Лечение энцефалопатии: симптомы, признаки, стадии, диагностика в Москве

Описание болезни

Энцефалопатия — интоксикация или хроническая ишемия головного мозга. Для нее характерны множественные нейропсихологические и неврологические расстройства. Развивается болезнь из-за двух аномальных механизмов, протекающих в организме:

Дефицита кислорода, поступающего к клеткам мозговых тканей из-за повреждения сосудов на фоне внутричерепной/артериальной гипертонии, тромбоза, диабета.
Отравления мозговых нейронов токсическими продуктами распада. Эта проблема бывает у алкоголиков, наркоманов, токсикоманов, при тяжелых болезнях печени, почек.

Согласно статистике, чаще с болезнью сталкиваются люди старше пятидесяти лет. Но встречается она и у новорожденных, беременных женщин.

Верить положительным отзывам о народном лечении любого типа энцефалопатии — путь в никуда. Только опытные доктора знают, как вылечить эту патологию. Поэтому обращение за квалифицированной медицинской помощью является обязательным.

Исход заболевания

Исход заболевания можно ожидать различным. Полное или почти полное выздоровление при обычных методиках терапии можно ожидать менее чем у 20% пациентов. У остальных больных полного восстановления добиться не удаётся. Лечение алкогольной энцефалопатии нашими методиками даёт результат полного восстановления в 50% случаев, не полного восстановления около 30%. Слабый результат мы наблюдаем лишь у 20% пациентов, в очень тяжелых и запущенных случаях, которые обычно бывают после прохождения процедур гемадсорбция и плазмаферез.

В зависимости от исхода многие наши пациенты возвращаются к повседневной жизни. Но, при более тяжелых состояниях мы в большинстве случаев добиваемся того, что больной может проживать вне медицинского учреждения, дома и продолжать лечение под присмотром. Очень редко, в связи с тем, что состояние характеризуется порой значительными провалами в памяти больной, после выписки, должен быть помещен в специализированный реабилитационный центр. Так как у пациента отсутствует способность последовательно распределять события по времени.

В заключительной стадии болезни проявление глазодвигательных нарушений и атаксии часто значительно уменьшается, иногда их вообще сложно распознать. Однако можно отметить возрастание деградации или деменции связанных с употреблением спиртных напитков.

СТОИМОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Срок лечения в стационаре от 14 до 90 дней в зависимости от тяжести заболевания
ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ

АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ЛЕЧЕНИЕ В СТАЦИОНАРЕ

Лечение в стационаре – варианты размещения

Размещение в трехместной палате	10 000 руб./сутки
Двухместная палата	13 800 руб./сутки
Одноместная палата повышенного комфорта	16 000 руб./сутки
Лечение в одноместной VIP палате	25 000 руб./сутки

АМБУЛАТОРНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Амбулаторное лечение

психиатру	БЕСПЛАТНО
Консультация врача психиатра (первый прием) – бесплатно при госпитализации	3 000 руб.
Полная психодиагностика (все анализы и процедуры)	от 5 000 руб.
Прием главного врача клиники	4 500 руб.
Консультация психиатра на дому	от 4 000 руб.

БЕСПЛАТНАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ
Причины возникновения энцефалопатии
Среди факторов, способствующих возникновению заболевания:

скачки кровяного давления, гипертонический криз;
атеросклеротические повреждения кровеносных сосудов;
сахарный диабет;
васкулит;
болезни почек, печени;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
высокое внутричерепное давление;
травмы головы.

Прежде чем оказать помощь пациенту, подобрать для него эффективные лекарственные препараты и дать прогноз лечения болезни, врачи клиники «Кордия» проводят комплексную диагностику и выясняют, что привело к недугу. Только после этого составляют индивидуальную схему лечения.

