Как обнаружить и вылечить алкогольную депрессию

Главная>Статьи> Алкогольная депрессия: симптомы и лечение

быстрое меню (скрыть)

• Как начинается алкогольная депрессия?
• Симптомы и разновидности
• Легкое течение
• Депрессия после запоя
• Лечение
• Профилактика алкогольной депрессии

Злоупотребление алкоголем редко проходит бесследно. От вредной привычки могут пострадать любые органы и системы. И в том числе, свой отпечаток спиртное откладывает и на психику. Алкогольная депрессия часто сопровождает зависимого человека. Это состояние требует к себе особого внимания. Как выйти из алкогольной депрессии, и как понять, что алкозависимый находится на грани данного расстройства?

Многие люди рассматривают алкогольные напитки как своеобразные антидепрессанты. Ведь они позволяют расслабиться, забыть о проблемах. Но не стоит вводить себя в заблуждение. Любой специалист скажет, что алкоголь — это не антидепрессант, он имеет обратное действие. И никаких проблем он не решает. Наоборот, нередко он становится причиной сильнейших депрессий, протекающих чаще по биполярному типу. На практике действительно очень часто бывают случаи, когда человек ищет спасения от негатива на дне бутылки, а потом не знает, как избавиться от алкогольной депрессии.

Как начинается алкогольная депрессия?

Рассматривая такую широкую тему, как алкогольная депрессия, симптомы и лечение, необходимо изучить сам алгоритм формирования данного состояния. Так, эмоции человека формируются нейромедиаторами. Их задача заключается в передаче нервных импульсов. Этиловый спирт вызывает уменьшение кон серотонина, и это приводит к ухудшению настроения и постепенным психическим отклонениям вплоть до депрессии.

Также употребление алкоголя приводит к чрезмерной выработке норадреналина, который именуется «гормоном ярости». Потому возникает чрезмерная активность, энергетический подъем. Но как только прием алкоголя прекращается, показатели по этому веществу в организме падают. Это приводит к апатии и вялости, что также может стимулировать начало депрессии. Алкоголь перерабатывается организмом достаточно быстро, однако токсичные соединения остаются в организме еще долго, продолжая свое действие.

Любые алкогольные напитки могут вызывать депрессии, об этом скажет любой врач. Спиртное дарит небольшой период эйфории, а в дальнейшем долгое время провоцируют обратный эффект. Практика показывает, что алкоголизм идет рука об руку с депрессивными состояниями, тревожностью, маниакальными расстройствами. Причем чем больше стаж алкоголизма, тем больше вероятность проявления депрессий и прочих сопутствующих расстройств. Статистика показывает, что алкогольная депрессия возникает чаще в возрасте после 35 лет, у алкоголиков со стажем. Она может принимать тяжелые формы, сопровождаться суицидальными мыслями и действиями.

Симптомы и признаки алкогольной депрессии

Посталкогольное аффективное расстройство – это осложнение при алкоголизме, возникающее у 80-90% алкоголиков. Чем больше он пил, тем ярче, дольше и мучительнее проявления. Хроническая форма зависимости сопровождается выраженным депрессивным синдромом, а легкая – кратковременной, но болезненно протекающей симптоматикой.

• ощущения «пресности», безразличия к жизни;
• бессонница, сонливость, слабость в мышцах;
• беспричинные внутренняя тревожность и колебания настроения;
• замедленность реакций, ухудшение мышления;
• испытываемые ненависть к себе, чувство неполноценности и негативные мысли, подстрекающие к суициду;
• отчуждение от окружения, психологическая закрытость от внешнего мира.

Все вышеперечисленное совмещается с физиологическими нарушениями: отклонением в пищевом поведении, пониженным либидо, дисфункциями желудочно-кишечного тракта и изменениями в работе сердечно-сосудистой системы.

Алкогольная депрессия, симптомы и разновидности

Если говорить о таком расстройстве, как алкогольная депрессия, симптомы могут быть весьма характерными. Так, среди наиболее заметных и частых проявлений:

• Социально неприемлемое и опасное поведение;
• Повышенный травматизм;
• Суицидальные настроения и действия;
• Развитие энцефалопатии;
• Деградация личности;
• Эпилептический психоз как последствие.

