Шизофрения: симптомы и признаки у мужчин

Новые мысли и надежды для страдающих

Обзор и факты, что такое шизофрения?

Вам трудно отделить реальность от фантазии? Вы слышите голоса? Верите ли вы, что кто-то читает ваши мысли и контролирует их? Являются ли ваши мысли “выключенными» и вам трудно выразить то, что вы чувствуете, почему так действуете и думаете? Если это так, то вы можете быть больны. Все вышеперечисленные признаки — это следствие истощения мозга и поведенческого расстройства с хроническими и острыми первыми признаками, которые нарастают непрерывно или периодически возвращаются острыми эпизодами в течение всей жизни.

Сильно стигматизированная в нашей культуре, её часто путают с раздвоением личности и подозревают больных в том, что они представляют серьёзную опасность для других. Да, люди с диагнозом шизофрения отличаются странным поведением, могут казаться возбуждёнными, замкнутыми или не реагирующими на происходящее, что вызывает дополнительный страх у широкой публики. Большинство из них не понимает, что если кто-то страдает этим заболеванием, то существует регламентированное лечение: лекарства и психологическая помощь, и это существенно улучшает жизнь тех, кто переживает это состояние. И это очень важно — получить своевременную помощь, если вы страдаете от заболевания, поскольку вопреки общественному мнению самую страшную опасность больные представляют для самих себя, не для окружающих. Шизофрения сопряжена с высоким риском самоубийства: от 10 до 13% людей, которым был поставлен диагноз, осуществляют успешные попытки самоубийства в течение первого десятилетия после его постановки. Общая распространённость этого расстройства затрагивает до 1% людей, и то, что делает это заболевание таким пугающим и монументальным — это тяжесть его признаков.

Хотя это может произойти в любом возрасте, самое типичное начало заболевания обычно происходит:

• у мужчин: между поздним подростковым возрастом и ранним 20-летним
• у женщин от 20 до 30 лет.

Очень редко, чтобы диагноз был поставлен людям в возрасте до 12 лет и старше 40 лет. Ожидаемая продолжительность жизни, сокращается примерно на 10-25 лет по сравнению со средней, хотя это, вероятно, вызвано увеличением числа физических первых признаков и гораздо более высокими показателями самоубийств, чем в целом среди населения.

Причинные своеобразия заболевания у мужчин

Считается, что шизофрения развивается на фоне нейрохимических сдвигов работы головного мозга. Изменения уровня нейромедиатора серотонина влечет за собой сбои передачи нервных импульсов, нарушается работа головного мозга, приводя к расстройству психических процессов и свойств. Психика больного претерпевает переворот, заставляющий видеть окружающее в ином свете.

Среди причин шизофрении у мужчин на первом месте расположены наследственные факторы. Близкие родственники больного часто страдают этим заболеванием или каким-либо другим психическим расстройством – акцентуация характера, психопатия, депрессия.

Случается так, что недуг у больного проявляется впервые на фоне полного благополучия среди близких родственников. Тогда следы стоит искать среди предыдущих поколений, причем не менее трех. Если покопаться глубоко в родословной, то наверняка можно найти, что кто-то из предков имел отклонения психики. Поищите в истории рода случаи самоубийств, алкоголизма, причудливого поведения, контрастного настроения. Чаще наследие происходит по линии матери. Явление носит название «накопление генов»: здоровые родители рожают больных детей.

Существующий ген шизофрении поражает мозг еще в утробе матери.

К другим причинам заболевания относят вирусные инфекции, проходящие через гематоэнцефальный барьер. Вирус повреждает кору головного мозга, нарушает мозговую структуру.

При аутоиммунных заболеваниях организм сам поражает свой мозг. Иммунитет человека выходит из-под контроля, начинает бунтовать, действуя против себя.

Первые признаки шизофрении

Признаки часто подразделяются на позитивные, негативные и когнитивные дефициты. Если вы страдаете от шизофрении и проходите курс лечения, вы, возможно, заметили, что лекарства довольно хорошо уменьшают позитивные признаки. Отрицательные признаки более стойкие и не реагируют на медикаментозное вмешательство так же легко, как и позитивные признаки. Дефицит когнитивных способностей является первым серьёзным показателем влияния заболевания на качество жизни индивида. Если вы страдаете от многочисленных когнитивных дефицитов, ваше функционирование в обществе как взрослого человека будет сведено к минимуму, поведение деградирует и устойчивого восстановления будет труднее достичь.