Лечение алкогольной энцефалопатии

Энцефалопатия головного мозга, это тяжелая и сложная патология, возникающая из-за отмирания нейронов головного мозга. Оно может развиться у еще не рожденных детей (врожденная энцефалопатия), но чаще болезнь появляется с возрастом из-за травм, соматических заболеваний, инфекций, употребления наркотических и психоактивных веществ. Часто энцефалопатию выявляют у тех, кто страдает от алкогольной зависимости, постоянно находится (или работает) в зоне повышенной радиации, имеет травмы головного мозга, нарушение питания головного мозга и др. Клетки отмирают из-за недостатка кислорода, прекращения (ослабления) тока крови, токсического воздействия, травм и важно своевременно выявить проблему, начать активную восстановительную терапию.

Алкогольная энцефалопатия требует лечение в особом режиме. Быстрого излечения не следует ожидать, требуется достаточно длительная специфическая терапия. В клинике Преображение, более чем за 20 лет успешной работы, разработаны уникальнейшие методики, которые позволяют не только сократить время лечения алкогольной энцефалопатии, но и достичь значительно более высоких конечных результатов. Это объясняется тем, что под воздействием наших специфических процедур ткань головного мозга восстанавливается полнее и значительно быстрее.

Лечение алкогольной энцефалопатии в клинике осуществляется по новейшим технологиям восстановительной медицины с применением нейрометаболической терапии.

В подавляющем большинстве случаев, в отличие от других методик, мы добиваемся восстановления функций головного мозга, а наши пациенты возвращаются в привычную жизнь.

Лечение алкогольной энцефалопатии в клинике

Клиника Преображение использует передовые разработки и уникальные методики для лечения алкогольной энцефалопатии головного мозга у взрослых. Мы готовы помочь взрослым и подросткам от 14 лет, независимо от того, какая стадии заболевания диагностирована и какова причина появления патологии. Наши специалисты используют не только известные классические методы лечения, но и разработали свои авторские методики.

Лечение алкогольной энцефалопатии варьируется в зависимости от её тяжести. Терапия обычно включает медикаменты для снятия симптоматики, снижения проявления имеющихся нарушений и устранения основной причины.

Алкогольная энцефалопатия, это острое и неотложное состояние. При выявлении болезни мы рекомендуем проводить немедленную активную нейрометаболическую терапию в условиях стационара. Не редко отсрочка даже на несколько часов может стать критичной для здоровья больного.

Необходимо как можно быстрее проводить мероприятия которые предотвратят формирование Корсаковского психоза, который может стать решающим в дальнейшей судьбе человека. Необходимо как можно быстрее принять все меры по восстановлению психических и неврологических функций. Именно на начальной стадии формирования этого состояния можно предотвратить начало алкогольной деменции.

В домашних условиях (помощь на дому, вывод из запоя на дому и др.) оказывать медицинскую помощь таким больным весьма опасно. Необходимо помнить, что в 90% таких случаев, помощь на дому заканчивается трагедией.

Особенности подхода

Необходимо понимать, что сильно истощенным пациентам при наличие алкоголизма вводить растворы глюкозы внутривенно, проводить гемасорбцию и плазмаферез крайне рискованно и опасно. Эти процедуры истощают аминокислотный и витаминный резерв организма человека, что в свою очередь ускоряет формирование и проявление энцефалопатии Вернике. У больных, не имевших признаков заболевания, эти действия приводят к экстренному развитию болезни, что часто заканчивается скоропостижной смертью или приводит к пожизненной инвалидности.

Учитывая эти неблагоприятные факторы, мы назначаем особую нейрометаболическую терапию, которая обеспечивает безопасность здоровья пациента. Индивидуальная терапия способствует быстрой дигитализации и предотвращает формирование тяжелых последствий после употребления алкоголя. В связи с тем, что у больных страдает функция памяти, особенно на начальных и в кризисных этапах, им требуется особый уход и круглосуточное наблюдение, желательно в условиях специализированной клиники.

