Среди фобий наиболее распространенным является страх заболеть неизлечимым заболеванием. И хотя среди причин смерти на первом месте находятся сердечно-сосудистые патологии, чаще люди испытывают боязнь заболеть раком.
Предпосылок для развития канцерофобии огромное количество. В последнее время число онкобольных стремительно растет. Многих из них ожидает дорогостоящее и мучительное лечение, средства на которое собирают, как говорится, всем миром. Иногда складывается впечатление, что рак распространяется также стремительно как грипп, именно поэтому люди начинают бояться этого заболевания. На сегодняшний день сложилась такая ситуация: страх перед раком (канцерофобия) является более распространенной патологией, чем сам рак.
Согласно статистике, таким расстройством чаще страдают женщины, поскольку они более эмоциональны и чаще «примеряют» ситуацию на себя. Если от рака умирает близкий человек, они неизбежно задаются вопросом: «А вдруг со мной тоже это случится?».
Переживать за свое здоровье и бояться неизлечимых заболеваний — это нормально, но канцерофобия, как и другие разновидности фобий, представляют собой иррациональный, сильно преувеличенный страх. Очень часто больные это понимают, но самостоятельно справиться с проблемой не могут.
Причины развития
Основной причиной распространения канцерофобии является то, что люди мало знают об этой болезни. В сознании простого обывателя рак – это:
- неизбежная смерть;
- заболевание, возникающее без определенных причин, предотвратить его развитие невозможно, а бороться с ним бесполезно;
- мучительное лечение. Лучевая терапия, химиотерапия и операции достаточно тяжело переносятся больными и имеют много побочных явления. Но все эти методы лишь в очень редких случаях приводят к исцелению от рака.
Многие люди считают, что любые другие заболевания можно излечить. А когда у человека диагностируют рак, то это уже приговор. Часто больные «опускают» руки, считая себя приговоренными к смерти.
Развитию канцерофобии также способствует появление народных целителей, которые утверждают, что только они знают, как избавиться от онкологических заболеваний. Они прямо заявляют: обращаться в обычные больницы бесполезно, потому что врачи бессильны перед этой страшной болезнью. Тот же эффект возникает и после многочисленной рекламы «уникальных» средств, способных избавить человека не только от рака, но и от других серьезных патологий.
Значительную роль в распространении боязни заболеть таким неизлечимым заболеванием, как рак, играет общепринятая практика умалчивания диагноза. Обычно врачи до последнего скрывают от пациента этот страшный диагноз, в надежде на выздоровление. Это приводит к тому, что все люди знают об огромном количестве людей, погибших от рака, но практически никто не слышал о случаях исцеления от этой болезни. В последнее время большое внимание уделяется именно медицинскому просвещению населения, поскольку вылечиться от рака можно только в том случае, если опухоль была выявлена на ранней стадии развития.
Страх смерти присутствует у каждого человека, он заложен природой и является одним из проявлений инстинкта самосохранения. Тем не менее, не у всех людей возникает боязнь заболеть раком. Предпосылки развития канцерофобии имеются у нескольких типов людей:
- Если человек чувствует недомогание, но многочисленные обследования не выявляют у него болезней, которые могли бы объяснить ухудшение здоровья. О случаях смерти от рака наслышаны все, то и дело об этой болезни сообщают СМИ, онкобольные есть в окружении практически любого человека. Постепенно такой человек начинает и себя считать больным раком.
- Риск развития злокачественной опухоли намного выше у людей, имеющих в семейном анамнезе подобные случаи. Но это не означает, что они обязательно заболеют раком, а вот канцерофобия у них развивается чаще, чем у других людей.
- Если человек сам когда-то перенес онкозаболевание, то у него также может развиться данная фобия. Он может постоянно переживать о том, что онкологи его не долечили, а значит болезнь через некоторое время вернется.
Есть и еще одна категория людей, склонных к развитию боязни заболеть раком —врачи. Они знают об этом страшном недуге больше других людей, постоянно сталкиваются с онкобольными в
своей практике, видят их страдания и нередко переносят эту картину на себя.
