Симптомы и лечение психоорганического синдрома

Содержание:

1. Психоорганический синдром, причины
2. Жалобы и симптоматика органического психосиндрома
3. Психоорганический синдром, клинические варианты
4. Диагностика органического психосиндрома
5. Психоорганический синдром, лечение
6. Психотерапия
7. Реабилитация

Головной мозг человека часто страдает из-за воздействия болезненных факторов. В результате у больного развивается патологический комплекс, называемый в медицине психоорганическим синдромом (ПС, органическим психосиндромом). Он проявляется нарушениями памяти, ухудшением интеллектуальных возможностей, эмоциональными отклонениями и другими психическими расстройствами. Выявленные отклонения требуется лечить медикаментозными и психотерапевтическими методами в специализированных клиниках.

Варианты течения органических психических расстройств

Органические психические расстройства бывают острыми (например, делирий, органический галлюциноз), возникающими внезапно, — и хроническими, начинающимися незаметно, текущими медленно и, чаще всего, необратимо (деменция, органическое изменение личности).

Наиболее частые причины органических поражений головного мозга — травмы, инфекции, интоксикации, опухоли, первично-дегенеративные процессы и сосудистые поражения головного мозга.

Психоорганический синдром протекает в четырех вариантах:

• астеническом (истощаемость, раздражительность при сохранном интеллекте),
• эксплозивном (взрывчатость, агрессия, незначительное снижение памяти),
• эйфорическом (повышенное настроение, беззаботность, расторможенность влечений) и
• апатическом (апатия, снижение интереса к окружающему и собственной жизни, выраженное снижение памяти)

Эти четыре варианта — это последовательно сменяющие друг друга стадии течения органического заболевания головного мозга.

Психоорганический синдром, причины

К развитию болезни могут привести самые разнообразные патологии.

Наиболее часто врачам приходится выявлять следующие причинные факторы:

• Атрофические явления в головном мозге, вызванные сенильными процессами.
• Атеросклероз сосудов, питающих мозговые ткани.
• Травматические повреждения головы.
• Инфекции вирусной и бактериальной природы, поражающие центральную нервную систему. Нередко специалистам приходится иметь дело с менингитами и энцефалитами.
• Опухолевые процессы.
• Операции на головном мозге.
• Эпилепсия.
• Болезни эндокринной системы – сахарный диабет, поражения щитовидной железы.
• Сердечно-сосудистая патология, инсульты.
• Зависимость от психоактивных веществ.

Причины, вызывающие органический психосиндром

В психиатрии считается, что развитие симптомов нарушения провоцируют разные заболевания.

Чаще всего врачи нашей клиники выявляют следующие болезненные процессы:

• Возрастные атрофии мозга на фоне старческих видов слабоумия.

• Сосудистые патологии – атеросклероз.
• Черепно-мозговые травмы и последствия оперативных вмешательств.
• Вирусные и бактериальные инфекции, поражающие ЦНС – энцефалиты, менингиты, нейросифилис, туберкулёз и другие.
• Онкологические проблемы, абсцессы.
• Эпилепсия.
• Эндокринные болезни – сахарный диабет, тиреотоксикоз.
• Соматические заболевания – сердечно-сосудистая патология, болезненные осложнения, сопровождающиеся почечной и печёночной недостаточностью.
• Хронический алкоголизм, наркомания, интоксикация препаратами, опасными химическими веществами.

Часто нарушения выявляют на фоне астенических состояний.

Жалобы и симптоматика органического психосиндрома

Болезнь развивается постепенно. Незначительные проявления становятся более явными и дополняются новыми.

У больных выявляется:

• Астенический синдром со слабостью, эмоциональной неустойчивостью, головными болями связанными с изменением погоды, повышением артериального давления, приступами тахикардии.
• Прогрессирующим снижением возможности к концентрации.
• Рассеянностью, невнимательностью.
• Психической истощаемостью и физической усталостью.
• Ослаблением памяти, утратой возможности к запоминанию, забывчивостью, переходящей в амнезию.
• Конфабуляторный синдром с искаженными воспоминаниями, фантазированием.
• Сужение интеллекта и обычного объёма интересов. Пациент теряет способность вычленения главного из второстепенного.
• Процесс деменции.
• Обеднение речи.
• Потеря самокритики, этические искажения – снижение способности определять, что является хорошим, а что плохим.