Наш специалист может порекомендовать не только соблюдение распорядка дня, но и специальную диету для устранения основных причин. В некоторых случаях заболевания, когда мозг не получает достаточно кислорода, врач назначает интенсивную нейрометаболическую терапию и физиотерапию.

Нет рекомендаций или универсальных программ которые могли быть рекомендованы во всех случаях. В каждом конкретном случае наши врачи индивидуально разрабатывают методику для каждого человека в отдельности.

Головной мозг – уязвимый и сложный орган, у каждого болезнь протекает по-разному. Первая задача заключается в восстановлении кровотока, функционирования заболевших клеток головного мозга. Необходимо, чтобы энцефалопатия далее не развивалась. Также важно как можно быстрее устранить первопричину появления болезни и продумать программу поддерживающей терапии.

Преимущества лечения алкогольной энцефалопатии в клинике

используем передовые методики для диагностики и лечения энцефалопатии;
предлагаем стационарное и амбулаторное лечение;
у нас работают опытные врачи, проходившие практику не только в России, но и за рубежом. Мы перенимаем опыт зарубежных коллег;
обеспечивается комплексное лечение – наша клиника славится результатами, наши пациенты действительно выздоравливают, возвращаются к здоровой жизни;
приемлемые расценки на лечение. Мы не назначаем ненужных процедур, не проводим абстрактные терапии и не применяем дешевые заменители препаратов. Назначаются исключительно эффективные программы по восстановления функционирования головного мозга с применением лицензионных оригинальных препаратов;
комфортные условия для размещения в стационаре. Если энцефалопатия протекает в тяжелой форме, выявлена III стадия. Лучше на время остаться под присмотром врачей клиники Преображение.

Мы протягиваем вам руку помощи, мы готовы вам помочь. Звоните по телефону. Мы помогаем даже в самых сложных ситуациях, когда предыдущее лечение не помогло или было малоэффективно.

Признаки энцефалопатии

Условно все признаки расстройства можно разделить на три основные группы:

Нейропсихологические. Снижаются интеллектуальные способности больного. Ему трудно на чем-либо сфокусироваться, возникают сложности с решением простых задач. Человек становится эмоционально расторможенным. У него доминирует депрессивное настроение.
Вегетативные. Нарушается мочеиспускание, возникают проблемы с речью.
Двигательные. Шаг укорачивается, походка становится шаткой, поза — неустойчивой.

Эти признаки свидетельствуют, что должна быть как можно скорее оказана помощь при энцефалопатии. Промедление приводит к ухудшению состояния больного, поэтому оно недопустимо.

Симптомы энцефалопатии

Среди основных симптомов, указывающих на то, что без врачебной консультации не обойтись:

ухудшение памяти;
частые головные боли;
неровная походка;
головокружения;
апатия, упадок жизненных сил;
звон в ушах;
снижение мыслительных способностей;
повышенная утомляемость;
снижение сексуального влечения;
ухудшение зрения;
невнятная и слишком тихая речь;
онемение кончиков пальцев;
периодические судороги.

Стадии энцефалопатии

Заболевание имеет три степени тяжести:

Первую. Внешние признаки отсутствуют, но инструментальная диагностика демонстрирует диффузные изменения в мозговых тканях.
Вторую. Мозговая деятельность нарушается, но симптомы возникают только время от времени.
Третью. Негативная симптоматика ярко выраженная. Высока вероятность инвалидизации больного.

Болезнь, выявленная на первой стадии, лучше поддается лечению.

Методы лечения при энцефалопатии

Терапия заболевания базируется на следующих методиках:

Медикаментозной. Используются лекарства, которые подбираются с учетом причины возникновения расстройства.
Физиотерапевтической. Хорошие эффекты можно получить с помощью магнитной и электромагнитной терапии, УФО, озонотерапии, иглоукалывания, плазмафереза.
Хирургической. Применяется, если консервативные способы не обеспечили улучшения самочувствия больного. Тогда проводится операция на сосудах, за счет чего достигается нормализация кровотока в головном мозге. Операция нужна при черепно-мозговой травме, раке, врожденных патологиях.