Позитивные признаки включают в себя:

• Бред — ложные убеждения , которые остаются стабильными даже тогда, когда больному представлены факты, противоречащие этим убеждениям
• Галлюцинации (тактильные, слуховые, обонятельные и вкусовые). Первые признаки — это голоса. Зрительные галлюцинации крайне редко встречаются при шизофрении
• Расстройства мышления (дисфункциональное мышление)
• Двигательные расстройства (возбуждённые движения тела, или, наоборот, ступор)

Причина шизофрении

Исследователи ещё не определили точную причину, но обычные генетические и экологические факторы являются ведущими причинами возникновения нестандартного поведения. Ни для кого не секрет, что заболевание имеет наследственный характер. Исследования показали, что в то время, как шизофрения встречается менее чем у 1% населения в целом, если у вас есть родственник первой степени с этой болезнью, то ваши шансы на её развитие увеличиваются до 10%. У близнецов этот риск существенно повышен, причём вероятность развития у не диагностированного однояйцового близнеца составляет 50%. Но это не значит, что если ваша мать болеет, то и вы автоматически будете страдать. Хотя гены повышают риск возникновения заболевания, они лишь закладывают фундамент. Для развития полной картины нужно, по-видимому, «правильное» сочетание факторов окружающей среды и с генетической предрасположенностью.

Исследования показали, что некоторые из наиболее значимых факторов окружающей среды, способствующих включению наследственных факторов— проблемы во время родов, внутриутробное голодание плода, воздействие определённых вирусов и психосоциальные факторы.

Состав мозга также считается первым ведущим признаком. Дисбаланс между нейротрансмиттерами, в особенности проблемы с дофамином, по-видимому, является причиной более высокого уровня встречаемости шизофрении в общей популяции. Точно так же нарушение развития мозга во время гестационной фазы развития может привести к первым несбалансированным связям между химией мозга и структурой мозга (в особенности белым веществом), в дополнение к первым гормональным изменениям/дисбалансам, которые происходят в период полового созревания.

Есть некоторые доказательства того, что злоупотребление психоактивными веществами может также предрасполагать к развитию заболевания. Употребление изменяющих сознание наркотиков в подростковом возрасте и раннем взрослом возрасте может увеличить риск развития изменения поведения, в том числе при употреблении марихуаны.

Симптомы и признаки шизофрении у мужчин

Выделяют несколько групп признаков, по которым врачи дифференцируют заболевание – продуктивные и негативные.

Позитивные признаки шизофрении у мужчин

Продуктивные или позитивные признаки – это обратимые симптомы, такие как бред, галлюцинации, навязчивые состояния. Их появление напрямую указывает на наличии у пациента шизофрении.

Бред

Бредовые идеи у мужчин бывают нескольких типов.

• Бред величия. Человек чувствует себя сверхспособным и талантливым. Он может утверждать, что является правой рукой влиятельного министра или даже самого президента, ему под силу решать вопросы любой сложности и важности. Примерка на себя роли «генерала» или «маршала» является характерной особенностью бреда величия у мужчин. Они воображают себя величайшими военными деятелями, пытаются создать прообраз армии в рамках своей семьи. Каждое утро проводят построение перед завтраком, устанавливают строгую дисциплину. Все домочадцы страдают от такого отношения. Неподчинение или критика в адрес больного может спровоцировать вспышку гнева. Мужчина также чувствует в себе сверхспособности и заявляет, что он супергерой, готовый на свершение отважных поступков. Он искренне считать своей миссией спасение жизни людей. Чтобы доказать свои способности, он бесстрашно врывается в горящий дом, бросается в глубокий водоем, прыгает с высоты. В таком состоянии больной может быть опасен для самого себя.

Родным необходимо постоянно контролировать его действия, а в случае необходимости, обращаться за экстренной медицинской помощью. Обратиться за помощью и получить консультацию Вы можете по номеру телефона +7 (499) 495-45-03. Специалисты центр психического здоровья «Равновесие» всегда готовы ответить на ваши вопросы и оказать необходимую помощь. Мы работает круглосуточно. Наша выездная бригада с врачом-психиатром приедет по указанному адресу, при необходимости поможет в транспортировке пациента в стационар.

• Бред преследования. Его основа – это навязчивые идеи. Больной считает себя объектом слежки. Причем следить могут откуда угодно – пришельцы из космоса, соседи с верхних или нижних этажей, члены семьи, люди на улице, телеведущие с экранов телевизоров, секретные службы. В таком состоянии мужчина испытывает невероятное нервное напряжение сильный страх за свою жизнь. Он изо всех сил пытается поймать «преследователей» и предотвратить заговор против него.

• Бред отношений. Больной считает, что все его окружение, включая членов семьи, постоянно его обсуждает, критикует его поступки, осуждает его внешний вид, «шушукаются» за его спиной, отпускают «косые взгляды». Все его передвижения и действия они фиксируют, записывают на видео.

• Бред ревности. Он может быть основан на реальном событии, когда супруга действительно была виновна в неверности, или же развивается на основе выдуманной, навязчивой идеи. Во втором случае такой тип бреда, не подтвержденный действительными поступками, называют «синдромом Отелло».

• Бред воздействия. Он неразрывно связан со слуховыми галлюцинациями приказного типа. Больной слышит голоса в своей голове, которые указывают ему, направляют его. В таком состоянии пациент отличается неадекватным поведением. Он может нанести вред не только себе, но и окружающим.

Галлюцинации

Для мужчин характеры в основном только слуховые галлюцинации, в то время как женщины могут испытывать еще зрительные, тактильные и обонятельные. Слуховые выражаются в постоянном «вещании» голосов в голове больного, которые слышит только он. Это могут быть один, несколько или целый хор голосов. Галлюцинации бывают односторонними, когда говорят только голоса, и двусторонними – когда между ними и больным ведется постоянный диалог.