Чаще всего канцерофобией страдают люди среднего возраста (30—40 лет), не достигшие больших успехов в карьере или семейной жизни. Их отличает повышенный уровень тревожности и частые депрессии, нередко протекающие в скрытой форме. Депрессивное расстройство в этом случае не сопровождается пониженным настроением, для него характерны различные соматические проявления, которые больной принимает за симптомы неизлечимого заболевания.
У всех канцерофобов есть одна общая черта характера. Практически все они легко поддаются внушению и нуждаются в человеке, который бы вел их за собой по жизни (лидерозависимость). Поэтому они верят различных народным «целителям», гуру и другим шарлатанам, обещающим их исцеление. Люди, испытывающие боязнь заболеть раком, являются лидерами по числу потребления БАДов, но также они используют и средства, наносящие вред здоровью.
Подобные методы «оздоровления» не приводят к избавлению от канцерофобии. Больной, наоборот, становится зависимым от такого лечения, а возникающие от этого проблемы со здоровьем лечит этими же способами. Ни к чему хорошему в итоге это не приводит.
Проявления канцерофобии
Данная разновидность нозофобии может проявляться по-разному.
В некоторых случаях эта фобия находится в реактивном состоянии (наиболее легкая форма), у других – перерастает в стойкий невроз, но иногда онкофобия превращается в психоз, сопровождающийся бредом и галлюцинациями.
Существует несколько степеней проявления данного вида фобии:
- онкофобия у пациента присутствует, но он способен контролировать свои действия. Жизнь такого человека не сводится к постоянным попыткам выявить у себя несуществующую опасную болезнь, хотя мысли о ней все же регулярно возникают;
- человек, имеющий данный вид фобии, постоянно проходит специальные обследования. Он понимает, что его опасения не имеют под собой почвы, но поделать ничего с ними не может. Канцерофобия в этом случае проявляется бессонницей, повышенной тревожностью. Больной постоянно думает о своей кончине, переживает за детей и других родственников;
- у больного на фоне боязни заболеть раком развивается фанатичное стремление к сохранению здоровья и ведению здорового образа жизни. Он не только постоянно обследуется, но и употребляет различные средства, предотвращающие, по его мнению, рак;
- человек, который уверен в своей болезни, считает, что врачи просто не могут ее выявить. Он может испытывать чувство сильной ненависти к окружающим за то, что у них нет такой болезни, и они не способны понять испытываемых им страданий. Иногда такие люди могут думать, что врачи нашли у него опухоль, но просто скрывают от него правду.
Иногда канцерофобы настолько боятся обнаружения у себя рака, что попросту избегают обращаться к специалистам и проходить соответствующие обследования. Зачастую страх бывает настолько большим, что они не обращаются к врачам даже при наличии реальных симптомов заболевания.
Поведение людей с данным видом фобии редко направлено на реальную защиту своего здоровья, чаще всего оно бывает навязчивым, изматывающим и ограничивающим активность. Такое поведение направлено на то, чтобы снизить тревожность. Прежде всего канцерофоб будет всячески избегать опасность. В его понимании, опасным является все то, что может привести к развитию раковых опухолей.
Со страниц «желтой» прессы регулярно сообщают, что злокачественные опухоли возникают из-за мобильных телефонов, соляриев, ЛЭП и т.д. Больной постарается переехать подальше от линий электропередач, откажется от использования телефонов и посещений солярия. Но, в конце концов, он оказывается загнанным в угол, потому что в его понимании опасным становится буквально все: бытовая техника, продукты питания, лекарства и даже одежда.
Чтобы избежать опасности, канцерофоб может отказываться от медицинского обследования и избегать общения с реально больными раком людьми. Избежать ситуаций, которые так или иначе связаны с онкологическими заболеваниями, ему удается не всегда. Тогда канцерофоб будет прилагать усилия для снижения тревожности. Он будет пытаться узнать как можно больше о пугающем его заболевании, найти информацию о новых исследованиях в области онкологии и т.д. Такой индивид будет навязчиво искать поддержки у близких, их заверения, что он не заболеет раком и не умрет, немного снижают степень тревоги, но через некоторое время она снова возрастает.
