Предменструальный синдром (ПМС)


Головная боль во время менструации

Достаточно большое количество женщин страдает от головных болей во время месячных. Это состояние называют менструальной цефалгией. Испытываемые женщиной в этот период ощущения бывают разной интенсивности: от вполне терпимого и непостоянного чувства давления внутри головы до выраженных мигреней, способных на время лишить работоспособности. Нередко головной боли сопутствует тошнота, изменение восприятия запахов и вкуса, повышенная чувствительность к звукам, нестабильность настроения и нарушения сна.

Менструальные боли могут беспокоить в период за 2 дня до менструации и 3 дня после нее. Обычно они не представляют опасности для здоровья, тем не менее при повторяющихся цефалгических эпизодах нужно обратиться к врачу. Причина такого состояния – резкая смена гормонального фона во время менструального цикла, что особенно характерно для женщин, страдающих нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы, которая регулирует выработку гормонов. К основным причинам головной боли при месячных относят следующие:

  • резкое падение уровня гормона прогестерона;
  • изменение водно-солевого баланса;
  • связанное с менструацией изменение уровня простагландинов;
  • хроническая железодефицитная анемия, которая нередко отмечается у женщин с обильными и затяжными менструальными кровотечениями.

К появлению головной боли при месячных предрасполагают нарушения питания с избытком углеводов и насыщенных жиров в рационе, чрезмерно частым потреблением крепкого кофе. Повышают вероятность менструальной цефалгии также шейный остеохондроз, нарушения свертываемости крови, перенесенные ранее травмы головы и шеи.

Наверх к содержанию

Причины появления головной боли в конце менструального цикла

Сильные болевые ощущения возникают из-за того, что перед менструацией у женщины меняется гормональный фон. Это и становится причиной не только головной боли, но и многих других неприятных предвестников менструации.

https://youtu.be/QZXTlk-xqY0

Примерно в середине цикла, когда у женщины наступает овуляция, а организм готовится к оплодотворению, в крови начинает в несколько раз увеличиваться количество прогестерона. Если оплодотворение яйцеклетки не произошло, то у женщины спустя некоторое время начнутся критические дни. Небольшой процент женщин не ощущает никаких изменений в своем организме, а поэтому месячные не вызывают болей и других весьма симптомов. У многих начинает болеть голова и низ живота.

Могут быть и другие причины возникновения головной боли в конце месяца цикла. К ним можно отнести изменение водно-солевого баланса, которое происходит незадолго до начала критических дней. Из-за повышенного уровня гормона эстрогена в женском организме вывод жидкости значительно замедляется. Если женщина страдает отечностью, то подобное развитие событий вполне может спровоцировать отек мягких тканей головного мозга женщины. В таком случае головные боли будут иметь ноющий или давящий характер и возникают непосредственно в области затылка, реже в районе темени. Может значительно повыситься артериальное давление.

Чтобы привести в порядок водно-солевой баланс в организме, незадолго до месячных желательно отказаться от соленых, копченых, маринованных и жирных блюд. Если говорить более простым языком, то нужно исключить из рациона совершенно все продукты, которые могли бы задерживать воду. В то же время можно принимать специальные мочегонные средства для того, чтобы вся лишняя жидкость быстрее выводилась из организма женщины. Мочегонные лекарства может назначить исключительно специалист, ведь при самолечении можно еще больше усугубить ситуацию и нарушить водно-солевой баланс. В особо тяжелых случаях может возникнуть даже почечная недостаточность.

При завершении менструальный цикл может стать причиной возникновения мигрени у женщины. Подобное часто встречается у тех, кто имеет предрасположенность. Мигрень – это сильные болезненные ощущения, сконцентрированные в области висков и глаз, имеют сильный пульсирующий характер. Кровеносные сосуды головы начинают очень сильно и резко сжиматься, а затем разжиматься. Это и становится причиной появления болей во время месячных или же незадолго до их начала. В то же время причинами могут стать и разного рода неврологические проявления. Лечить проблему может только специалист, ведь самостоятельное лечение часто приводит к тяжелым последствиям.