«Вещание» в голове может носить разный характер. Голоса комментируют происходящие события, обсуждают просмотренные передачи, осуждают, порицают или критикуют внешность самого больного. Самыми опасными считают императивные галлюцинации, когда голоса приказывают совершить какое-либо действие, даже если оно противоречит желанию мужчины. Именно в таком состоянии чаще всего случаются суициды, больной совершает преступления, направленные не только на окружающих, но и его близких.

«Приказные» галлюцинации являются серьезным основанием для принудительного лечения больного в условиях стационара, вне зависимости от согласия пациента.

Узнать мужчину, страдающего слуховыми галлюцинациями, можно по странностям в его поведении:

• он говорит сам с собой или воображаемым собеседником;
• может неожиданно замолчать посреди диалога, прислушиваясь к чему-то;
• не способен сосредоточиться, со стороны кажется, что больной видит и слышит что-то, непонятное другим;
• активно жестикулирует руками, без соответствия теме разговора, постоянно перескакивает с одного обсуждения на другое.

Навязчивые идеи

Навязчивое состояние при шизофрении у мужчин выражается в повышенной тревожности, зацикливании на какой-то одной проблеме, постоянном прокручивании ее в голове, автоматизации движений и создании бытовых ритуалов. Человек постоянно испытывает страх за собственное благополучие, поэтому по нескольку раз перепроверяет, все ли он закрыл и выключил перед уходом.

Навязчивые идеи у мужчин со временем трансформируются в более тяжелые признаки и симптомы, такие как бред и галлюцинации, характерные для параноидальной шизофрении.

Поведение больных с наличием продуктивной симптоматики опасно для окружающих, и для самого больного. Такой пациент нуждается в срочной медикаментозной терапии в условиях стационара. Центр психического здоровья «Равновесие» предлагает квалифицированную медицинскую помощь. У нас работают опытные врачи-психиатры, которые установят точный диагноз, дифференцируют тип шизофрении и в соответствие с индивидуальными особенностями течения заболевания подберут адекватную фармакотерапию.

За вашим родственником будут круглосуточно наблюдать и контролировать его состояние. Своих пациентов мы размещаем в 2-х и 3-х местные палатах. По вашему желанию, можем предоставить также комнаты без подселения и VIP категории. Все услуги оказываем строго анонимно. После выписки ваш родственник сможет вернуться в общество, не боясь огласки и порицания со стороны окружающих.

Более подробную информацию Вы можете узнать по телефону+7 (499) 495-45-03

Негативныесимптомы шизофрении у мужчин

Негативные симптомы связаны с необратимыми нарушениями мыслительных функций – памяти, внимания, концентрации, логики и мышления, а также речи и эмоционально-волевой сферы.

Изменение эмоциональной сферы

Эмоциональный фон мужчины становится крайне нестабильным. Именно в этой области больше всего проявляется главная черта шизофрении – двойственность. Больному характерны резкие перепады настроения, смещение из одной крайности в другую – любит-ненавидит, смеется-злится, молчит-кричит. Ранее спокойному человеку, не способному на выражение сильных эмоций, теперь свойственны внезапные вспышки агрессии и раздражительности.

По мере развития заболевания происходит ярко выраженное оскудение эмоций. Человек становится угрюмым, замкнутым и отрешенным, отгораживается от родных, близких и знакомых, перестает интересоваться своими увлечениями, событиями в мире, позже — и в семье. У многих мужчин на этом фоне развивается депрессия, и как следствие, появляются суицидальные мысли. Родные мужчины должны внимательно следить за изменением в поведении своего близкого, чтобы вовремя заметить «неладное», обратиться за психиатрической помощью, предотвратив тем самым беду.

Нарушение речи

Речь становится замедленная, заторможенная или, наоборот, чересчур активная, дополненная бурной жестикуляцией. Мужчина может пофилософствовать на тему ценности бытия, роли человека во вселенной. При этом выражения его будут сложными, нередко лишенными смысла и логики. Характерным является также перескакивание с одной темы на другую в ходе диалога. Собеседнику сложно уследить за мыслями больного и сутью самого разговора.

Мужчина придумывает свой собственный язык или отдельные слова, смысл которых не может объяснить. Через некоторое время вспомнить сочиненное он не в состоянии.

Нарушение памяти, внимания и концентрации

Человек не может сосредоточиться и сконцентрироваться на выполнении простой задачи. Ему сложно дается усвоение новой информации, ведение бюджета, подсчета финансовых затрат. Если больной — молодой парень, который учится в колледже, техникуме или ВУЗе, он начинает испытывать проблемы с учебой. Ему не удается делать домашнее задание, успешно отвечать на семинарах, сдавать экзамены. Со временем он теряет интерес и стремление достичь поставленной цели. В итоге – бросает учебу, даже если до окончания осталось год или несколько месяцев.

Шизофрения в пожилом возрасте сказывается на разрушении кратковременной памяти. Больной не помнит, куда положил свои вещи, ключи, телефон, что он делал несколько часов назад. Зато может детально рассказать о своем детстве и юности.

