Шизоидные черты личности, шизоидная психопатия и шизофрения. Что является болезнью?

Медицинская информация достоверна Проверял Шайдуллин Ренат Флюрович

Разум и эмоции… О них много пишут и часто говорят. Рассогласование интеллектуальной и эмоциональной сфер на уровне личности, разрушение их тонкого баланса ― реальная угроза здоровью. Психиатры и психологи называют рассогласованность (разобщение) внутреннего «Я» человека шизоидным расстройством личности (ШРЛ). Шизоидная организация психики полна контрастов: внешняя безэмоциональность человека оборачивается внутренней креативностью, стремление к защите личностных границ соотносится с желанием нарушения границ другого человека. Как проявляется заболевание? Является ли оно приговором или поддается лечению?

Специалисты психиатрической клиники доктора Исаева проводят лечение шизоидного расстройства личности в Москве, неизменно добиваясь устойчивого результата в ремиссии. Если вы подозреваете, что ваш тонкий психоэмоциональный мир нарушен и пытаетесь разобраться в причинах этого состояния, позвоните нам по указанному на сайте телефону. Дежурный психолог бесплатно проконсультирует вас и пригласит посетить прием профильного врача. Не отказывайтесь от получения помощи, ведь коррекция на ранних стадиях дает устойчивый результат в краткие сроки.

Что такое шизоидное расстройство личности?

Нарушения этого профиля ― расстройство эксцентрического характера. Сложность дисфункции заключается в негативном влиянии ШРЛ на все сферы жизни. Малообщительные, погруженные в собственный внутренний мир люди, не могут создать полноценные семьи, плохо относятся к выполнению собственных обязанностей. Разговор с собой для них важнее диалога с окружающими. Они редко улыбаются, склонны к постоянному фантазированию.

Психиатры не выделяют понятие «шизоидный» синдром. Часто под ним понимают синдром Аспергера (разновидность) аутизма. При внешней схожести в стремлении к изоляции и избеганию контактов с внешней средой, шизоидное расстройство личности и болезнь Аспергера имеют существенное различие в симптоматике и проявляются по-разному. Тогда как синдром Аспергера явно выражен в раннем детстве, ШРЛ начинает четко проявляться только в подростковом возрасте.

Акцентуация никак не связана с нарушением социализации. Лица с шизоидной акцентуацией легко подстраиваются под обстановку. Они хорошо взаимодействуют с социумом, успешны в карьере и вполне способны выстроить гармоничные отношения с другими людьми. Единственное, что их может «сблизить» с шизоидами, ― стресс. В условиях сильной психологической нагрузки границы между акцентуацией и расстройством размываются. Пребывание в условиях постоянного стресса грозит людям с акцентуацией по шизоидному типу развитием шизоидного расстройства личности.

Психиатрическое отделение клиники доктора Исаева специализируется, в том числе, на лечении больных с ШРЛ. Пациенты со сложным, граничащим с шизофренией недугом, нуждаются в особом внимании врачей. Следует отметить, что заболевание часто проявляется у лиц, имеющих в родстве больных шизофренией. Только опытные врачи способны провести грамотную диагностику, разграничить расстройство, синдром, акцентуацию и назначить грамотное лечение.

Расстройство личности шизоидное — симптомы и лечение

Теоретические размышления о природе шизоидного расстройства личности (ШРЛ) стали причиной многочисленных дискуссий среди психиатров и психоаналитиков. Сегодня под этим личностным нарушением понимают пограничный тип организации психики, которому с точки зрения внутрипсихической структуры свойственны разобщение внутреннего Я, а именно рассогласование между эмоциональной и интеллектуальной сферами. Такие люди внешне кажутся замкнутыми, задумчивыми, они практически никак не выражают эмоции, проявляют безразличие к социальным взаимодействиям (к похвале или к критике в том числе), их поведение обычно нестандартное, эксцентричное, а порой и вычурное.