Для ПС свойственна диагностическая триада Вальтер-Бюэля:

1. Нарастающая утрата памяти.
2. Прогрессирующее интеллектуальное обеднение.
3. Эмоционально-волевые отклонения.

Психоорганический синдром, клинические варианты

Наблюдения за больными дают возможность лечащим врачам выявить доминирующий тип течения болезни.

Выявляют несколько разновидностей заболевания:

1. Астенический. Болеющие люди теряют способность занятий любым видом деятельности. Они жалуются на выраженную усталость, физическую слабость, раздражительность, отсутствие работоспособности и пониженное настроение. Их беспокоит гиперчувствительность к звукам, цветам, запахам.
2. Эксплозивный. Пациенты излишне возбудимы, избыточно восприимчивы к любой информации, агрессивны. Любое противоречие по отношению к себе вызывает у них злобный ответ, часто с элементами истеричности. Чтобы облегчить себе состояние, они нередко принимают алкоголь. Со временем у них выявляется мелочность, придирчивость, формирование сверхценных идей и паранойя.
3. Эйфорический. Больные склонны в течение дня к неоднократным резким перепадам настроения. Приступы весёлости и беспечность быстро переходят к агрессивной возбужденности.
4. Апатический. В клиническом состоянии у болящих доминирует безразличие к окружающему, безучастность к жизни. На фоне ослабления памяти и интеллектуального сужения развивается деменция.

Диагностика органического психосиндрома

Пациентам при поступлении на излечение в клинику предлагается полный объём исследований.

План обследования включает:

• Сбор данных о начале болезни. В тяжёлой ситуации с привлечением близких.
• Осмотр внешнего вида с физикальными методами (аускультацией, пальпацией, перкуссией).
• Определение неврологического статуса.
• Лабораторная и инструментальная диагностика (ЭКГ, КТ и МРТ).

В некоторых случаях требуется привлечение к выявлению причины болезни профильных специалистов: инфекциониста, травматолога, невролога, эндокринолога.

Психоорганический синдром, лечение

После получения всех данных обследования выясняется, в какой именно больнице требуется оказание помощи. При устранении причинного фактора психические нарушения снимаются в стационаре психо-неврологического или наркологического профиля.

Чтобы убрать симптоматику ПС, используют медикаментозное лечение, включающее применение:

• Группы ноотропов. Данные препараты играют важную роль в устранении мнестических, интеллектуальных и когнитивных нарушений. Чтобы они дали нужный эффект, требуется назначать их длительное время и в больших дозах. Со временем у больных на фоне действия ноотропных лекарств отмечается явное улучшение.
• Нейротрофических средств с защитным действием. Метаболический и нейропротекторый эффект позволяет восстановить трофику головного мозга и благоприятно воздействовать на все психические функции.

• Витаминов, особенно группы В, принимающих участие в передачи нервных импульсов.
• Антиоксидантов, ускоренно выводящих из клеток токсичные катаболиты.
• Успокоительных, устраняющих эмоциональное возбуждение и психотические реакции.
• Транквилизаторов, снимающих страхи.

В качестве дополнительной терапии применяются гормональные средства, противосудорожные лекарства и другие по показаниям.

Психотерапия

Особенности излечения психоорганического синдрома предполагают сочетание медикаментозного лечения и психо-реабилитационных методов.

Психотерапия включает:

• Сеансы индивидуальной психокоррекции.
• Применение внушения наяву и гипнотическое воздействие.
• Когнитивно-поведенческую форму влияния на психику.
• Арт-терапию.
• Семейный формат психореабилитации.

Особое значение придается физиотерапевтическим процедурам, массажу, упражнениям лечебной физкультуры. Хороший лечебный эффект дает иглотерапия, устраняющая многие неврологические симптомы.