Изменение поведения

Нарушение в поведении часто являются следствием всех ранее пересиленных признаков и симптомов шизофрении у мужчин. Из-за ослабления волевой сферы, больной не может регулировать свои поступки и действия, приводить их в соответствие с принятиями в обществе правилами. Действия, ранее казавшиеся аморальными, теперь для него норма. Мужчина может вести себя неадекватно, хамить и ругаться, агрессивно реагировать на критику в свой адрес. Характерным является и резкое изменение предпочтений в еде, одежде, цветовых оттенках.

Особенно сильные отклонения в поведении наблюдаются у больных гебефренической формой шизофрении. Поступки взрослого мужчины похожи на ребячество. Он постоянно гримасничает, неуместно хихикает, разговаривает «наигранным» голосом. Такой больной всячески старается привлечь к себе внимание.

Другой, противоположной, стороной нарушения поведения является полная замкнутость, отрешенность от внешнего мира, социальная изоляция. Нередко у мужчин развивается аутизм. Такие люди отказываются устанавливать зрительный контакт, не переносят тактильных прикосновений, многократно повторяют стереотипные движения.

Осложнения шизофрении

Как уже упоминалось, частота самоубийств у больных шизофренией ненормально выше, чем у людей с другими психическими расстройствами. Таким образом, по различным оценкам, от 20% до 40% людей с диагнозом попытаются покончить с собой в какой-то момент своей жизни. Вероятно, до 13% успешно завершат этот акт, причём большинство из них — мужчины. Самоубийство — это серьёзное осложнение шизофрении, потому что многие люди, страдающие этим заболеванием, даже не подозревают, что оно у них есть, и испытывая желание убить себя, не знают, что могут получить помощь.

Злоупотребление психоактивными веществами является ещё одним распространённым осложнением поведения. Никотиновая зависимость является наиболее распространённым злоупотреблением психоактивными веществами среди шизофреников, причём больные страдают от никотиновой зависимости в три раза чаще, чем население в целом. Если вы страдаете шизофренией, у вас есть повышенная склонность злоупотреблять и более тяжёлыми веществами, включая марихуану, алкоголь и кокаин. Безусловно, наркотики оказывают разрушительное действие на общее состояние здоровья человека, но одновременное употребление наркотиков и лекарств от шизофрении делает их (лекарства) менее эффективными и потенциально опасными. Кроме того, амфетамины (стимуляторы) значительно ухудшают поведение и тяжесть симптомов.

С чего начинается мужская шизофрения

Практически в 100% случаев недуг выдает себя отстраненностью человека от общества. Представитель сильного пола становится замкнутым, нелюдимым. Со стороны выглядит угнетенным и подавленным. Незадолго до расцвета процесса больного накрывает пессимистический настрой. Проскальзывают реплики по типу: что-то не так, но не понимаю, что именно. Что со мной происходит?

Печальным симптомом шизофрении становится холодность по отношению к близким. Больной отстраняется от семьи, считая, что родные способны нанести вред. Теряется чуткость, способность сопереживать. Глава семейства становится безразличен ко всему, что раньше являлось центровым в жизни. Работа неинтересна, домашние обязанности более не заботят. Увлечения забрасываются.

Человека накрывает волна усталости, апатии. Ничего не хочется делать. Отсутствуют стремления, цели.

Проблема состоит в том, что сильный пол по природе более сдержанный, эмоционально бедный. Подобные признаки, если к тому же развиваются постепенно, редко натолкнут на мысль о расстройстве. Скорее их принимают за возрастной кризис, связывают с неудачами на работе. Обычно в такой ситуации родные начинают сердиться на страдальца за его пассивность, или обижаться на безразличие, холодность. Другие находятся в растерянности, не понимая, что происходит.

Шизофрения также может проявиться вспышками агрессии, быстрой сменой настроения. Больные становятся крайне подозрительными, везде видят заговор.

Верный признак шизофренического дебюта – ощущение угрозы, потеря уверенности в себе. Неспособность правильно оценить реальность.

Девушка описывает своего возлюбленного. Мужчине 40 лет. Занимает высокое положение в обществе, хорошо зарабатывает. Стал нелюдимым. Уходит в себя. В глазах – вечная тоска, улыбки не дождешься. Внезапно случаются вспышки агрессии. Может накричать, выставить за дверь. Вот такой случай: обедали вместе в его квартире. Вдруг он встал, подошел к другому столу, начал подозрительно осматриваться. Сказал, что стулья и стол передвинуты, все не на своих местах. Принялся переставлять мебель. Затем также внезапно прекратил бурную деятельность, вернулся за стол, продолжил трапезу.

Бессонница систематически сопутствует шизофренику. Состояние вытекает из постоянной потребности больного быть начеку. Недоверие к окружающим, ожидание подвоха заставляет пребывать в напряжении. Человек сложно засыпает, весь передергивается как в конвульсиях. Среди ночи блуждает по комнате, сон не идет.