Индивиды с этим личностным расстройством часто не имеют доступ к тому, что они чувствуют, о чём при этом они думают и какие потребности переживают в этот момент. Однако несмотря на такое сочетание противоречивых черт и поступков, а также бедную на первый взгляд эмоциональную палитру, люди с шизоидной организацией креативны, способны к созданию близких отношений с другими людьми (что, правда, бывает достаточно редко). Они, наряду с сильной охраной своих личностных границ, бережны и уважительны к границам окружающих. Многие из них находят своё призвание в искусстве, в теоретических и точных науках, а также в философских и духовных знаниях.[1][2][5][6]

Распространённость шизоидного расстройства личности

Согласно DSM-5 и современным исследованиям, встречаемость данного расстройства составляет порядка 5% всего населения Земли.[4]

ШРЛ чаще выявляют у мужчин. При обследовании пациентов с депрессией шизоидное расстройство было обнаружено у 3 % мужчин и только у 0,8 % женщин.[10] Причины такого соотношения до конца неясны. Исследователи предположили, что некоторые симптомы ШРЛ схожи с чертами, которые традиционно считают женскими, из-за чего клиницисты неверно ставят диагноз. Но другие учёные опровергли эти гипотезы.[11]

Причины шизоидного расстройства личности

Точная причина развития ШРЛ неизвестна. Клинический опыт предполагает, что по темпераменту эти люди гиперреактивны и легко реагируют даже на незначительную стимуляцию. Сами пациенты обычно характеризуют себя как от природы чувствительных, интуитивных, тонко воспринимающих мир. В детстве они могли проснуться от любого шороха, прятались и съёживались от громких звуков или резких движений взрослых.

ШРЛ, как и другие расстройства, развивается с детства, но окончательный диагноз ставят только после наступления совершеннолетия, так как личность человека c возрастом может измениться.[12]

Шизоидное расстройство личности у детей и подростков

Наблюдения психоаналитиков за новорождёнными показали, что склонные к шизоидной структуре личности младенцы напрягаются и даже отклоняются назад, когда заботливые родители пытается их обнять. Феноменологически, это защита своего комфорта и безопасности от внедрения другого, даже близкого человека.

К 3-4 годам эти дети проявляют признаки шизоидного нарушения уже гораздо ярче: они выбирают тихие, спокойные, уединённые игры, мало нуждаются в опеке родственников. В более старшем возрасте они начинают задаваться философскими вопросами (например, о происхождении мира и т.д.), проявлять интерес к абстрактному, неизведанному, тайному, а также необычно объяснять повседневные вещи и видеть окружающее шире, чем это могу делать остальные.

Дети с ШРЛ стараются меньше общаться с окружающими. Взрослея, они выбирают профессии, которые позволяют не взаимодействовать с людьми, даже если такие должности ниже их уровня способностей. Они нередко жертвуют близостью, чтобы сохранить автономию. Неопределённая, обеднённая или слишком конкретная речь, ограниченный зрительный контакт и интонации ещё сильнее затрудняют общение.

Некоторые люди с шизоидным расстройством тяготеют к традиционному образу жизни, но большинство из них не умеют адекватно реагировать на социальные стимулы. По этой причине они могут эмоционально привязываться к неживым объектам или животным, а не к людям.[13][14]

Огромная трагедия шизоидно организованных детей состоит в недостатке эмпатии со стороны окружающих людей, даже со стороны родителей. Их отчуждённость, которая также приносит и страдания, имеет в своем начале ощущение непонимания и обесценивания другими.

Как показали исследования, у детей школьного возраста с ШРЛ была нарушена эмпатия, преобладали странные стили общения и они были склонны к одиночеству. Также для них характерна повышенная межличностная чувствительность и психическая ригидность, т. е. недостаток гибкости в привычках и поведении.