Также для выздоровления пациенту важно скорректировать образ жизни. Нужно избавиться от лишнего веса, начать правильно питаться, заняться спортом. Следует отказаться от курения, употребления спиртосодержащих напитков.

Почему требуется госпитализация

Самое основное, это сохранить человеку жизнь и минимизировать токсические последствия алкоголя. Без полноценной, активной специфической терапии пациенты погибают намного чаще. В домашних условиях предоставить весь необходимый комплекс мероприятий невозможно в любом случае. Даже если это будет стоить очень дорого. В таких ситуациях человека должны наблюдать одновременно несколько врачей различной специализации. А в домашних условиях круглосуточное наблюдение, минимум 3 специалистов, а это очень большая роскошь. Как правило после острого приступа болезни в момент очередного запоя, человек резко деградирует. Это обычно проявляется в не смешных, обидных, скабрезных шутках, высказываниях, рассказываемых анекдотах. Начинает формироваться нистагм и паралич глазного нерва, что сохраняется и развивается как последствие болезни. Лечение алкогольной энцефалопатии дает некоторое ослабление симптоматики, но полностью не проходит.

В обычном режиме лечение алкогольной энцефалопатии эффективно и приносит не полное облегчение около 50% пациентам. Нарушения двигательной функции исчезают не полностью, походка продолжает оставаться замедленной, неуклюжей, и при походке они широко расставляют ноги.

Методики лечения алкогольной энцефалопатии разработанные в клинике Преображение в своём большинстве приносят более 30% пациентам практически полное восстановление двигательных и мыслительных функций. Так же компенсируются и сопутствующие заболевания. Только в самых тяжелых случаях, а это менее 20% , лечение алкогольной энцефалопатии приносит не полное облегчение. Остальные 50% случаев имеет полностью позитивный эффект, с полным восстановлением всех функций.

После госпитализации

Алкогольная энцефалопатия нарушает походку, формирует горизонтальный нистагм, что является основной симптоматикой. Это сопутствует с алкогольной деменцией и сложной соматической патологией. Восстановление вестибулярного аппарата обычно протекает медленно, так же как и регресс атаксии. Необходимо от нескольких недель или месяцев, в зависимости от тяжести состояния. При этом в очень тяжелых случаях не всегда бывает полным.

Апатия, вялость и спутанность сознания начинают уменьшаться постепенно, при этом долгосрочная память требует значительно больше времени для полного восстановления. Долгосрочная память и возможность обучения (корсаковский синдром) может оставаться в качестве длительного эффекта.

Необходимо выделить, что пациенты с алкогольной зависимостью, истощением и корсаковским психозом не разделяются на отдельные заболевания. Это одно заболевание, источниками которого могут стать различные причины.

Глазодвигательные нарушения, атаксия, глобальная дезориентация и амнестический синдром являются последовательными фазами регресса в контексте единого патологического процесса. Корсаковский психоз является одним из компонентов алкогольной энцефалопатии.

Медикаментозное лечение — лекарства, используемые при заболевании

Терапия энцефалопатии всегда сложная и длительная. Обычно применяются:

антиагреганты — приводят в порядок мозговое кровообращение;
ноотропы — улучшают деятельность мозга;
витамины — поддерживают нормальное состояние тканей всего организма;
антиоксиданты — снижают оксидативный стресс;
абсорбенты — выводят из организма токсины.

Очень важно подобрать пациенту препараты, которые устранят фактор, обусловивший болезнь. Так, при скачках артериального давления применяются гипотензивные, при сахарном диабете — средства, снижающие уровень сахара в крови, при высоком холестерине — статины. Справиться с депрессивным настроением помогают антидепрессанты. При шуме в ушах и головокружениях нередко задействуются гистамины.