Кстати, мнение о том, что цветные сны – признак шизофренического расстройства, неправильно интерпретировано. Цветные сны – свидетельство того, что человек слишком тонко чувствует окружающий мир. Тонкость восприятия – признак повышенной ранимости. Ранимость – один из признаков шизофрении. Отсюда следует вывод: шизофреники видят цветные сны в несколько раз чаще обычных людей.

Во внешнем виде больных прослеживается неряшливость. Они перестают ухаживать за собой, не моются, одежда грязная, на лице – многодневная щетина.

Особенно сложным становится для сильного пола проявление волевых усилий. Трудно принимать решения, брать на себя ответственность. Взявшись за дело, бросают его на полпути, не доводят до конца. Ранее инициативный, теперь человек теряет организаторские способности. Самостоятельность уходит, остается бессилие, растерянность, полная бездеятельность.

Человек становится невыносимым, тяжелым для понимания. Внезапная агрессивность, сменяющаяся холодностью и безразличием, странности поведения пугают родных. Поначалу близкие люди теряются, не понимая, что случилось. Затем они пытаются исправить ситуацию, помочь больному вернуться в изначальное состояние, но его реакция на такие усилия отсутствует. От него нет благодарности, как и попыток исправить положение. Он живет в своем мире, совершает поступки, не поддающиеся логике.

Особенно для мужской шизофрении свойственно агрессивное поведение. Больные нередко занимаются рукоприкладством, кидаются на людей. В итоге терпению родных приходит конец, и человек лишается семьи.

У мужчин начальные симптомы шизофрении проявляются яростнее, быстрее завладевают страждущей личностью. Из-за этого весомая часть больных довольно быстро лишается работы, теряет имущество. Перемены в поведении их пугают. Окружающий мир становится враждебным. Знакомая местность, лица кажутся чужими. Новая обстановка, напротив, создает ощущение комфорта. Чтобы справиться с сильнейшим напряжением, даже потрясением, мужчины зачастую прибегают к пьянству.

Диагностика и анализы на шизофрению

Диагностика происходит на основании наличия первых симптомов и их длительности. Вообще говоря, наличие двух или более психотических признаков (например, бред, галлюцинации, дезорганизованная речь, кататоническое поведение) должно быть значительно выражено и происходить не менее одного месяца. В более тяжёлых случаях может хватить наличия значительных галлюцинаций и бреда для постановки диагноза шизофрении.

До постановки первоначального диагноза врач должен исключить любые другие возможные причины появления неадекватного поведения, включая медицинские вмешательства, другие психические заболевания и опухоли головного мозга.

Лечение и уход за больными шизофренией

Существует несколько методов лечения и терапии, направленных на устранение признаков. Если вы мучаетесь от этого состояния, вы можете принимать антипсихотики, проходить психосоциальные методики. Антипсихотики являются наиболее распространённой формой лечения лиц с шизофренией. Они значительно уменьшают позитивные признаки, воздействуя на нейромедиаторные системы головного мозга.

Второй уровень лечения включает когнитивную и поведенческую терапию для “переобучения» мозга после того, как антипсихотики уменьшат позитивные признаки. Кроме того, когнитивно-поведенческая терапия улучшает навыки самообслуживание и учит механизмам совладания с эмоциями и поведением, так что шизофреники могут вести почти нормальную жизнь — ходить на работу, в институт и сохранять близкие отношения.

Скоординированная специализированная помощь включает полный курс лечения, включая медикаментозное, психосоциальную терапию, вовлечение семьи и услуги по трудоустройству, чтобы помочь больному завершить свои планы и возвратиться к нормальной жизни. Проект ССП направлен на изменение обычного течения болезни людей, страдающих шизофренией, и ориентирует их на продуктивную, независимую жизнь.

Дебют расстройства

Первые признаки шизофрении у мужчин нередко проявляются в 15 лет. Неадекватность периода полового созревания обычно воспринимается как подростковый бунт, оставаясь неправильно расцененной. Подобная ошибка родителей пресекает возможность начать своевременное лечение подростка, служит прекрасным поводом дальнейшего прогрессирования болезни.

Образ действий юноши на начальной стадии расстройства характеризуют следующие симптомы:

• замкнутость, одиночество;
• безэмоциональность;
• гипертрофированные эмоции;
• утрата былых интересов;
• появление странных увлечений;
• агрессивность к близким, особенно к матери;
• увлечение мистицизмом;
• дисморфомании. Болезненное неприятие подростком отдельных частей собственного тела. Мальчики подвергаются дисморфомании реже девочек;
• асоциальное поведение;
• игнорирование учебного процесса.

Поведение мужчин старшего возраста при шизофрении претерпевает значительные изменения, меняется коренным образом. Проблемой становится неспецифичность подобных изменений. Симптомы списывают на усталость, стрессы, прочие причины. Начальными признаками болезни являются:

• снижение интеллектуальной деятельности, но IQ шизофреника сохраняет высокие показатели. Индивид элементарно ленится использовать интеллект на практике. Подобный признак является ярким отличием мужской формы заболевания от женской. Последним реже свойственно угасание интеллектуальной деятельности инициального периода шизофрении;
• изменение эмоциональной окраски реакций;
• избегание общения;
• пренебрежение правилами гигиены;
• безволие;
• апатия;
• ангедония.