Вопреки предположению об изменчивости личности, признаки ШРЛ оказались стабильными: у многих испытуемых расстройство диагностировали и во взрослом возрасте. Кроме того, у двух детей со временем развилась шизофрения.[15][16][17]

Причины возникновения заболевания

По данным статистики, патологией страдают 5% населения планеты. Склонность к развитию заболевания проявляется в детском возрасте. Гиперактивные дети обычно сверхчувствительны. Изучая психопатологию, ученые заметили, что уже в младенческом возрасте такие дети четко обозначают свои личные границы, довольно странно реагируя на прикосновения взрослых. Они интуитивно отклоняются при приближении родителей.

Шизоидная организация личности еще не означает, что она является началом шизофренического процесса и послужит развитию шизофрении. При этом большой процент шизофреников ― люди, ранее имевшие выраженные признаки синдрома ШРЛ. Человек с шизоидным расстройством личности способен к самоидентификации: он испытывает стыд, вину и воспринимает мир в его реальном проявлении. Беспокойство за безопасность ― основное проявление болезни.

Существует несколько теорий, объясняющих причины развития болезни. Ряд исследователей полагают, что ШРЛ стимулируют мутации генов (мутационная теория). Загрязнение окружающей среды приводит к «поломкам» кода ДНК. Генные нарушения транслируются потомкам. Другие ученые видят причины в низкой самооценке самой личности. Третьи ― в отсутствии внимания к ребенку со стороны взрослых и его последующей замкнутости. Четвертые ― в повышенной мыслительной активности, выражающейся в контроле за каждым поступком и одновременном неумении выражать собственные мысли, приходить к выводам.

В психиатрическом центре доктора Исаева исследованию причин возникновения ШРЛ придают особое значение. Лечение напрямую зависит от того, что именно послужило развитию патологии: неумение уважать себя, церебральная/эндокринная недостаточность, жестокое обращение в детстве со стороны родителей, отсутствие навыка установления эмоционального контакта с окружающими, стремление к самоизоляции или что-то другое.

Причины шизоидного расстройства

Как и шизофрения, шизоидное расстройство может развиваться по разным причинам. Давайте рассмотрим самые распространенные из них, а постепенно – добавим и другие. Приглашаем к этой работе и вас. Дополнения к нашему словарю пишите в комментарии к записям. Уверены, вместе мы составим самый полный, актуальный и полезный справочник для настоящих и будущих психиатров-наркологов.

Неудовлетворённость отношениями с людьми

Сторонники теории объектных отношений, в основе этого заболевания лежит неудовлетворённость в общении с людьми. По их мнению родители шизоидов (как и родители страдающих паранойей

) либо просто игнорировали своих детей, либо жестоко вели себя по отношению к ним. В результате, параноики начинают проявлять страхи и недоверие, а шизоиды – полную неспособность проявлять и принимать любовь и уважение. Они начинают, поэтому начинают полностью отгораживаться от людей (часто даже от самых близких) и отношений.

Расстройство личности пациента

Вторая распространенная причина – в расстройстве непосредственно личности больного, вызывающем низкую самооценку. Пациент не знает и не может понять самого себя, поэтому не может установить и развивать отношения с кем-либо другим. Даже отношения с ближайшими родственниками и другими хорошо знакомыми людьми даются таким пациентам плохо – они считают себя недостойными этих отношений, многим кажется, что они по каким-то причинам стали гораздо хуже, чем были прежде.

Расстройство мышления

Расстройства мышления – тоже не редкость у шизоидных больных. Как правило, их мысли не являются цельными, у них возникают трудности при оценивании обстановки и восприятии информации об окружении. Они часто не могут уловить эмоциональные реакции других людей и адекватно откликнуться на них. Приверженцы этой теории утверждают, что у детей с шизоидным расстройством навыки речи и моторики развиваются медленнее независимо от их интеллектуального уровня.

