Когда идти на прием к неврологу

Какие болезни лечит невролог

• сердечно-сосудистые — геморрагический и ишемический инсульт;
• инфекционные — поражение ЦНС на фоне сифилитической и СПИД-инфекции, герпетический энцефалит;
• дегенеративные — болезни Паркинсона и Альцгеймера;
• травматические — ушибы разной степени тяжести, сотрясения головного мозга, диффузное повреждение аксонов при черепно-мозговых травмах;
• патологии ликворной системы — стойкое повышение внутричерепного давления, гидроцефалия;
• демиелинизирующие — синдром Гийена-Барре, рассеянный склероз;
• гельминтозы — опистрохоз, эхинококкоз;
• онкологические — глиомы, менингиомы;
• микотические — кандидоз, криптококкоз ЦНС;
• эпилептические — первичная (без вовлечения мозгового вещества в патологический процесс) и симптоматическая эпилепсия, обусловленная черепно-мозговыми травмами, опухолями;
• врожденные — детский церебральный паралич.

Чем занимается детский невролог

Детская неврология является узкоспециализированным разделом общей неврологии. У маленьких пациентов имеются определенные особенности данных заболеваний, поэтому врач должен обладать специальными знаниями. Что лечит детский врач-невролог? Наиболее распространенными заболеваниями, с которыми приходится сталкиваться специалисту, являются:

1. Детский церебральный паралич.
2. Нарушение сна и поведения.
3. Инфекционные заболевания нервной системы (менингит и энцефалит).
4. Энурез.
5. Врожденные аномалии.
6. Эпилепсия.

Определенная специфика имеется и в лечении детских неврологических заболеваний. В частности, детский невропатолог активно назначает различные методы реабилитации: остеопатию, рефлексотерапию, ЛФК, сенсорную интеграцию и др. При этом, в процессе реабилитации активное участие принимают и родители ребенка.

Как проходит прием у невролога

Первичная консультация включает опрос и неврологический осмотр пациента. В ходе беседы врач выслушивает жалобы и задает дополнительные вопросы. При осмотре проводится проверка рефлексов и наличия внешних признаков – симметричности плеч и конечностей, нарушений осанки и двигательной способности. Для профессионального неврологического осмотра используются специальные инструменты, набор которых зависит от характера заболевания. Это может быть:

• молоточек (рефлексы);
• иголка, щеточка/вата (глубокая и поверхностная болевая чувствительность соответственно);
• камертон (восприимчивость к вибрации);
• циркуль (чувствительность в разных точках тела);
• ручки, карандаши, ключи (предметная чувствительность);
• динамометр (замер мышечной силы).

Методы диагностики

Обследование с использованием инструментальных и (реже) лабораторных методов – неотъемлемая часть диагностики неврологических болезней и их осложнений. Выбор конкретной методики осуществляется с учетом характера нарушений. В современной диагностике могут применяться одно или несколько исследований из следующего списка:

• магнитно-резонансная томография, или МРТ. Процедура проводится с контрастом или без, контрастная томограмма отличается более точными результатами;
• компьютерная томография, или КТ, головного мозга;
• эхоэнцефалография (ЭХО-ЭГ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ/КТ);
• ангиография сосудов мозга;
• рентген, УЗИ позвоночного столба;
• миелография;
• ультразвук с доплером (допплеровское сканирование);
• электронейромиография (ЭЭГ);
• гамма-энцефалография(ЭЭГ).

При радикулите, межпозвоночных грыжах может назначаться люмбальная пункция. Ряд заболеваний требует проведения анализов крови и мочи.

Как проходит прием у невролога: что надо знать пациенту?

Самая сложная система в нашем организме.
Главными причинами неврологических расстройств являются стрессы, малоподвижный образ жизни и погрешности в питании. Таким образом, на сегодняшний день неврологическим заболеваниям подвержено абсолютное большинство молодого трудоспособного населения, особенно в больших городах. Периодические головные боли, головокружение, неприятные ощущения в области спины, проблемы со сном, судороги в конечностях – пожалуй, эти симптомы сегодня знакомы каждому. Мы привыкли не обращать на них внимания, списывая на плохую погоду или усталость. Однако такие, на первый взгляд, безобидные ощущения чаще всего являются симптомами того или иного неврологического заболевания. Нервная система, центральная и периферическая, это основные системы человеческого организма, которые контролируют и выполняют все наши жизненно важные функции. Существует мнение, что именно нервная система — это самая важная и самая сложная система в нашем организме.

К счастью, как правило, большинство неврологических заболеваний хорошо поддаются комплексному лечению, особенно на ранних стадиях. В медицинском центре “БЕЛСОНО” в Гомеле ведут приём высококвалифицированные неврологи с многолетней практикой. Мы поможем Вам точно определить диагноз и разработаем схему лечения, необходимую именно в Вашем случае.

Что лечит невролог: какие болезни?

В основе заболеваний нервной системы лежит нарушение в работе нейронов, нервных клеток, ослаблении между ними связи, а также воспалительные процессы головного и спинного мозга.

Самые распространенные в практике :

· Пояснично-крестцовые и шейные радикулопатии

· Вертеброгенные торакалгии

· Вертебро-базилярная недостаточность

· Воспалительные процессы периферических нервов – невриты, невралгии

· Мигрень и головные боли напряжения

· Астено-невротические расстройства

· Судорожные синдромы.

Как проходит прием у невролога: что надо знать пациенту?

При первичном посещении врача невролога, специалисту необходимо будет подробно расспросить человека о жалобах, то есть собрать анамнез болезни.

Специалист осматривает внешность (внешний вид) пациента на наличие асимметрии лица, различных участков тела.