Канцерофобия может показаться безобидным заболеванием, но это далеко не так. Человек не просто заботится о своем здоровье, он имеет сильнейшее психическое расстройство, которое может сопровождаться генерализированным тревожным расстройством, обессивно-компульсивным расстройством, ипохондрическим расстройством и другими психическими проблемами.
Рецидив рака: как справиться со страхом, что рак вернется?
В большинстве развитых стран, диагноз рак уже давно не считается смертельной болезнью. Эта болезнь меняет жизнь человека, но жизнь продолжается. При онкологических клиниках обязательно работают психологи, которые помогают преодолеть первый страх, отчаяние и осознать произошедшее. Ведь услышав диагноз рак, подсознательно каждый человек принимает для себя решение — бороться с болезнью всеми возможными силами, либо же опустить руки и просто ждать. От того, как доктор подаст эту информацию, насколько квалифицированно сможет объяснить с чем столкнулся человек, как с этим бороться, как жить дальше, зависит дальнейший настрой и результат.
Но что делать, когда человек нашел в себе силы и поборол рак, достигнута ремиссия, а чувство страха и беспокойства не покидает? Пройдя все изнурительные процедуры лечения, вполне обосновано бояться вероятности, что рак вернется и придется проходить через все это еще раз. Рецидив возможен, но он не должен отравлять все вокруг.
Рецидив рака — повторное формирование злокачественного новообразования, после успешно реализованной стратегии лечения. Это означает, что какое-то время после курса лечения, который помог устранить патологическое новообразование — побороть рак, в организме человека раковые клетки не обнаруживались, но потом болезнь вернулась. И локализация новой опухоли не обязательно будет той же.
Причинами рецидива могут быть некачественно проведенное хирургическое вмешательство, формирование опухоли из множественных очагов, также нужно учитывать, что некоторые опухоли могут быть нечувствительны к применяемым видам лечения. Так, при лечении опухоли, которая дала метастазы, необходимо проведение биопсии всех патологических очагов, в них может быть обнаружен другой вид рака и стратегия лечения применяемая к основному новообразованию может быть не эффективна для некоторых метастаз, а лишь остановить их процессы мутации.
Больше всего возможность рецидива рака пугает первые несколько лет после пройденного курса лечения. Но всегда нужно помнить, что рак — это изначально системный сбой в работе организма, когда иммунная система не смогла справиться с патологическими клетками, которые есть у каждого человека. Потому негативные эмоции, подавленность не уберегут от возможного рецидива, а только могут ему поспособствовать.
Как справиться со страхом рецидива рака рассказывает психолог «Украинского Центра Томотерапии» Антон Покалюхин:
Страх рецидива возникает у многих пациентов, завершивших лечение, но он может варьироваться от повышения тревожности перед очередным контрольным исследованием до всепоглощающего ужаса, мешающего есть, спать, работать и, в принципе, жить. Более высока вероятность возникновения сильного страха у людей изначально тревожных, а также лишенных эмоциональной поддержки близких.
Естественно, что справиться с таким страхом будет легче при помощи профессионального психолога, однако можно попытаться сделать это самостоятельно.
В первую очередь, необходимо нормализировать свое состояние: согласиться с тем, что это нормально — бояться. Страх (как и тревога) выполняет важную сигнальную функцию — позволяет подготовиться к возможной опасности. После этого важно взвесить, насколько сильным является это чувство и как оно влияет на вашу жизнь. Если вы лишь изредка задумываетесь над этим и вполне можете избавиться от таких мыслей самостоятельно, возможно нет необходимости вообще ничего предпринимать.
Если же вы замечаете, что мысли о возможном рецидиве занимают много времени и приносят дискомфорт, то вот, что вы можете сделать самостоятельно:
- Будьте заняты.
Наш мозг устроен таким образом, что не может заниматься двумя делами одновременно. Если вы заняты какой-то деятельностью и максимально сосредоточены на ней, места для страха просто не останется. Кроме того, различные приятные активности, будь то вышивание, уборка или общение с детьми, придают смысл нашей жизни и заставляют чувствовать себя живыми.
- Позаботьтесь о своем здоровье.