На практике посталкогольная депрессия может протекать двояко. Бывают случаи кратковременного течения после разовых случаев чрезмерного употребления спиртного. Также может быть тяжелое расстройство, которое происходит обычно после запоя. В первом случае все проходит самостоятельно, причем достаточно быстро. Для второго же случая характерны длительные расстройства с тяжелыми проявлениями. Человеку может потребоваться помощь врачей.

Варианты первопричины

Вариант 1. Депрессия — причина алкоголизма. С одной стороны, попытки заглушить депрессию, приносящую непереносимые эмоциональные переживания, алкоголем приводят к формированию зависимости. Широко известно, что часто алкогольная зависимость и формируется на фоне психических заболеваний, ядром которых является патология аффекта. Это могут быть и депрессивные, и биполярное расстройство, циклотимия.

Нередко за алкоголизм маскируется депрессивное расстройство. Статистически чаще это наблюдается у мужчин, которые используют именно спиртные напитки в качестве «антидепрессанта». К сожалению, этот «метод» весьма ненадежен и опасен: никто не может сказать, какой именно дозировки бывает достаточно, чтобы не вызвать зависимости и получить какой-либо положительный эффект. Естественно, ничего положительного в таких попытках вылечить депрессию нет. Перепады настроения, которые наблюдаются по мере изменения степени алкогольного опьянения (от эйфории в пьяном состоянии до крайней угнетенности в период похмелья) уже сами по себе опасны. Излишне так же говорить о негативном воздействии на физическое состояние всех систем и органов, а так же — деградации человека.

Вариант 2. Алкоголизм — причина депрессии. В свою очередь, сама зависимость может становиться причиной начала депрессивного расстройства. Естественно, наличие депрессии значительно затрудняет сам процесс лечения алкоголизма, требуя непременно комплексного подхода и значительно увеличивая степень финансовых затрат.

Алкогольная депрессия в легком течении, симптомы и лечение

После чрезмерной выпивки депрессия наблюдается вкупе с абстинентным синдромом. Присутствуют физиологические признаки похмелья, и также ощущается эмоциональная подавленность, плохое настроение. Человек может нагружать себя виной из-за эпизода пьянства, испытывать раскаяние, угрызения совести. Нервозность может возникать на фоне дефицита калия и других физиологических процессов, характерных для организма после алкогольного стресса.

Для данных кратковременных расстройств характерна стойкая генетическая зависимость. Есть люди, которые никогда в жизни не сталкиваются с подобными проявлениями. У других же наоборот, проблема возникает часто. Это связано с алкогольгидрогеназой и ее выработкой организмом.

Обычно в подобных ситуациях вопрос, как справиться с алкогольной депрессией, остро не встает. Она проходит сама, у кого-то — уже через несколько часов. Иногда проблема держится несколько дней, но все равно со временем уходит сама.

Диагностика и лечение алкогольной депрессии

Поставить диагноз пост алкогольных психологических нарушений может только специалист на основании проведенной дифференциации с другими видами депрессивных синдромов, имеющих сходные клинические признаки. Для подтверждения диагноза врач анализирует жалобы больного и проводит физикальный осмотр. Только после уточнения характера патологического процесса специалист сможет решить, как справиться с алкогольной депрессией в конкретном клиническом случае, и подобрать соответствующий план лечения.

Основной сложностью при выборе терапевтической схемы является неадекватное отношение большинства пациентов к своему состоянию. Они не хотят осознавать, что не депрессия стала причиной запоя, а наоборот, чрезмерное употребление горячительных напитков спровоцировало развитие депрессивного синдрома. Родственники пьющих людей должны знать: если у часто и помногу выпивающего человека возникла алкогольная депрессия, лечение должно быть комплексным и проводиться в наркологическом диспансере. Чаще всего для ликвидации посталкогольного депрессивного состояния применяют следующие способы терапии:

1. Медикаментозная. Пациентам назначают фармакологические препараты, относящиеся к лекарственным группам антидепрессантов, транквилизаторов и снотворных средств. Параллельно проводят дезинтоксикационную терапию для купирования признаков абстинентного синдрома.
2. Сеансы психотерапии. Они необходимы для закрепления эффекта, достигнутого употреблением лекарств. Благодаря групповым или индивидуальным психотерапевтическим сеансам возможно окончательно решить проблему алкоголизма и научить человека снова радоваться жизни.
3. Физиотерапия. Физиотерапевтические процедуры показывают высокую эффективность в лечении пост алкогольного депрессивного синдрома. Самыми результативными, по обоюдному мнению наркологов, являются искусственный сон, электростимуляция, иглорефлексотерапия. Эти процедуры гармонично дополняют лечение фармацевтическими препаратами и ускоряют выход больного из депрессивного состояния, спровоцированной длительным употреблением спиртного.

Оптимальным вариантом избавления человека от патологического состояния является стационарное лечение под постоянным присмотром врачей и медицинского персонала. Но больной сам должен принять решение о начале лечения и быть уверенным в его успешности. Только тогда ему удастся выбраться избавиться от алкогольной зависимости.

Депрессия после запоя

Второй случай является более серьезным. Здесь может иметь место сложное расстройство, требующее комплексного лечения и помощи специалистов. После долгих запоев такое состояние приходит на 2-5 день после прекращения пьянства, и знаменует собой начало абстинентного синдрома. Проявляться это начинает на 2-3 стадии алкоголизма.

Ухудшение психического состояния происходит одновременно с физиологическими симптомами. Возникает тремор, судороги, прочие симптомы, характерные для абстиненции. Нарастает алкогольная депрессия, лечение которой потребуется в обязательном порядке. Она может выражаться сильными негативными переживаниями, кризисом и отсутствием цели в жизни, понимания собственной значимости. Этот вид депрессии вынуждает человека видеть мир в темных тонах, ощущать полное бессилие и отчаяние. Все это отвечает на вопрос, почему алкоголики могут покончить с собой в период абстиненции.

На депрессии такого рода нельзя смотреть с пренебрежением. Они несут скрытую угрозу для человека. И дело не только в суицидальном риске, хотя и его нельзя оставлять без внимания. Так, человек после запоя может выглядеть вполне благополучно, вернуться к работе и нормальной повседневной жизни. Однако внутри он будет исполнен негатива, будет видеть мир в темных тонах и искать замену алкоголю, которая вновь вернет краски в жизнь. Разумеется, что новый способ получать радость может оказаться еще более пагубным. В качестве замещения могут быть выбраны азартные игры, наркотики, беспорядочная половая жизнь, опасное поведение. Некоторые люди стремятся в такие моменты «уйти в работу» и получают синдром хронической усталости. Исключить подобные последствия может только помощь компетентных специалистов.

Виды депрессии после алкоголя

Депрессию от употребления алкоголя подразделяют на два вида в соответствии с ситуацией, после которой она наступает.

1. Недолговременное депрессивное расстройство, являющееся следствием интоксикации чрезмерно выпитыми спиртными напитками.
2. Тяжелая форма депрессии как результат запоя.

Первый исход

Первый исход наступает после избыточного распития горячительных напитков. Форма такой депрессии является легкой, это один из симптомов похмелья. Состояние у человека подавленное, веселиться, как накануне, ему больше не хочется. Может быть и чувство вины за то, что переусердствовал с этими напитками.

Фото Ethan Sykes on Unsplash

Усталость, тоску, слабость в теле и трудности с концентрацией внимания вызывает недостаток глюкозы в крови, спровоцированный реакциями распада этилового спирта. По этой же причине иногда к апатичному состоянию добавляются еще тревожность с раздражительностью. Нервозность вызвана дефицитом магния, который организм вывел вместе с токсичными веществами при попытках избавиться от них.

Есть категории людей, у которых никогда не появляется посталкогольная депрессия. А есть такие, у кого она идет как неотъемлемая часть каждого похмелья. И это не зависит от количества выпитого спиртного или его крепости.

Здесь важную роль играет генетический аспект. Дело в том, что у некоторых заложено природой быстрое разложение этилового спирта d ацетальдегид. Именно тот факт, что этот процесс происходит в организме, делает некоторых людей устойчивыми к депрессиям после вечеринок. В основном это состояние проходит само через несколько дней, и никакого особого лечения не требуется.