Лечение органического психосиндрома

В тех случаях, когда после диагностики будет точно установлено то, что клиенту требуется помощь именно нашей клиники, мы настаиваем на госпитализации. В нашем стационаре имеются комфортабельные условия пребывания. На выбор мы предлагаем палаты с современным оснащением. Круглосуточное наблюдение за больными позволяет лечить в нашем центре пациентов с разной степенью тяжести болезни.

Полная анонимность, качественное и сбалансированное питание (при необходимости диетическое), уход за нуждающимися даёт возможность отнести нашу клиническую базу в разряд наиболее адаптированных.

Медикаментозное лечение включает назначение препаратов, воздействующих на главную причину болезни.

У нас в клинике применяют:

• Группу ноотропов, оказывающих выраженное положительное влияние на улучшение памяти.
• Нейротрофические и нейропротекторные лекарства. С их помощью удается улучшить питание структур мозговой ткани и тем самым облегчить состояние пациентов.
• Витамины. Их назначение позволяет усилить обменные процессы в организме, что способствует общему оздоровительному эффекту.
• Антиоксиданты. Благодаря этим медикаментам обеспечивается вывод из клеточных структур токсических соединений.
• Антипсихотики, дающие возможность погасить психотические реакции, успокоить избыточно возбуждённых больных.
• Транквилизаторы. Данный вид психотропных средств избавляет клиентов от фобий, тревожных переживаний.

По показаниям назначаются противосудорожные, гормональные и другие симптоматические лекарства.

Специфика психоорганического синдрома предполагает применение психотерапевтических мероприятий.

Наши врачи назначают психотерапию в зависимости от состояния тяжести больных.

План воздействия на психику включает:

• Индивидуальные и групповые сеансы рациональной психокоррекции.

• Гипноз и внушение наяву.
• Поведенческую терапию.
• Формат семейной психореабилитации.

Важное значение в предупреждении прогресса заболевания имеют физиотерапевтические процедуры, массаж и лечебная физкультура. Особенно они показаны пожилым клиентам. На базу нашей клиники мы предлагаем больным воспользоваться иглотерапией. Прохождение курса лечения иглами позволяет улучшить состояние и снять некоторые характерные симптомы.

Реабилитация

Основное количество больных психоорганическим синдромом относится к старческому возрастному периоду. В этом возрасте большинство пациентов требует специальный уход и наблюдение персонала. Поэтому в клинике им создаются особые условия.

После прохождения курса излечения клиентам полезна консультативная помощь, психологическая поддержка. С помощью специалистов по реабилитологии лиц с утратой социальных навыков обучают способам самообслуживания. При необходимости родственники могут вызвать врача на дом.

Степень выздоровления и процент восстановления утраченных функций зависит от причины болезни. Наилучший прогноз дают посттравматические виды психоорганического синдрома, так как устранить причинный фактор удается довольно быстро. Деструктивные процессы в мозге идут в формате прогрессирующих нарушений, поэтому лечением и реабилитацией удаётся добиться лишь облегчения состояния.

Текст проверен врачами-экспертами: Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Главные симптомы психоорганического синдрома

При появлении энцефалопатического расстройства ухудшаются все важные процессы памяти в той или иной степени. Однако среди отличительных признаков, ярко свидетельствующих о наличии серьезного расстройства, выделяются три основных симптома.

— Сильное ослабление памяти.

— Ухудшение понимания и интеллекта в целом.

— Недержание аффектов.

Нередко может наблюдаться не просто ухудшение памяти, но и возникновение ложных воспоминаний у людей любой возрастной группы, которые подверглись такому коварному расстройству. Помимо того, что у тех, кто подвергся расстройству, диагностируется неспособность усваивать новые знания, ситуация может обретать такой оттенок, при котором человек даже не может уверенно сказать, какое сегодня число, месяц, год. Поэтому заболевание не стоит пускать на самотек, ведь важно начать лечение уже на начальной стадии проблемы.