К сожалению, никто не может быть застрахованным от рецидива. Однако в ваших силах сделать так, чтобы риск был минимальным. Забота о своем здоровье включает полноценное и разнообразное питание, достаточное количество сна, регулярные физические нагрузки. Не пренебрегайте медицинскими осмотрами и контролем, но и не зацикливайтесь на телесных ощущениях слишком сильно.
- Поделитесь своими эмоциями.
Даже просто высказанный страх часто уменьшается самостоятельно. Если есть люди, которые могут вас выслушать и дать поддержку — пользуйтесь этим, не бойтесь их расстроить. Наоборот, ваши близкие будут благодарны за то, что вы делитесь с ними самым сокровенным. Кроме того, поговорить о страхе и других эмоциях также можно с психологом.
- Научитесь управлять своим телом.
Чувство страха и тревожности часто сопровождается ощущением напряжения мышц. Научившись расслабляться и управлять своим телом, вы сможете регулировать свое эмоциональное состояние. Вы можете использовать йогу, медитацию, аутогенную тренировку или разнообразные техники релаксации, обучаясь им самостоятельно или под руководством инструктора.
- Имейте планы.
Важно жить не только сегодняшним днем, но и видеть перспективу в будущем. Подумайте о том, какие сферы являются самыми важными в вашей жизни? Чего бы вы могли еще достичь в этих сферах? Какие качества в себе развить? А затем запланируйте конкретные действия по достижению этих целей, которые будут иметь как краткосрочный (дни-недели) так и долгосрочный (месяцы-годы) характер. Не забывайте, что цели должны быть реалистичными и достижимыми, иначе будет риск почувствовать себя неудачником.
- Контролируйте информационное поле.
Количество информации, которое выливается на нас каждый день — огромно. Однако, всегда нужно помнить, что не вся информация достоверна и вы не обязаны верить всему, что услышали или прочитали. Если вы решили заняться своим психологическим самочувствием, то вам может пригодиться специализированная литература, посвященная управлению настроением или самопомощи при различных проблемах. А вот чтение интернет-форумов с описанием чужих историй болезни может наоборот навредить.
Если же вы чувствуете, что не можете справиться самостоятельно — не бойтесь обратиться к психологу или в группы взаимопомощи. Любую проблему легче преодолеть вместе со специалистом, а страх рецидива не должен мешать вам наслаждаться жизнью.
Если вы хотите проконсультироваться со специалистами нашего Центра – это можно сделать бесплатно, с помощью дистанционной консультации.
Способы лечения
Страх заболеть неизлечимым заболеванием можно и нужно лечить. Неважно, какая именно болезнь является объектом страха. Кто-то страдает боязнью заболеть бешенством, кого-то пугает туберкулез или рак, но в каждом из этих случаев применяют одни и те же методы когнитивной и поведенческой психотерапии. Но точная схема лечения составляется индивидуально после оценки состояния пациента.
Квалифицированный психотерапевт сначала должен убедиться в том, что у его пациента действительно нет онкологического заболевания. Для этого необходимо пройти детальное обследование. Если в ходе него не было выявлено органических патологий, способных объяснить происхождение симптомов, беспокоящих пациента, то усилия врача направляются на оценку его психологического состояния.
В ходе беседы психотерапевт должен выяснить, когда именно у пациента возникли мысли о появлении рака, предшествовали ли этому психотравмирующие ситуации, какие меры он предпринимал для исцеления и т.д. Диагностика канцерофобии должна быть дифференцированной, это необходимо для исключения шизофрении, психопатий и невротических расстройств.
Особенности применяемой терапии во многом зависят от степени выраженности канцерофобии и наличия сопутствующих психических патологий:
- Медикаментозное лечение канцерофобии может заключаться в применении транквилизаторов, антидепрессантов, анксиолитиков и т.д. Современные центры психологической помощи часто практикуют монотерапию, в ходе которой пациент употребляет только одно лекарственное средство на протяжении всего курса лечения.
- Если канцерофобия является проявлением тревожного расстройства, а также при панических атаках, неврозе навязчивых состояний и других психических расстройствах усилия врачей будут направлены на излечение основной патологии.