Второй исход

Второй вариант депрессивного состояния появляется тогда, когда запойный алкоголик отказывается от употребления спиртных напитков. Это называется синдром отмены. Механизм его появления одинаков при отказе от любой вредной привычки: курение, употребление алкоголя или наркотиков, игровая зависимость и так далее по списку. Это состояние требует обязательного наблюдения у специалиста и своевременной помощи.

Фото thom masat on Unsplash

Депрессия появляется в течение двух или пяти дней с момента прекращения запоя. В это же время появляются тремор, судороги, гиперактивность нервной системы. При запое у алкоголика от употребления спиртного было состояние эйфории, расслабленности.

При отказе от этого в организме начинается кризис, центр удовольствия в мозге требует свое и сигнализирует такими симптомами о том, что без алкоголя ему плохо. Ему хочется снова испытывать удовольствие от употребления крепких напитков. В таком состоянии человеку кажется, что он потерял смысл жизни, нет цели, ради которой стоит жить. Появляются суицидальные мысли. Мир вокруг кажется серым и унылым, появляются ощущения никчемности и ненужности.

Депрессия после запоя – опасное состояние. Оно в крайне редких случаях проходит без последствий самостоятельно. Часто в попытках заменить алкоголь на что-то человек начинает употреблять наркотики или замещает тягу к спиртному другими вредными привычками. Некоторые увлекаются опасными видами спорта, поскольку выброс адреналина помогает на время отвлечься от тяги к опасным для здоровья веществам.

Алкогольная депрессия — симптомы

Посталкогольная депрессия может варьировать по длительности. Эпизоды растягиваются на период от дня до года, все очень индивидуально. Состояние чревато рецидивами, нередко близится к маниакально-депрессивному психозу. Для расстройств, связанных с употреблением токсичных веществ, характерна следующая симптоматика:

• Бессонница или сонливость.
• Когнитивные проблемы.
• Понижение социальной активности
• Скачки настроения.
• Общая заторможенность, которая может сменяться патологической активностью.
• Проблемы ЖКТ.
• Снижение аппетита или обжорство.
• Повышенная беспричинная тревожность.
• Ощущение своей никчемности.
• Попытки бега от действительности вплоть до суицида.
• Беспричинные приступы раздражения, гнева.
• Выбор в пользу изоляции от общества, замкнутый образ жизни.
• Отсутствие интереса ко всему.
• Отсутствие сексуального интереса и активности.
• Невозможность заниматься привычными делами, работой.

Может ли алкоголь усилить депрессию

Характер социального взаимодействия зачастую определяет уровень риска формирования хронических реакций. Если депрессия отягощена привычкой, то медикам приходится решать задачи в комплексе. Кроме проблем физического самочувствия, усугубляются сложности, вызванные изменением модели поведения. По мнению ученых, практикующих когнитивную психотерапию, болезнь провоцируют убеждения, сформированные в детстве. Они усиливаются при попадании в определенные обстоятельства в зрелом возрасте.

Согласно этой теории каждому приходится сталкивается с “когнитивной триадой”: заниженным представлением о себе, окружении и собственном будущем. Спиртное создает благодатную почву для дальнейшего развития этих представлений. Человек ссорится с близкими, его увольняют с работы и он может совершенно разувериться в завтрашнем дне.

Подобные изменения причиняют боль родственникам и друзьям. В периоды трезвости пьющий остро осознает свои проблемы и ущербность. Пьянство может сопровождаться многократными безуспешными попытками излечиться от пагубной привычки. Пьющий, но не растерявший остатки своей человечности, может тяжело переживать из-за последствий, постепенно погружаясь в душевную тьму и уныние.

К сожалению, новые миллилитры спасительного средства не оказывают столь благотворного влияния, как в самом начале. Дополнительная порция действует подобно катализатору: подталкивает к краю незримой пропасти, а в некоторых случаях приводит к летальному исходу. Существует печальная статистика, которая подтверждает, что успех исцеления зависит от того, насколько своевременно оказана помощь. Закономерным итогом халатного отношения к себе и ближнему является смерть, вызванная самоубийством или окончательным разрушением организма. Зависимые нередко погибают в результате несчастного случая, так как у них притуплен инстинкт самосохранения, утрачены желания и мотивация. У них снижаются навыки гигиены, они рассеяны в быту и рискуют попасть в неприятную ситуацию на улице.