Схематически картина выглядит следующим образом. Ранее мужчина характеризовался общительной, положительной личностью, дружелюбным, работящим. Был практически идеальным отцом и мужем. Приходя с работы, посвящал вечера детям, играл с ними. Помогал им делать уроки., а жене – по хозяйству. На работе характеризуется исполнительным, высококвалифицированным работником. Внезапно нормальное поведение отца семейства изменилось. Появились признаки апатии:

• перестал бегать по утрам перед работой;
• сложно стало вставать утром. Невозможно подняться с кровати;
• перестал бриться, хотя раньше совершал ритуал каждый день. Как результат – бесформенная небритость, придающая неопрятный вид. Всю неделю ходит на работу в одной рубашке.

Изменился и эмоциональный фон больного: появилась замкнутость, склонность к одиночеству, стал игнорировать семейную жизнь. Целый вечер лежит на диване, бездействуя. Ранее любил с сыном играть в шахматы, проводя за игрой массу времени, сейчас к игре безразличен.

Безволие выражается следующими признаками:

• достаточно сложно начать активную деятельность. Наблюдается дефицит волевого усилия;
• тяжело незамедлительно приступить к работе.

Создается впечатление, что больным движет банальная лень. Настоящая причина вызвана отсутствием побуждения к действию.

Супруг затрудняется объяснить жене собственные поведенческие изменения. Появляется двойственность эмоций. Мужчина изначально раздражительно реагирует на близких, кричит, выражает признаки вербальной агрессии. Через несколько секунд целует и приголубливает, затем снова раздражается. Предъявляет необоснованные претензии родным, проявляет ненависть. Негативные эмоции превалируют над позитивными.

Признаки мужской формы шизофренического расстройства выражаются у главы семейства ограниченностью общения. Он перестал контактировать с друзьями, их призыв провести вечер вместе отвергает. На работе получает выговоры вследствие игнорирования служебных обязанностей, находится на грани увольнения.

Мужчина из любящего, дружелюбного, активного главы семейства становится низкоинтеллектуальным, бездеятельным индивидом.

Представленная картина слегка утрирована для наглядности примера. Реальные патологические симптомы выражены с разнообразной интенсивностью.

Данный пример задействует экстравертного индивида, имеющего положительные качества характера. Интроверты сложнее поддаются диагностике на ранней стадии расстройства.

Несмотря на неспецифичность начальных признаков болезни, существуют завуалированные подсказки, заставляющие насторожиться:

• нарушение логики высказываний. Шизофреник исключает наличие отклонений поведения;
• долгая, непродуктивная речь. Окружающим кажется бесплодной;
• появление патологически глупых, нереальных идей;
• амбивалентность эмоций: отсутствует постоянство эмоциональных реакций. Возникающая эмоция резко сменяется противоположной;
• отсутствие самокритики, обвинение окружающих людей;
• бессонница, ночные хождения, иллюзорные видения;
• тупое безразличие;
• избегание зрительного контакта.

Постепенно нелогичность поведения интенсифицируется. Мышление характеризуется значительными странностями, бессвязностью. Мыслительный процесс лишен логики высказываний. Индивид становится аутичным. Постепенно пропадает чувство стыда, теряется ощущение такта. Шизофреник не подвергает цензуре собственные патологические действия.

Для больного характерно полное игнорирование гигиенических норм. Он забывает убирать дом и запрещает делать уборку другим людям, поэтому его жилье напоминает свалку. При входе ощущается неприятный запах, рождающий мысль о нестандартности ситуации.

Шизофреник игнорирует собственный внешний вид. Его одежда грязная, потрепанная. Он одевается, пренебрегая элементарными стилевыми требованиями, надевает одновременно несочетаемые элементы гардероба. Подвержен бродяжничеству.

Жить и управлять жизнью с шизофренией

Для этого нужна значительное количество неравнодушных вовлечённых людей. Участие семьи, помощь сверстников, а также забота и поддержка близкого человека, и для всех этих людей — это немалый подвиг. Как вы отреагируете на то, что кто-то утверждает, что за ними охотятся инопланетяне? Или что правительство установило шпионские программы в их доме и передаёт приказы прямо в мозг? Когда вам приходится заботиться о близком человеке, страдающем изменением поведения, полезно иметь в виду, что это биологическое заболевание. Выразите своё беспокойство и мотивируйте их обратиться к врачу. Как только они получат лечение, поощряйте их придерживаться его. Не высмеивайте их заблуждения, не преуменьшайте их воздействия на близкого и сами не придавайте значения любым галлюцинациям, которые могут у него возникнуть. В конце концов, для человека, страдающего шизофренией, всё это вполне реально.

Как проявляется и как распознать на начальной стадии

Все признаки шизофрении психиатры делят на продуктивные (позитивные), негативные и когнитивные.

К продуктивным симптомам относятся те, которые замечаются окружающими в первую очередь:

• бред,
• галлюцинации,
• кататония,
• неадекватное и дурашливое поведение,
• нарушения речи.