Проблемы с эндокринной и церебральной системами организма

В четвёртую группу причин принято объединять причины, связанные с отклонениями в работе эндокринной и церебральных системах организма человека. Главным идеологом связи между болезнями означенных систем и шизоидной психопатией являлась знаменитая Груня Ефимовна Сухарева

– выдающийся советский психиатр, одна из основоположниц детской психиатрии.

Наследственность

Многие учёные склоняются к мнению, что шизоидное расстройство личности может передаваться с генами, то есть быть наследственным расстройством. Кроме того, может передаваться не само расстройство, а причины, по которым оно возникает – например, отклонения в работе эндокринной и церебральной систем.

Симптомы шизоидного расстройства личности

Болезнь сложно диагностируется. Для того, чтобы не ошибиться в назначении лечения, врач должен быть убежден, что у пациента присутствуют как минимум четыре из перечисленных ниже симптома:

• неспособность к удовольствию от близких отношений (родственных, семейных);
• устойчивое стремление к уединению;
• потеря интереса к сексу;
• удовлетворение от ограниченного числа видов деятельности;
• малый круг общения (предпочтение родственников друзьям);
• равнодушие к порицанию или похвале;
• эмоциональная холодность.

Большое количество контактов и социальных ролей явно не для них. Самым привлекательным становится выполнение обязанностей в одиночестве. Однако это правило распространяется далеко не на всех. Обвинить шизоидов в примитивизме нельзя. Многие из них добиваются высот в карьере, создают удивительно близкие и гармоничные отношения.

Шизоиды могут быть экспансивными либо чувствительными. Волевые люди (экспансивисты) обычно совершают поступки под воздействием собственных суждений. Они легко ранимы, отвечают за нарушение собственных границ негативом, короткими резкими фразами. Отсутствие социального окружения и друзей их не очень беспокоит. Чувствительные шизоиды уходят в себя. Не стремящиеся к агрессии, ранимые люди постоянно испытывают неудовлетворенность собой. Они склонны к различного рода зависимостям: эмоциональной, алкогольной, наркотической.

Проявление ШРЛ у мужчин

Мужчины с шизоидным расстройством личности не стремятся к удовольствиям. Их не радуют праздники, искусство и встречи с друзьями. Они не идут к карьерным вершинам. Такие люди одинаково безразлично проявляют отношение к горю и радости. Эмоционально холодные натуры редко способны к сочувствию и сопереживанию. Мужчины, как правило, страдают сниженным либидо. Интерес к противоположному полу снижается, потребность в интимных отношениях практически отсутствует. Поддержание собственного статуса в обществе является для мужчин-шизоидов настоящей проблемой. Мнение окружающих их мало интересует. Равнодушие к похвале и критике вовсе не способствует гармонизации отношений.

Мужчин с синдромом ШРЛ не интересует политика. Отсутствие любопытства и устойчивого интереса к чему-либо может компенсироваться у шизоидов появлением хобби. Очень «детское» увлечение традиционно шокирует окружающих. Взрослый мужчина вдруг начинает коллекционировать бабочек, спичечные коробки, открытки и фантики от шоколадок.

Клинические варианты психопатии. Шизоидные психопатии

Группа шизоидных психопатов. Наиболее типичными признаками шизоидной психопатии являются аутизм и оторванность от реальности, неспособность формировать привязанности и, отсюда, узкий круг близких людей, равнодушие ко многим сторонам жизни и обеднение эмоций, неумение выражать свои чувства, неразвитость эмпатии и чувства юмора. Интересы, увлечения и род занятий шизоидных психопатов весьма своеобразны: их выбор связан не с влиянием окружающих или тем, что требует и ценит общество, а, скорее всего, с фантазиями, которые для пациентов могут быть более значимыми, нежели происходящее в реальности.