Лечение

Учитывая многообразие факторов, вызывающих энцефалопатию, лечение должно проводиться по следующим направлениям:

Устранение причины заболевания.
Улучшение кровоснабжения головного мозга.
Назначение препаратов, защищающих нервные клетки от повреждения.

При энцефалопатии назначаются следующие группы препаратов:

Нейропротективные препараты. Эти лекарственные средства обладают высокой эффективностью в лечении расстройств при энцефалопатии. Они улучшают трофические процессы в нервных клетках, обеспечивают защиту и восстановление клеточных мембран от повреждения. Чаще всего назначаются препараты: «Церебролизин», «Ноотропил», «Энцефабол», «Кортексин».
Улучшение микроциркуляции крови в сосудах головного мозга достигается назначением таких препаратов как «Актовегин», «Курантил».
Гипотензивные (снижающие давление). Предпочтение отдается препаратам с длительным действием (около 24 часов) для того, чтобы избежать гипертонические кризы. При недостаточности одного лекарственного средства назначается комбинация препаратов. Наиболее часто применяются ингибиторы АПФ («Эналаприл», «Лизиноприл», «Фозиноприл»), бета-блокаторы («Небилет», «Метопролол», «Бисопролол»), диуретики («Гипотиазид»), «Индапамид», «Спиронолактон».
Статины – препараты, снижающие уровень липидов в крови. Обычно назначаются «Аторвастатин» («Аторис»), «Симвастатин» («Симвакард»), «Розувастатин» («Розарт»). Помимо этого для коррекции уровня липидов необходимо придерживаться малокалорийной диеты.
Антиоксиданты – эти препараты защищают клетку от патологических процессов окисления и воздействия токсических свободных радикалов. Эффективно назначение при энцефалопатии препарата «Мексикор».
Антиагреганты – за счет снижения агрегации тромбоцитов улучшается кровообращение в мелких сосудах. Обычно назначаются такие препараты, как «Аспирин», «Клопидогрель».
Обязателен контроль уровня глюкозы при сахарном диабете.
Дезинтоксикация — способствует выведению токсических метаболитов из организма, особенно эффективна эта терапия при алкогольной, печеночной энцефалопатии. В случаях тяжелой интоксикации может потребоваться плазмаферез (аппаратное очищение плазмы крови от токсинов).

После проведенного медикаментозного лечения особое внимание следует уделить реабилитации пациента:

Соблюдение режима труда и отдыха.
Нормализация сна.
Поддержание диеты при необходимости (при ожирении, сахарном диабете).
Дозированные физические нагрузки.
Санаторно-курортное лечение.

Энцефалопатия очень коварна, так как начальные проявления заболевания весьма неспецифичны и могут расцениваться человеком как хроническая усталость. К тому же, порой очень сложно определить, какой именно фактор приводит к поражению головного мозга.

Зачастую энцефалопатия развивается в результате воздействия на организм сразу нескольких причин. Это значит, что границы каждого из видов энцефалопатии весьма размыты. Именно поэтому в лечении данного состояния оправдано назначение нескольких групп препаратов, обладающих разным механизмом действия.

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.

Список литературы

1. https://mir.ismu.baikal.ru/src/downloads/2581419b_uchebnoe_posobie_distsirkulyatornaya_entsefalopatiya.pdf 2. https://dep_ninh.pnzgu.ru/files/dep_ninh.pnzgu.ru/hronicheskaya_nedostatochnost_mozgovogo_krovoobrascheniya.pdf
Оцените, насколько была полезна статья

4.4 Проголосовало 20 человек, средняя оценка 4.4

Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Ремиссия

Ремиссия — это период, когда симптомы энцефалопатии не проявляются. Человек начинает чувствовать себя здоровым.

Чтобы она продлилась как можно дольше при энцефалопатии, необходимо строго следовать всем врачебным назначениям и принимать выписанные лекарства. В период ремиссии больному ни в коему случае нельзя расслабляться, так как это приведет к обострению и быстрому прогрессированию недуга.