К негативным (психодефицитарным) обычно относятся признаки, внешне не особо бросающиеся в глаза. Это:

• апатия;
• абулия (ослабление воли);
• утрата профессиональных навыков;
• отсутствие интереса к чему-либо (семье, работе, хобби);
• стремление к уединению, малообщительность;
• нарушения сна;
• ночные кошмары;
• обеднение, уплощение и неадекватность эмоциональных реакций;
• амбивалентность (противоречивое отношение к одному и тому же человеку);
• нечистоплотность;
• неряшливость, пренебрежительное отношение к внешнему виду;
• снижение сексуального влечения;
• неспособность получать удовольствие от чего-либо (ангедония).

При наличии негативных признаков важна динамика их развития. То есть, если мужчина был ранее общительным, а затем без причины замкнулся в себе, то это повод насторожиться. Однако человек изначально мог быть малообщительным, робким, сторониться шумных компаний – это, разумеется, особенности характера, а не свидетельства психической болезни. Точно так же следует оценивать и склонность к неряшливости, неаккуратности. Подобный признак, если он носит постоянный характер, можно отнести на счет недостатков воспитания человека. Но если внешний вид больного постепенно ухудшается, то это повод для подозрений в психическом заболевании. Все дело в том, что при шизофрении для человека становятся невыносимо тягостными такие рутинные занятия, как одевание, мытье или бритье.

Также необходимо иметь в виду, что мужчины отнюдь не склонны к обильному проявлению чувств в силу культурных установок и особенностей нервной системы. Это означает, что сама по себе кажущаяся эмоциональная холодность некоторых мужчин не является свидетельством психического заболевания, здесь также важна динамика развития состояния человека.

Когнитивные нарушения

К когнитивным симптомам относят нарушения мышления, восприятия, внимания, ухудшения памяти, затруднения при концентрации на каком-либо предмете. Тем не менее, если болезнь не принимает тяжелое течение, то уровень интеллекта больного серьезно не страдает. Однако нарушается способность воспринимать и накапливать информацию, принимать самостоятельные решения.

Нарушения речи

Нарушения речи могут выражаться в потере связности между отдельными словами, фразами и предложениями. Человек может переходить от одной мысли к другой без всякого повода. В тяжелых случаях речь часто состоит из одного набора фраз, между которыми не удается уловить логической связи. Речь больного может становиться неразборчивой, он может издавать несвязные крики.

Эмоциональные симптомы

Может меняться без видимых причин в негативную сторону отношение больного к близким людям – жене, матери. Мужчина может подолгу уединяться, запираться в своей комнате, отказываться от приема пищи.

Нередки изменения настроения – внезапно появившаяся угрюмость, вспышки злости, раздражительности. Не исключены и изменения мимики больного. Она обычно становится более бедной. Зачастую это выражается в том, что лицо больного во время разговора становится каменным, выражает минимум эмоций. Может наблюдаться замедленное мигание. В других случаях, наоборот, мимика может стать более активной. Характерны подергивания уголков рта. Могут наблюдаться и подергивания конечностей, напоминающие тремор.

Также может исчезать и эмоциональная окраска голоса, он становится монотонным, механическим. Больные не любят прямого зрительного контакта и при разговоре стремятся отвести взгляд в сторону.

Двигательные нарушения

Двигательные нарушения обычно относятся к кататонии. Она может выражаться в том, что больной часто сидит неподвижно или же, наоборот, проявляет чрезмерную, но бессмысленную двигательную активность. Движения человека теряют естественность, им присуща некоторая манерность.

Алкоголизм и наркомания

Нередко мужчина под воздействием симптомов шизофрении начинает пьянствовать, употреблять наркотики. Это может затруднить постановку диагноза, так как нередко признаки заболевания связываются окружающими с алкоголизмом и наркоманией, а не с психическим расстройством.

Галлюцинации

Визуальные галлюцинации наблюдаются примерно у половины больных. Галлюцинации могут быть не только визуальными, но и слуховыми. Слуховой вид галлюцинаций наблюдается чаще, чем визуальный, Примерно 3/4 больных сталкиваются со слуховыми галлюцинациями. Также галлюцинации могут быть обонятельными или тактильными.

Чаще всего слуховые галлюцинации проявляются в виде голосов каких-то людей, духов и т.д. Иногда мужчине кажется, что его мысли звучат в его голове. Голоса могут просто обсуждать человека, комментировать его действия или же приказывать ему сделать что-то. Под воздействием данных приказов мужчина может нанести вред себе или окружающим.

При визуальных галлюцинациях человек может видеть каких-то людей, обычно неприятных ему, а иногда и умерших.

Нередко галлюцинации могут быть смешанными – звуковыми и слуховыми.

Определить наличие галлюцинаций у больного, если он сам не говорит о них, бывает непросто. О том, что у больного наблюдаются галлюцинации, можно заключить по тому, что он часто разговаривает сам с собой или с пустотой, оборачивается или прислушивается к чему-то без всякой причины.