Шизоид все время может посвящать бесполезным и никому не нужным вещам, оставляя без внимания насущные потребности и проблемы. Шизоиды способны глубоко переживать общечеловеческие ценности и страдать за судьбу человечества, но конкретные люди с их заботами, радостями и несчастиями их волнуют обычно мало. Считается, что шизоиды бесчувственны к похвалам и порицаниям, однако это не совсем так. Все зависит от того, как шизоиды их воспринимают и оценивают. Их может огорчить похвала и обрадовать порицание, если в их причудливой интерпретации они связываются с непонятными для других ценностями.

Внешне шизоиды обычно неловки, неуклюжи, угловаты, их одежда и прическа не рассчитаны на внимание окружающих, чаще они совершенно равнодушны к тому, как выглядят и оставляют впечатление людей, для которых мода ничего не значит. Иногда внешним видом они хотят выразить преданность каким-то важным дня них идеям, например свои политические симпатии. Им трудно найти общий язык с другими людьми, которые для шизоидов существуют как бы в ином смысловом измерении. Своеобразно и мышление шизоидов.

Они склонны расставлять не всегда понятные или близкие окружающим логические акценты и воспринимать окружающее в неожиданной перспективе, их рассуждения часто носят отвлеченный, «заумный» характер. Пишут они сложно, громоздко, туманно, как бы не стремясь к тому, чтобы их понимали, их речь может быть витиеватой, лишена простоты и ясности, иногда изобилует логическими несообразностями, а по стилю порой приближается к книжной, не пригодной для диалога. Ментальные структуры пациентов в силу отчуждения последних от социума представляют образования, составленные из смеси реальных впечатлений и плодов воображения. Законы социальной психологии на шизоидов не распространяются.

В своей профессиональной деятельности шизоиды предпочитают занятия, когда приходится оперировать схемами, символами, отвлеченными понятиями, расчетами, компьютерными программами, текстами. Работа в коллективе, предполагающая постоянное общение, шизоидов не привлекает или кажется им отталкивающей.

Шизоидные психопаты — неоднородная группа индивидов. Существует тип креативных шизоидов, которые способны добиться значительных высот в философии, науке, художественном, обычно формальном творчестве. При этом они столь глубоко погружаются в соответствующую деятельность, что своей личной жизни почти не уделяют внимания, часто остаются одинокими и бездетными. Существуют «чудаки» — «люди со странностями», непредсказуемыми решениями и поступками, странными увлечениями и занятиями, эксцентрическими выходками. Встречаются эмоционально холодные, «бесчувственные» шизоиды с почти полным отсутствием просоциальных тенденций, способности к состраданию.

Преследуя какие-нибудь свои цели, они могут быть очень жестокими или, лучше сказать, безжалостными. К шизоидам вплотную примыкают мечтатели — психопаты, проживающие свою настоящую жизнь в воображении, в мире фантазий. Они не в состоянии адаптироваться к реальной жизни из-за своей бездеятельности, отсутствия живых интересов, притягательных целей, способности отражать вызовы реальности. Наконец, существует тип шизоидов-мизантропов, принявших или построивших собственные теории о неисправимой порочности человека. Есть немало произведений литературы, поэзии, науки и изобразительного искусства, создание которых мотивировано стремлением дискредитировать человека, всячески его принизить, представить в облике исчадия ада.

Счастливая личная жизнь шизоидам удается исключительно редко. Сексуальная жизнь многих шизоидов не привлекает, они редко пылают любовной страстью. Другие шизоиды не в состоянии поддерживать нормальные сексуальные отношения. Склонность к фантазированию способствует формированию у них разного рода половых отклонений. Шизоидов мало интересуют власть, богатство, карьера, слава, наслаждения, их образ жизни часто приближается к аскетическому. Шизоиды — внутренне противоречивые натуры.

Их могут одолевать несовместимые тенденции, представления, отношения и чувства. Они могут быть крайне негативистичными и в то же время очень внушаемыми, безучастными и раздражительными, эмоционально холодными и сверхчувствительными, капризно избирательными в своих симпатиях и равнодушными. Им очень часто изменяет чувство меры, нередко они максималисты, как бы остановившиеся в своем развитии в юношеском возрасте. В целом шизоиды любят все-таки только самих себя. Будучи эгоистами, они, кроме того, держатся чрезвычайно высокого мнения о себе, своих способностях и редко умеют «ценить по-настоящему других людей, даже если относятся к ним хорошо» (П.Б.Ганнушкин).