- Если пациент с канцерофобией испытывает соматические боли, то ему могут рекомендовать прием спазмолитиков и анальгетиков. Если соматическая патология будет выявлена, то больной будет направлен на консультацию к профильному специалисту (терапевту, неврологу, хирургу, кардиологу и т.д.).
Все вышеперечисленны методы часто используются при лечении онкофобии и других иррациональных страхов, но все же основным методом различных фобий является психотерапия. Коррекция психического состояния требует выявления глубинных причин развития подобного страха. Довольно часто за боязнью перед онкозаболеваниями скрывается панический ужас перед преждевременной кончиной. Но почему пациент действительно так боится умереть, часто бывает сложно обнаружить, поскольку причины страха скрыты очень глубоко в подсознании.
Страшиться смерти нормально, и это присуще всему живому на планете, но страх канцерофоба не имеет с этим ничего общего. В основе страха развития злокачественных опухолей могут лежать детские психологические травмы, устойчивые иррациональные убеждения, страхи, которые человек испытывал в детстве, но потом перерос их, однако они перешли в бессознательное. Используя приемы классического психоанализа и глубинную психотерапию Юнга удается проблемы такого уровня. Индивидуальные консультации пациента могут быть дополнены сеансами семейной терапии, это необходимо для разрешения проблем в отношениях между членами семьи.
Может также использоваться метод, называемый терапевтической сказкой. Наиболее эффективен он при работе с детьми. Врач после беседы с пациентом составляет историю, действующие персонажи которой навеяны страхами пациента. Сказка о боязни заболеть раком поможет понять, что безвыходных ситуаций не бывает.
Как решить проблему самостоятельно
На сегодняшний день существует много методик, способных избавить от страха перед онкозаболеваниями. Но большинство из них требует особых знаний и навыков, которые психотерапевты приобретают в ходе учебы и практики. Тем не менее, есть способы, используя которые можно справиться с фобией самостоятельно.
Наиболее эффективной техникой борьбы со страхами является метод, основанный на простом механизме. Когда вы находитесь в стрессовой ситуации, неважно положительный или отрицательный окрас она имеет, мозг образует тесную взаимосвязь между эмоциями и тем, что вы видите, слышите и ощущаете в данный момент. Именно поэтому запах мандаринов возвращает нас в детство, когда мы с нетерпением ждали новогодних подарков от Деда Мороза, а запах ладана заставляет испытывать душевный подъем, как в момент посещения храма. Приятное эмоциональное состояние могут вызвать звуки любимой музыки, под которую вы танцевали с любимым человеком и т.д.
Этот механизм можно использовать для борьбы с иррациональным страхом. Постарайтесь привязать положительные эмоции к конкретному действию, например, пощипыванию мочки уха или потиранию рук. Если вы чувствуете, что приступ фобии вот-вот начнется, просто коснитесь уха или локтя. В мозгу возникнут приятные картины, а интенсивность страха будет снижена. Постепенно проявления фобии станут менее яркими, а через некоторое время исчезнут вовсе.
Сегодня очень распространена теория о том, что рак возникает на фоне накопленных обид и негативных эмоций. Поэтому для самоисцеления очень важно обрести внутренний покой. Если вы полюбите себя, простите старые обиды, будете наслаждаться жизнью в данный момент, то фобии отступят.
Чтобы ответить на этот вопрос, прежде всего нужно разобраться в причинах самого страха, который в уже клиническом проявлении называется канцерофобией и даже требует профессионального лечения. О причинах страха онкологических заболеваний, последствиях и путях преодоления мы поговорили с ведущим психологом Службы Ясное утро Татьяной Субычевой.
Почему мы боимся рака?
Рак (любой, не только детский) до сих пор остается табуированной темой. Эту болезнь предпочитают не обсуждать. Она ассоциативно связана с негативными эмоциями и фатальным исходом – неизбежностью мучительной смерти. Возможно, эта негласная закрытость отчасти происходит из тех времен, когда болезнь была мало изучена, а уровень диагностики не позволял в большинстве случаев выявить рак на ранних стадиях. Тогда большинство онкологических пациентов были обречены, в обществе существовала традиция скрывать от них и от окружающих правду о диагнозе.