Бредовые идеи

Бред – это расстройства мышления, при которых больной верит в некоторые вещи, заведомо не существующие в реальности. Здесь важно то, что бред – это устойчивая система воззрений, не поддающаяся изменению при воздействии извне. Разумеется, любой человек может заблуждаться, однако под воздействием неоспоримых фактов и аргументов нормальный человек, в отличие от шизофреника, всегда меняет свое мнение.

Разновидности бреда, наблюдающиеся при шизофрении у мужчин:

• преследования,
• величия,
• отношения,
• влияния,
• ревности,
• реформаторства,
• воздействия,
• изобретательства.

Бред отношения

При этом виде бреда человеку кажется, будто все взгляды окружающих направлены на него, будто все люди то и дело обсуждают его и критикуют, смеются над ним у него за спиной. Иногда бред сопровождается слуховыми галлюцинациями, воспроизводящими голоса обсуждающих больного людей.

Бред преследования

Чаще всего встречающийся вид бреда. При бреде преследования больному кажется, что за ним кто-то следит и все время наблюдает. Это могут быть инопланетяне, сотрудники спецслужб или же просто соседи. Больной везде, даже в обычной комнате, находит объекты, посредством которых ведется наблюдение.

Бред воздействия

При этом виде бреда мужчине кажется, что его действия кем-то или чем-то контролируются. Опять же, это могут быть какие-то спецслужбы, духи или инопланетяне, а иногда и обычные люди. Контроль над больным, по его мнению, осуществляется при помощи каких-то невидимых лучей, телепатии, колдовства, и т.д. Очень часто в качестве подобных контролирующих субстанций выступают голоса в голове, появляющиеся во время слуховых галлюцинаций.

Бред величия

При бреде величия, изобретательства и реформаторства больной считает себя личностью намного превосходящей окружающих ее людей, в каком-то смысле уникальной. Этот взгляд неизбежно приводит к конфликтам при контактах с другими людьми. А иногда человек с бредом величия отгораживается от других людей, считая их недостойными общения.

Прочие признаки

Часто возникают нарушения сна. Они могут выражаться не только в бессоннице, но и в том, что человек может полностью сменить ритм сна и бодрствования. Ночью он может чувствовать прилив сил, а днем, наоборот, сонливость.

Больной может начать проявлять повышенный интерес к мистике, религии, оккультизму, парапсихологии, эзотерике. Галлюцинации, которые видит человек, он склонен связывать с влиянием потустороннего мира, пришельцами, демонами и т.д. Он может начать считать, что кто-то ворует мысли из его головы и вкладывает вместо них другие.

На стадиях ремиссий у больных может развиться шизофреническая депрессия.

Распознавание на начальных стадиях

Всего существует несколько стадий заболевания.

Определение заболевания на первых стадиях представляет большую сложность даже для квалифицированного врача-психиатра. А про неподготовленных людей тут и говорить излишне. Однако существует ряд симптомов, которые должны насторожить окружающих людей.

Очень часто манифестации заболевания предшествует продромальная стадия. Эта стадия шизофрении у мужчин может сопровождаться:

• отчужденностью,
• раздражительностью,
• постоянно плохим настроением,
• легкой агрессивностью.

Разумеется, подобные проявления могут быть и симптомом невротических расстройств и далеко не всегда являются первыми признаками заболевания.

Поддержка и ресурсы

Если вы страдаете от шизофрении, продолжайте лечение, найдите и присоединяйтесь к группе поддержки. Узнайте о возможности участия в клинических испытаниях новейших методов лечения. Не прекращайте резко принимать лекарства, не пропускайте приёмы и не меняйте самостоятельно дозировку лекарств. Имейте в виду, что хотя нет волшебной пилюли от этого расстройства, есть тысячи людей, испытывающих то же самое состояние. Вы не одиноки. А шизофрения излечима, особенно если диагноз поставлен на ранней стадии. Вы всё ещё можете наслаждаться жизнью, живя с шизофренией.

Автор: Редакция портала Help-Point.net

Начните работу с психологом прямо сейчас

Начать консультацию

Теги: психические заболевания симптомы шизофрении лечение шизофрении помощь при шизофрении причины шизофрении

Поделиться

Комментарии

• Комментарии

Загрузка комментариев…
Предыдущая статья

Развитие шизофрении

Следующая статья

Течение шизофрении

Болезнь может иметь как непрерывное, так и приступообразное течение. В последнем случае между приступами могут наблюдаться периоды ремиссии. Обычно без лечения приступы обострений становятся все продолжительнее и тяжелее. Первыми симптомами приступа болезни обычно являются негативные.

При непрерывной форме ремиссии отсутствуют, а болезнь постепенно прогрессирует. Больной быстро утрачивает все необходимые жизненные навыки, перестает общаться с близкими, ходить на работу, ухаживать за собой, и т.д.

Ранее некоторыми психиатрами выделялся также вялотекущий вид шизофрении, однако сейчас в мировой практике умеренные шизофреноформные симптомы, не имеющие тенденции к ухудшению, относят к расстройствам личности, в частности, шизотипическому, а не к шизофрении.