Иллюстрация (из Карсон и др.). Пациент Д., 33 года, высокоодаренный, обладающий высоким уровнем интроверсии, компьютерный аналитик, был направлен на психологическое освидетельствование своим врачом. Врач опасался, что Д., возможно, несчастен и страдает депрессией. Недавно по совету начальника Д. отправился к врачу в связи с довольно расплывчатыми жалобами соматического порядка и общим мрачным взглядом на жизнь. Д. практически не общался с людьми. Он жил один, работал в маленьком офисе самостоятельно. На работе, как правило, он также ни с кем не виделся, если не считать эпизодических визитов начальника, который приходил, чтобы дать ему новое задание и забрать готовые программы. Ланч он съедал в одиночестве. Раз в неделю, в погожие дни Д. отправлялся в зоопарк во время обеденного перерыва.

Всю свою жизнь Д. сторонился людей. В детстве у него было мало друзей. Он всегда предпочитал семейным вылазкам уединенные занятия (из пяти детей он был старшим). В средней школе он никогда не встречался с девочками, а в годы студенчества лишь однажды оказался в женском обществе — в компании студентов, после спортивного матча. Правда, Д. активно занимался спортом и был членом футбольной команды в школе и колледже. Когда он был студентом, много общался с одним относительно близким другом, главным образом вместе выпивали. Теперь, однако, этот друг жил в другом городе.

Д. как о чем-то само собой разумеющемся рассказал, что ему было трудно завести друзей, он никогда не умел поддержать беседу. Несколько раз он собирался подружиться с другими людьми, но просто не мог подобрать нужных слов, и «беседа замирала». Д. сообщал, что впоследствии подумывал изменить свою жизнь, чтобы стать «позитивнее», но эта затея никогда не казалась ему достойной трудов. Ему было легче оставить все как есть, потому что стоило кому-нибудь с ним заговорить, как он терялся. Он был счастлив, когда оставался один.

К содержанию

Шизоидное расстройство личности у женщин

Женская природная общительность и эмоциональность словно защищает прекрасную половину человечества от недуга. Женщины страдают ШРЛ значительно реже мужчин. Естественной защитой для женщины становится также материнство. Природа заставляет мать быть эмоционально контактной. В противном случае она не сможет научить ребенка нежным чувствам, и он вырастет копией матери.

Законы продолжения рода естественно устраняют все угрозы. Если шизоидное расстройство личности у женщины все же присутствует, то проявляется оно в менее острой форме. В частности, не так заметна женская асексуальность, которая традиционно воспринимается женщиной как естественная. ШРД приносит женщинам значительно меньше дискомфорта, чем мужчинам.

Диагностика болезни

Диагностика ШРЛ производится только врачом-психиатром. На этапе постановки диагноза важно отличать психопатологию от других нарушений психики. Шизоидному расстройству личности сопутствуют неврозы, депрессии, фобии, тревожные состояния. Не стоит путать шизоида с нарциссом. Шизоиду также как и нарциссу достаточно себя, но он никогда не будет заявлять о своих достоинствах, как о превосходстве над другими. Носители патологии совершенно иначе берегут собственную уникальность. Они не выставляют ее напоказ, а словно прячут, переживая, что множественность контактов способна ее уничтожить.

Кажется, что люди с ШРЛ не способны чувствовать. У них очень тонкая душевная организация. Однако проявление эмоций не для шизоидов. Решив однажды, что эмоции ― искусство, в котором они ничего не смыслят, шизоиды отказываются быть внешне эмоциональными и выбирают холодность. Им чужда сексуальность. Редкие воспоминания о сексе приурочиваются к необходимости удовлетворения сексуальной потребности, не более.