Головная боль у беременной

Причины головной боли у женщин во время беременности и в период лактации могут быть разными. В одних случаях они связаны с изменением гормонального фона, в других – с обострением остеохондроза шейного отдела позвоночника. Разобраться в истинных причинах патологического состояния может только специалист. Сложность данной ситуации заключается в том, что в такой период выбор лекарств против головной боли очень ограничен. Поэтому назначить препарат может только врач.

Наверх к содержанию

Что делать при менструальной головной боли

Обратиться к врачу при сильно выраженных симптомах

. Частая и сильная головная боль при месячных должна стать поводом для обращения к врачу независимо от возраста женщины. Консультация специалиста также требуется при изменении характера и продолжительности боли, присоединении новых симптомов, сохранении дискомфорта в течение последующего цикла, нарушении ритмичности менструаций.

Вести здоровый образ жизни

. Склонным к головным болям женщинам рекомендуются вечерние прогулки, соблюдение режима дня, достаточный ночной сон и двигательная активность. Не стоит забывать об употреблении достаточного количества жидкости. Желательно ограничить в рационе тяжелые для переваривания и способствующие задержке жидкости продукты, уменьшить количество блюд с «быстрыми» (легкодоступными) углеводами. Рекомендуется свести к минимуму или исключить употребление алкоголя, постараться отказаться от вредных привычек. По рекомендации врача можно ходить на медицинский массаж спины, шеи, головы.

Принимать рекомендованные врачом лекарства

. Для облегчения головной боли нередко используются спазмолитики, нестероидные противовоспалительные препараты. При сопутствующей гипертонии показаны гипотензивные средства, а при анемии обычно назначают лечебную диету и железосодержащие препараты. При мигрени врач назначает корректную терапию: противомигренозные препараты, триптаны. Прием медикаментов необходимо осуществлять только с разрешения врача.

Наверх к содержанию

Мотрин® при головной боли

Мотрин® – препарат комплексного действия, который способствует снятию головной боли на двенадцать часов. Это средство обладает высоким профилем безопасности и разрешено к отпуску в аптеках без рецепта.1 Для достижения наилучшего эффекта и соблюдения правильной дозировки перед его применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

1 Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Мотрин®.

Предменструальный синдром (ПМС)

Угри (акне)

Диарея

23774 11 Февраля

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Предменструальный синдром: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Плаксивость, раздражительность, необоснованный гнев (по мнению окружающих), болезненные ощущения в области живота и поясницы, чувство тоски и тревоги, головная боль, отеки – эти и многие другие симптомы связывают с развитием предменструального синдрома, или ПМС. Является ли ПМС тем состоянием, которое нужно лечить?

Предменструальный синдром – это комплекс патологических симптомов, который включает в себя разнообразные психоэмоциональные, соматовегетативные и обменно-эндокринные проявления, начинающиеся во время лютеиновой фазы цикла, которая длится примерно 14 дней перед началом менструации, и исчезающие в первые ее дни.

Таким образом, все симптомы ПМС могут появиться как сразу после овуляции, так и за один-два дня до начала очередной менструации.

Фазы цикла.jpg

Разновидности ПМС
В зависимости от того, какие симптомы преобладают в проявлении предменструального синдрома, выделяют следующие его формы:

  • отечную;
  • цефалгическую;
  • кризовую;
  • нейропсихическую;
  • атипичную.

Отечная форма ПМС характеризуется отеками лица, голеней, пальцев рук и связанной с ними прибавкой веса. Возможны такие проявления, как нагрубание молочных желез, потливость, кожный зуд и функциональные расстройства кишечника (запоры, диарея, повышенное газообразование). Все перечисленные симптомы исчезают в начале менструации и редко требуют обращения за медицинской помощью.
Для цефалгической формы ПМС характерны сильные головные боли, чаще односторонние, пульсирующие, усиливающиеся при движении. Подобные боли сопровождаются раздражительностью, повышенной чувствительностью к запахам, агрессией, тошнотой, болью в области сердца. Цефалгическая форма ПМС встречается у женщин, перенесших черепно-мозговую травму или нейроинфекцию, а также страдающих артериальной гипертензией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Боли проходят по окончании лютеиновой фазы менструального цикла.