Выход из этого — задача непростая и требует комплексного подхода. Если оздоровительный курс назначили на ранней стадии, когда еще нет осложнений, то он окажется успешным. При затянутых сроках придется иметь дело одновременно с осложненным течением и с сопутствующими зависимостями.

Реактивное течение наблюдается у хроников, его провоцирует пережитая тяжелая психотравма. У пациентов зрелого возраста все происходит на фоне маниакально-депрессивного психоза. В таких сложных случаях рекомендованы стационары, наблюдение медицинского персонала. Успех зависит от совместных слаженных действий медиков и родственников пострадавшего, которые считаются созависимыми и страдают не меньше. Не проявляйте равнодушие. Внимательное отношению может спасти жизнь человечка. При первых же тревожных звоночках нужно бить тревогу и обращаться за помощью.

Автор статьи: Яковлев Евгений Анатольевич

Врач нарколог, Кандидат медицинских наук.

Алкогольная депрессия, лечение

Говоря о проблемах лечения данных состояний, стоит отметить самый сложный момент. В большинстве своем подверженные алкоголизму люди не считают свою депрессию связанной с алкоголизмом. А между тем, именно токсическое воздействие алкоголя порождает депрессии, особенно в случае резкого отказа, выхода из запоя. Потому стоит отметить, что лечение депрессий такого рода стоит начать с лечения алкоголизма как первопричины их возникновения.

Полное осознание проблемы существенно помогает в борьбе с ней. Понимая, что после отказа от алкоголя наряду с абстиненцией начнется депрессия, человек будет готов к ней, и сможет ее побороть. Также при необходимости можно обратиться за помощью — к психологам и психиатрам реабилитационных центров, центров помощи. Существующие программы социальной адаптации прекрасно помогают справляться с подобными проблемами.

Легкие формы посталкогольных расстройств проходят обычно самостоятельно, и помощь врачей здесь требуется редко. Если говорить о проблемах в средней степени тяжести — здесь может потребоваться небольшая помощь, и в подавляющем большинстве случаев она обеспечивает успех. Однако расстройство в тяжелой форме, протекающее после запоя, требует профессионального ведения, поскольку это сложный и ответственный процесс. Современные специалисты указывают на целесообразность индивидуального подхода, выбирая комплексное лечение. В него входит психотерапия, процедуры и прием препаратов.

Основные причины депрессии

Эмоциональное состояние человека зависит от концентрации нейромедиаторов – это биологически активные вещества, которые обеспечивают передачу нервных импульсов. Под токсическим воздействием продуктов усвоения этанола возникает дефицит серотонина, который называют «гормоном счастья». Серотониновая система мозга оказывает тормозящее действие, чему противопоставлена дофаминовая система, которая активизирует нервные импульсы.

Главный эффект алкоголя при воздействии на нейромедиаторы – искусственное чувство удовольствия, расслабленности, которое потом «компенсируется» беспокойством, тревогой и другими расстройствами.

Кроме того, при поступлении этанола в организм увеличивается количество биогенного амина – норадреналина, который называют «гормон агрессии». При резком понижении его концентрации, человек ощущает резкий прилив энергии, а потом апатию, подавленность, мышечную слабость, недостаток энергии.

Далее следует отметить общее токсическое воздействие метаболитов этанолового спирта на организм. Даже после прекращения запоя отравляющие отходы от «алкогольного завода» в пищеварительной системе долгое время циркулируют в крови, воздействуют на головной мозг. Недостаточное питание и кровоснабжение коры полушарий приводит к отмиранию нейронов и нарушению рефлекторно-двигательных реакций.

Реакции в процессе расщепления этанола вызывают гипогликемию, снижение уровня концентрации глюкозы в крови. От этого возникает усталость, тоскливое настроение, беспомощное состояние. Дефицит магния и в последствии блокировка кальциевых каналов провоцирует нервозность, тахикардию, учащенное сердцебиение.