Нельзя путать шизоидов с шизофрениками. Яркие фантазии шизоидов всегда имеют границы с реальным миром. Это же является причиной нестерпимой боли для шизоидов. Эти люди понимают, что их фантазии не станут реальностью. Поэтому внутренний мир закрывается, откровенность исключается. Зачем делиться болью? Отсутствие стремления к контактам с внешним миром приводит к тому, что шизоиды перестают следить за своей внешностью. Неопрятность, неряшливость ― частое проявление расстройства.

К сожалению, подробной классификации шизоидов, способной помочь врачам точно диагностировать заболевание и выбрать методы его коррекции, не существует. Американский психолог Теодор Миллон выделяет следующие виды шизоидного расстройства личности:

• вялый: медлительный, флегматичный, апатичный;
• дистанцированный: стремящийся к самоизоляции;
• деперсонализированный: переносящий собственные состояния на кого-то другого;
• безэмоциональный: холодный, неотзывчивый.

Психиатрическое отделение клиники доктора Исаева ― это всегда квалифицированная диагностика болезни. Врачи центра не перепутают патологию с другими заболеваниями. Постановке диагноза будет предшествовать наблюдение за пациентом, длительное общение с ним и с родственниками. Только так можно назначить грамотное лечение, способное вернуть пациента к нормальной жизни.

Шизоид и психолог

Как психолог, я наблюдаю, что люди с шизоидным расстройством личности обычно смотрят в сторону, когда что-то рассказывают. Они могут рассказывать много. У них много самонаблюдений, и им очень хочется поделиться ими. Они ценят, когда им подаешь новую идею. Даже если они с ней не согласны, они ее запомнят и будут думать о ней.

Самые главные проблемы, которые их волнуют, — это постоянное ощущение небезопасности и проблемы в общении с людьми. Это взаимосвязанные проблемы, так как наибольшую опасность представляют именно люди. С ними нельзя быть в безопасности, нельзя расслабиться.

Причем для шизоидов характерно всегда искать причину в себе. Для них характерен запрос на терапию, типа: «Мои отношения не складываются, помогите понять, что я делаю не так». К сожалению, это сопряжено с постоянным ощущением «со мной что-то не так». Обычно нужно много работы, чтобы шизоид стал замечать вклад другого человека в конфликты и проблемы в отношениях.

Шизоидные люди обычно пунктуальны и постоянны. С ними редко происходят неприятные эксцессы на терапии. Они ценят внимание, которое им уделяют, поскольку в жизни его обычно очень мало, как и откровенных разговоров с людьми.

Лечение шизоидного расстройства личности в Москве

Терапия шизоидного расстройства базируется на комплексной методике лечения. Опытный врач грамотно сочетает нейролептики, антипсихотические средства, когнитивную и групповую терапию, биохевиористический подход и психоаналитику:

• Острое течение расстройства купируется галоперидолом. За счет влияния препарата на медиаторы нервных волокон регулируется поведение личности. Все силы врача направляются на коррекцию мышления.
• Антипсихотические рисперидон, сульпирид, амисульприд, арипипразол и др. устраняют депрессию и проявление апатии. Препараты молодого поколения очень эффективны и обладают механикой действия, сходной с нейролептиком Галоперидолом.
• Задача когнитивного терапевта ― научить человека осознавать и управлять своими эмоциями. Совместно с пациентом доктор выделяет те или иные чувства для наблюдения, включается анализ. Очень большая роль в когнитивной терапии отводится положительным эмоциям.
• Биохевиаристкие методики нацелены на создание ситуаций, в которых человек испытывал бы дискомфорт. В формате ролевой игры происходит отработка сложных для человека отношений. От пациента требуется проявление неподдельных чувств.
• Психоанализ строится на откровенной беседе с пациентом. В диалоге простраивается сложившаяся деструктивная модель поведения. В нее вносятся коррективы, разбираются ошибки. Врач дает советы, препятствующие повторению сложных ситуаций и возникновению новых.
• Работа в группе (коллективная/групповая терапия) преследует целью создание модели здорового общества. Участники группы находятся в поиске достоинств того, с кем взаимодействуют. Через принятие себя происходит принятие другого. Человек начинает понимать то, насколько он значим для общества. Уходят страхи, комплексы, ненужные защитные реакции.