Табуированность темы, нежелание людей погружаться в негатив косвенно способствует тому, что открытой профессионально-компетентной информации о злокачественных заболеваниях недостаточно. Люди в основном опираются не на открытые источники или компетентное мнение специалистов, а на личный опыт – опыт болезни близких или знакомых. Прогрессивные разработки в мировой онкологии последних лет, прорывные научные исследования, открытия инновационных диагностических и терапевтических методик, связанных как с лечением, так и с облегчением симптоматики, позитивные тренды онкологической статистики в целом – все это остается «за кадром» общественного знания.
Такая «информационная глухота» спровоцировала большую часть существующих до сих пор мифов о раке, среди которых оказался и миф о том, что рак неизлечим.
Благодаря усилиям современной медицины во всем мире, сегодня рак не является приговором, хотя его лечение и сопряжено со многими трудностями, а причины возникновения до сих пор не определены однозначно. Та или иная форма рака, выявленная на ранних стадиях, считается излечимой в той или иной степени (особенно это касается детской онкологии и детской онкогематологии). К тому же, сегодня можно говорить о том, что современная терапия помогает значительно снизить уровень страданий онкологических больных. Но, к сожалению, большинство людей, опираясь на домыслы, не имея доступа к компетентной информации, продолжают жить в устаревшем «информационном бункере», внутри своих страхов.
Чем опасны страхи?
Вообще тревога за здоровье своего ребенка – нормальное состояние. Но гипертрофированный, иррациональный страх разрушает. Канцерофобия – одна из форм такого разрушения.
Страх подавляет волю, к нему постоянно обращены все мысли. Это длительный непрекращающийся стресс, который негативно влияет на организм – на психическое и физическое состояние. Человек страдает от упадка сил, отсутствия энергии. Теряется мотивация к любым действиям. Возникает большая опасность депрессии.
Стоит ли говорить, что страх за здоровье ребенка может еще больше усугублять проблему?
Мама, страдая излишней мнительностью, как правило, начинает искать малейшие проявления болезни у ребенка, спорить с врачами, если те не подтверждают ее догадок. И если ребенок впечатлительный, если имеет очень тесную связь с родителями, а они к тому же не могут сдержать своего тревожного состояния – такой страх может передаться и ребенку. Этот страх начинает проявляться чрезмерными ограничениями свободы, возможности накопления личного практического и социального опыта (рак, кстати, многие даже сегодня считают заразным заболеванием и ограничивают детей в общении). Во взрослом возрасте для некоторых детей гипертрофированная тревожность родителей может обернуться такими негативными явлениями, как отсутствие воли и мотивации к чему-либо (так называемая, «выученная беспомощность»).
Другая форма проявления страха онкологических заболеваний – боязнь медицинских обследований. Родители избегают показывать ребенка врачам, страшась услышать «это». И тогда возникает риск упустить возможность начать лечение на ранних стадиях, если диагноз подтверждается. Страх обращения к врачам может сыграть негативную роль, так как в лечении онкологических заболеваний время – значительный фактор.
Как бороться со страхом?
Следовать правилам:
• Страх, прежде всего, должен быть легитимизирован. Его существование нужно не только признать, но и нормализовать.
• Важно разобраться в причинах страха – что именно пугает. Психологи утверждают: если к страху обернуться лицом, он уменьшается в размерах. А если есть ощущение, что самому не удается разобраться со страхами, можно обратиться к специалисту – психологу, который поможет «раскопать суть» страха и справиться с ним с помощью специальных техник – перевести деструктивный страх в конструктивное русло.
• Выйти навстречу информации: обратиться к врачу, специалисту. Отправляясь же на самостоятельный поиск информации в открытых источниках, важно понимать, что эти источники должны быть официальными и экспертными (профессиональная литература или сайты – врачей, медицинских учреждений, профессиональных сообществ и т.д.; сейчас, например, существуют профессиональные онлайн-сервисы, где можно специалисту для прояснения диагноза, получения мнения со стороны).
Именно грамотная информация, полученная от врача или другого специалиста в качестве ответа на причину страха, может стать нейтрализатором тревожного состояния и стресса, опасного и для взрослого, и для ребенка.
Подготовлено Татьяной Субычевой для БФ помощи тяжелобольным детям ЖИВИ