Симптомы и лечение алкогольной депрессии исследуют наркологии, психиатры, психотерапевты. Они называют такие причины депрессивного состояния:

• нарушение обмена веществ, воздействие метаболитов этилового спирта на сердечно-сосудистую, центральную нервную систему;
• последствия абстинентного синдрома;
• изменения в реакции рецепторов головного мозга;
• психосоматические расстройства;
• разрушение психической структуры личности;
• сопутствующие социально-бытовые проблемы.

Как выйти из алкогольной депрессии – при длительном воздержании от алкогольных напитков более 2-3 месяцев признаки депрессивного состояния почти исчезают. При хроническом употреблении алкоголя необходимо вмешательство профильных специалистов.

Чем дольше «алкогольный стаж», тем больше вероятность наступления посталкогольной депрессии, металкогольных психозов и прочих последствий.

Интересно!

Депрессию при употреблении алкогольных напитков впервые выделил швейцарский психиатр Эйген Блейлер в 1920 году и назвал явление «алкогольная меланхолия». Кстати, он же придумал термины «аутизм» и «шизофрения».

Профилактика алкогольных депрессий

Полный отказ от алкоголя дает человеку массу преимуществ. Эта мера позволяет наладить жизнь, преуспеть в карьере, обрести семейное счастье. Чтобы исключить алкогольные депрессии, нужно вычеркнуть из жизни сам алкоголь. При наличии стойкой зависимости лучше обратиться к специалистам, ведь в реабилитационном центре или клинике определенно помогут наилучшим образом. Тем же, кто решил справиться с проблемой самостоятельно, стоит дать дельные советы.

Так, стоит по мере возможности отказываться от компании пьющих людей и от мероприятий, где будет выпивка. Если это невозможно и придется присутствовать на празднике или общаться с выпивающими, нужно придумать вескую «легенду» о том, почему вам нельзя пить. Например, можно сказать, что вы принимаете лекарства, которые не сочетаются со спиртным. Возможно, стимулировать себя на отказ от спиртного поможет рассмотрение наследственности. Если среди родственников были алкоголики или люди с психическими расстройствами, связывать жизнь со спиртным категорически не стоит.

При общей склонности к депрессиям стоит общаться с позитивными людьми, а еще не поддаваться апатии весной и осенью. Яркое освещение, витамины и приятные мелочи отгонят хандру. А еще обязательно стоит
обзавестись интересным хобби, которое не даст скучать и бездельничать. Тогда плохое настроение точно не будет вам грозить.

Причины алкогольной депрессии

Родственники пьющих людей нередко интересуются, почему алкоголезависимый человек часто впадает в апатичное состояние. Как объясняют специалисты, депрессия в этом случае является так называемым способом «самобичевания» – человек, решивший закончить пить, мучается из-за возникших во время запоя проблем. Основной причиной, провоцирующей развитие депрессивного состояния на фоне злоупотребления алкоголем, является нарушение функционирования нервной системы и головного мозга, возникшее из-за интоксикации организма продуктами этанола. Даже незначительное количество этилового спирта активизирует ингибиторы ГАМК, (гамма-аминомасляной кислоты, важного тормозного нейромедиатора ЦНС), что провоцирует возникновение у пьющего человека различных по длительности апатичных состояний.

Факторы риска, способные вызвать развитие пост алкогольного расстройства психики:

• социально-бытовые проблемы;
• неконтролируемая тяга к спиртному;
• нарушение метаболизма (обмена веществ);
• расстройство функционирования ЦНС и головного мозга;
• развитие абстиненции, острого похмелья, при отказе от алкоголя.,

Как показывает клиническая практика наркологов, постоянные выпивки больших количеств спиртных напитков расшатывают нервную систему человека, но не снимают с него груз существующих проблем, а только увеличивают их. При длительном приеме алкоголя на психологическом и физическом уровне возникает зависимость к этанолу. Человек, решивший остановиться, сталкивается с проблемой потери красок жизни – он вроде прекратил пить, ходит на работу, ведет себя как обычно до запоя, однако все вокруг кажется ему скучным и серым. Такая эмоциональная подавленность, апатичное состояние, и является пост алкогольной депрессией. Если человеку в это время не оказать помощь, у него может начаться новый запой.