Безусловную значимость в лечении шизоидного расстройства личности в Москве играет желание самого больного исцелиться.

«Задача терапевта ― быть стабильным зеркальным отражением (двойником), который предоставляет достаточно свободное, дружественное пространство для «ускользания» и не приближается слишком близко», ― говорит профессор Герхард Дамманн, психиатр, психолог, психоаналитик, заведующий психиатрической клиникой Thurgau , Switzerland.

Помимо лечения в стационаре психиатрический центр клиники доктора Исаева предлагает . Терапия шизоидного расстройства личности требует госпитализации в крайне редких случаях. Не каждому захочется афишировать проблему со здоровьем. Визит врача на дом ― лучшее решение. Квалифицированную помощь можно получить в спокойной привычной обстановке. К беседе, в случае необходимости, всегда могут быть привлечены родственники.

Отказ от лечения ШРЛ гарантировано приведет к его переходу в шизофрению или шизотипическое расстройство. Шизофрения дебютирует бредом, нарушениями речи, мышления, галлюцинациями. Осложнением может стать другое психопатологическое расстройство: обессивно-компульсивное, аффективное или болезнь зависимости.

Своевременное обращение к врачу устранит риск суицида. Проблема суицидальности больных с ШРЛ, к сожалению, имеет место быть. Самоубийства шизоидами тщательно планируются и скрываются. Человек, погруженный в себя, в отличие от истероида постоянно ищет веские причины-обоснования ухода из жизни. Вовремя остановить его ― большая удача.

Профилактика

О профилактической деятельности в вопросах шизоидного расстройства личности особенно следует задуматься семьям, у которых ранее в роду имелись случаи заболевания шизофренией. Главное условие ― уменьшить число стрессовых факторов, оказывающих негативное влияние на формирующуюся психику ребенка. Важно обучить подростка правильному эмоциональному реагированию на реакции и воздействия социального окружения.

Непростая, но необходимая задача родителей ― приучить ребенка к правильному режиму труда и отдыха, объяснить ценность здорового питания. Важна культура отдыха. Идеально, если в подростковом возрасте у ребенка выработается привычка читать перед сном. Будет здорово, если он научится отдавать предпочтение прослушиванию расслабляющей музыки, чем компьютерными играм и просмотру блокбастеров. Воспрепятствование рецидивам недуга не менее важная задача в фазе компенсации заболевания. Важно не допустить личностной дисгармонии и снижения степени социальной адаптации.

«Если вы выяснили, что ваш близкий или родственник шизоид, постарайтесь переводить все свои аргументы в термины рассудка, не перегружайте эмоциональными проявлениями. Помните, что в решениях такого человека всегда присутствует внутренняя логика, даже если он поступок выглядит странным. В ней не так просто разобраться, но если разберетесь, человек станет для вас вполне предсказуемым. Гадать при этом необязательно ― можно просто спросить, почему ваш знакомый поступил именно так, а не иначе», ― Павел Бесчастнов, психиатр и психотерапевт.

Если у человека, независимо от пройденного лечения и восстановительной терапии, все же возобновляются привычные реакции: вновь появляются повышенная тревожность, обман восприятия, дезорганизуется мышление, необходимо обратиться к врачу. Психиатр назначит антипсихотические препараты и предотвратит тем самым трансформацию расстройства в более глубокое нарушение психики. Тяжелые формы психоза будут исключены. Человек вновь станет нормальным сам и не будет мешать жить другим.