Кризовая форма ПМС характеризуется преобладанием симпатоадреналовых кризов (нечто похожее на панические атаки), сопровождающихся повышением артериального давления, учащением сердечных сокращений, болями в области сердца без изменений на ЭКГ. Подобные приступы могут заканчиваться усиленным мочеотделением.

Нейропсихическая форма ПМС включает в себя ряд симптомов, на которые женщина обычно не обращает внимания. Они регулярно появляются перед началом менструаций и являются поводом для консультации с врачом: раздражительность, плаксивость, бессонница, агрессия, депрессивное состояние, быстрая утомляемость, сексуальные нарушения, суицидальные мысли и различные галлюцинации.

Нейропсихическая форма часто сочетается с другими формами, особенно в тяжелых случаях ПМС.

Атипичная форма ПМС встречается редко, проходит под маской других заболеваний – бронхиальной астмы, язвенного гингивита или стоматита, иридоциклита, миокардиопатии.

По тяжести течения выделяют легкую форму ПМС – за 2–10 дней до менструации появляется до четырех симптомов, при этом до двух симптомов выражены в значительной степени.

При тяжелой форме ПМС появляется более пяти симптомов за 3–14 дней до начала менструации, и из них многие выражены в значительной степени.
Возможные причины развития предменструального синдрома
Частота возникновения ПМС зависит от возраста женщины. Если в возрасте до 30 лет симптомы ПМС возникают лишь у 20% женщин, то после 30 лет ПМС встречается почти у каждой второй.

К развитию предменструального синдрома предрасположены эмоционально-лабильные женщины, астенического телосложения, часто с дефицитом массы тела.

Также к факторам риска развития ПМС относят:

  • частые стрессовые ситуации дома и на работе;
  • осложненные роды;
  • аборты в анамнезе;
  • оперативные вмешательства;
  • нейроинфекции;
  • частую смену климатических зон;
  • наличие хронических гинекологических заболеваний.

По современным данным, решающее значение в развитии негативных симптомов имеет изменение чувствительности к гормону прогестерону. Роль триггерного механизма в процессе возникновения ПМС играет нормальное изменение уровня половых гормонов в ходе менструального цикла. Во второй половине цикла (лютеиновой фазе) основное влияние на организм женщины оказывает прогестерон.
Прогестерон опосредованно влияет на динамичное изменение уровня секреции серотонина. Именно эта система обеспечивает регуляцию настроения на уровне нейронов.

Считается, что в лютеиновую фазу менструального цикла происходит удлинение времени обработки отрицательных эмоций в структурах головного мозга и снижение контроля за уровнем выраженности эмоций.

Еще одним механизмом, затрагивающим изменение уровня серотонина в головном мозге, является постоянный стресс, длительные переживания неразрешенных конфликтных ситуаций, страх, ожидание реальных или воображаемых событий. Тревожность в большинстве случаев повышает аппетит, а «заедание плохого настроения» приводит к развитию метеоризма и других диспепсических расстройств (запоров и диареи), что вносит свой вклад в течение предменструального синдрома.

Огромную роль в развитии ПМС играет наследственная предрасположенность.
К каким врачам обращаться при ПМС
Если проявления ПМС мешают вести полноценную социальную и личную жизнь, для решения этой проблемы следует обратиться к .

Важно исключить наличие другой соматической патологии, которая может ухудшать течение второй фазы менструального цикла. Для этого нужно обратиться к . Если потребуется, врач направит на необходимые лабораторно-инструментальные обследования и консультации узких специалистов.

Если органическая причина заболевания не найдена, необходимо обратиться за консультацией к психиатру для определения тактики преодоления тревожности и других стрессовых состояний.

Диагностика и обследования при ПМС

В ходе диагностики предменструального синдрома важная роль отводится ведению пациенткой дневника в течение нескольких циклов.

В нем отмечаются все симптомы ПМС, их выраженность в баллах от 0 до 10. В ходе исключения соматической и нейроэндокринной патологии выполняется комплекс лабораторно-инструментальной диагностики в зависимости от симптоматической картины.

  • Гормональное исследование крови: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон, эстрадиол, адренокортикотропный гормон (АКТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3), тиреотропный гормон (ТТГ).
Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Для любых предложений по сайту: medcenternk@cp9.ru