышц грудного отдела

Растягивающая гимнастика полезна для груди и позвоночника. Для выполнения упражнений потребуются две небольшие гантели или бутылки, наполненные водой. Тренировка проводится в положении лежа, голова при этом должна немного свисать вниз.

Руки с весом нужно поместить за голову, вдохнуть и поднять руки, затем выдохнуть и опустить их. Повторить 20 раз.

Руки с весом разведите в стороны, при вдохе поднимите их над грудной клеткой, при выдохе опустите и вернитесь в исходное положение. Повторить 20 раз.

Йога

Йога применяется только для профилактики патологииПолезна при межреберной невралгии и йога, так как она помогает привести организм в тонус, укрепляет кости и мышцы. Начинать использовать ее можно после лечения, когда специалист подтвердит, что вы здоровы.

В отличие от лечебной гимнастики йога не предполагает конкретного комплекса занятий, поэтому нужно учитывать следующие факторы:

• Резкие случайные движения могут провоцировать болевые ощущения.
• Амплитудные движения, сильно растягивающие части между ребрами, тоже могут приводить к боли.
• В йоге очень важно дыхание. Оно может быть брюшным и грудным. Последнее не рекомендуется при межреберной невралгии, так как может спровоцировать стреляющие боли и усложнение патологии.

Профилактика

Избежать появления межреберной невралгии помогают такие рекомендации:

• Умеренные физические нагрузки для укрепления мышечного каркаса и сохранения их эластичности.
• Поддержание правильной осанки.
• Здоровое питание.
• Режим дня и чередование времени работы и отдыха.
• Защита от переохлаждений.

Не стоит терпеть боль при межреберной невралгии и переживать о ее причинах – обратитесь к врачу, чтобы быть уверенным в отсутствии серьезных патологий и за быстрым облегчением симптомов.

Чем полезны занятия

Нормированная физическая нагрузка благотворно влияет на организм по целому ряду причин:

• улучшение притока крови к нервным окончаниям способствует восстановлению поврежденных нервных окончаний и тканей;
• повышение устойчивости к стрессу снижает риск возникновения невралгии;
• укрепление иммунитета.

При занятии лечебной гимнастикой формируются новые нейронные связи, которые заставляют организм забыть об образовании болевых ощущений.

Заболевания позвоночника, вызванные сидячим образом жизни, — это распространенные причины появления межреберной невралгии. ЛФК способствует купированию данных нарушений, чем снижает риск появления рецидива грудного радикулита.

Комплекс специальных физических упражнений поможет нормализовать положение позвоночника, снимает напряжение с мышечной ткани и устраняет возможные защемления нервных окончаний, что снижает болевые ощущения.

Как воздействует лечебная физкультура

Упражнения при межреберной невралгии дают положительный результат при лечении данной патологии. Такая физкультура назначается специалистом для каждого больного индивидуально. При подборе упражнений следует учитывать:

• степень тяжести патологии;
• симптоматическую картину;
• общее состояние больного.

Гимнастика при невралгии положительно воздействует на пациента, осуществляя:

• восстановление правильной рёберной подвижности;
• устранение спазмированного состояния с уменьшением мышечного тонуса;
• подъём настроения, человек становится бодрым, сильным;
• позитивный эффект для беременных, избегая применение лекарственных препаратов.

Правила выполнения лечебных тренировок

Для получения максимальной пользы от лечебной физкультуры необходимо учесть ряд факторов, при которых от упражнений лучше временно воздержаться:

• острая фаза патологии, которая характеризуется сильными болями;
• наличие отека нервов в узких местах, иначе — тоннельного синдрома.

Начинать заниматься ЛФК следует через 2–3 дня после основных терапевтических процедур.

Приступая к физическим упражнениям, следует выполнять несколько простых правил:

• дозировать нагрузку;
• избегать болевых ощущений при выполнении комплекса;
• выполнять упражнения регулярно;
• при выборе программы тренировок посоветоваться со специалистом.

Существует несколько техник, которые применяются для лечебной физкультуры при межреберной невралгии:

• пилатес — эффективен благодаря задействованию мышц-стабилизаторов и минимальному травматизму, также возможно применение смеси йоги и пилатеса;
• методика В. Дикуля;
• упражнения Бубновского.

Все упражнения выполняются плавно, в размеренном темпе.

Для чего нужна лечебная гимнастика

Важно понимать, что упражнения при межреберной невралгии грудной области должны быть одобрены профильным специалистом. Самолечение нередко приводит к появлению опасных осложнений, вплоть до инвалидности.

При первых проявлениях заболевания необходимо обратиться за помощью в клинику. Необходимо убедиться, что воспалительный процесс и отек не передавливают нервные корешки. В этом случае, сначала нужно устранить приступ.

Также не следует нагружать организм при спазмах мышц. Лучший вариант при таких условиях – записаться на расслабляющий массаж.

Упражнения при невралгии грудного отдела должны:

• устранить неприятные признаки болезни (боль, отек, припухлость);
• восстановить работу системы кровообращения;
• предотвратить осложнения.

Многие люди в отзывах пишут, что ЛФК нормализовал сон, избавил от нервного перенапряжения, немотивированной агрессии и раздражительности.