Для исследования работы глазодвигательных нервов, потребуется проследить за движениями молоточка, не поворачивая головы.

Проверить рефлексы врач может при помощи вашей мимики. Невролог попросит вас наморщить лоб, высунуть язык или сказать «А».

Проверить чувствительность лица можно при помощи иголки. Не стоит пугаться, потребуется максимально сосредоточиться и отвечать на вопросы невролога о том, одинаковые ли ощущения испытываете при уколах в симметричных зонах.

Врачу для определения состояния мышц, их тонуса и рефлексов попросит пожать ему руку, сопротивляться при попытке сгибанию локтя. Оценка происходит путем начисления баллов от 1 до 5.

Глубокие рефлексы рук и ног проверяют ударами молоточка по сухожилиям.

Поверхностные рефлексы проверяют, раздражая кожу брюшной стенки иголочкой.

Глубокое исследование мышц и суставов проводят когда у пациента закрыты глаза, а доктор отводит ему его палец в разные стороны, и просит точно называть в каком направлении он это делает.

Определить состояние спинномозговых нервов и паравертебральных болевых точек помогает пальпация паравертебральных точек.

Координация движений проверяется позой Ромберга. Пациент стоит, ноги вместе, руки вытянуты вперед, глаза закрыты. Невролог попросит медленно подвести указательный палец к носу (каждой рукой). При этом исследовании человек в идеале не должен шататься в стороны.

Возможно, чтобы оценить память, потребуется ответить на специфические вопросы на счет или даты.

Дополнительное обследование пациентов.

Не во всех случаях удается поставить диагноз, опираясь на клинические данные. Возникает потребность в дополнительных исследованиях, которые дадут подробную информацию о состоянии пациента. К сожалению, пока не все нижеперечисленные методы доступны для проведения в наших медицинских центрах. По мере развития БЕЛСОНО планирует поэтапный запуск МРТ, ангиографии и рентгенологических методов.

*Компьютерная томография. Выявляет участки кровоизлияний, пороки развития артерий или вен. Позволяет увидеть изменение тканей, их отеки, размягчение при инфаркте (инсульте) или травме.

*Магнитно-резонансная томография. Более современная метод диагностики, дает более подробные и точные данные, за счет большей разрешающей способности аппарата и не так пагубно влияет на пациента. Но следует отметить, что в ряде случаев КТ и МРТ не взаимоисключающие методы и у них есть свои диагностические особенности.

*Ангиография. Контрастное рентгенографическое исследование, которое выявляет патологии и изменения кровеносных сосудов в том числе и в головном мозге.

*УЗИ БЦА. При помощи этого исследования получают детальное изображение крупных сосудов шеи и определяют характеристики кровотока.

*Люмбальная пункция или анализ цереброспинальной жидкости.

*Рентген. Используют контраст для выявления межпозвонковых грыж дисков, разрастания тел позвонков, опухолевых процессов. Исследование дает четкое представление о состоянии подпаутинного пространства всего спинного мозга.

*Электроэнцефалография.

Основное исследование, которое назначают пациентам с подозрением на эпилепсию.

И еще довольно много методов и исследований, которые помогают в диагностике заболеваний: биопсия мышц, нервной ткани, генетические исследования, анализы крови.

Для успешного лечения требуется выяснить причину боли и поставить верный диагноз. А для этого необходимо обратиться к неврологу. Не стоит запускать болезнь, в зачатке победить ее намного проще!
Записаться на приём к неврологу в Гомеле Вы можете по телефонам наших медицинских центров, а также через форму он-лайн записи на сайте.

Принципы лечения

Что делает врач невролог, когда диагноз уже есть? Начинает лечить заболевание с использованием разных методов.

Лекарства

Для купирования острой боли и воспаления назначаются медикаментозные препараты, при необходимости проводится поддерживающая терапия. Проблемы с сосудами, сотрясения мозга, эпилепсия, состояния после оперативных вмешательств почти всегда требуют приема лекарственных средств.

Мануальная терапия

Мануальная терапия — это лечение руками (от лат. manus – рука), помогающее устранить функциональные блоки и спастику мышц, нормализовать микроциркуляцию и амплитуду движений. Широко применяется при болезнях суставов и позвоночника, неврозах.

Лечебный массаж

Один из наиболее эффективных методов лечения неврологических болезней, наряду с лечебной гимнастикой и физиотерапией. С помощью особых приемов специалист мягко воздействует на тело пациента для стимуляции естественных процессов восстановления организма.

Физиопроцедуры

Посредством физических методик можно ускорить процессы тканевой регенерации, улучшить нервную проводимость, снизив тем самым интенсивность болей и воспаления.

Рефлексотерапия

Суть метода – воздействие на биоактивные точки для восстановления нарушенного баланса. В его основе лежит представление об организме как о целостной системе, при выходе из строя одного из элементов которой страдают другие.

Тракционное вытяжение

Применяется для растяжения конечностей и мышц при переломах костей и болезнях позвоночника.

Кинезитерапия

«Лечение движением» – так переводится с научного языка данный термин. Это разновидность лечебной физкультуры, сочетающая в себе медицинские, физиологические, биохимические аспекты.

Остеопатия

Это метод, близкий по результативности к массажу и мануальным техникам. Но, в отличие от них, воздействует на саму причину болезни, помогая восстановить слаженную работу организма.

Лечебные блокады

При сильных болях, не поддающихся купированию обычными препаратами, больное место обкалывают. Инъекции делают непосредственно в болевой очаг с попаданием в нервные окончания. Процедура избавляет человека от боли в считанные минуты на срок от получаса до нескольких дней.