Причины развития
Факторами, способствующими развитию атеромы на голове, являются:
- нарушения метаболизма, приводящие к изменению свойств секрета сальных желез;
- окрашивание волос, бритье головы с повреждением волосяных луковиц;
- гипергидроз (особенно в сочетании с себорейным дерматитом);
- воспалительные заболевания кожи головы;
- некачественные гигиенические средства для ухода за волосами;
- нерегулярное мытье волос со скоплением вязкого сала на коже головы.
Атеромы часто образуются не только на волосистой части головы, но и вокруг ушей, на подбородке.
У некоторых младенцев вскоре после рождения на голове появляется мягкая шишка, которая называется кефалогематомой. И хотя кефалогематомы нуждаются в наблюдении, они, как правило, не имеют никаких долгосрочных последствий для здоровья.
Что такое кефалогематома?
Кефалогематома — это скопление крови под кожей головы.
Во время процесса рождения мелкие кровеносные сосуды, пересекающие тонкий слой ткани чуть выше костей черепа, разрываются. В результате поверх кости черепа скапливается кровь.
Кровотечение происходит постепенно и обычно занимает несколько часов или дней после рождения, в результате чего образовывается кефалогематома.
Поскольку кефалогематома представляет собой скопление крови на верхней части черепа, нет никакого давления на мозг (так как он находится под костями черепа). Таким образом, нет никаких опасений о том, что произойдет кровоизлияние в мозг ребенка.
Кефалогематомы — частое явление?
Несмотря на редкость, кефалогематомы являются одной из наиболее распространенных родовых травм, встречающихся примерно в 0,4-2,5% всех родов. Они чаще встречаются у детей мужского пола и при родах, которые включали такие вмешательства, как роды с помощью щипцов.
Они также чаще встречаются у более крупных детей, младенцев первородящих женщин и детей, которые неправильно расположены в родовом канале (например, головой вниз, но спиной).
Симптомы кефалогематомы
Наиболее заметным симптомом кефалогематомы является мягкая шишка или выпуклость на голове ребенка. Как правило, шишка окрашена в цвет кожи и не имеет синяков или покраснений.
Кефалогематома может варьироваться по размеру — от ярко выраженной до менее заметной.
По мере того, как кефалогематома начинает рассасываться — процесс, который занимает несколько недель, — вы можете заметить, что она меняет текстуру и внешний вид. То, что, вероятно, начиналось с ощущения «вязкости», может превратиться в твердую выпуклость. Будьте уверены, это всего лишь часть процесса исцеления.
Вы можете заметить, что центр бугорка начинает рассасываться раньше, чем края. Некоторые родители говорят, что на этой стадии шишка имеет вид «кратера». Это также нормально и является еще одним признаком того, что кефалогематома проходит.
Помимо очевидной выпуклости, иногда кефалогематомы имеют осложнения, так как они могут вызвать желтуху у новорожденных. В более редких случаях они могут привести к анемии или инфекции.
Причины кефалогематомы
Кефалогематомы обычно возникают в процессе родов, хотя после рождения на образование «бугорков» может уйти от нескольких часов до нескольких дней.
Любое интенсивное давление на кожу головы новорожденного во время родов может привести к разрыву кровеносных сосудов в надкостнице (тонкий слой ткани чуть выше костей черепа), что приведет к кефалогематоме.
Наиболее распространенные причины кефалогематом, появившихся в результате родов:
- Использование щипцов во время родов;
- Долгие роды;
- Длительная вторая стадия родов;
- Макросомия (дети, рожденные с необычно большими головами, что может затруднить вагинальные роды);
- Неправильное положение в родовом канале (рождение в ягодичной области, рождение «солнечной стороной вверх»);
- Слабые сокращения матки, которые продлевают роды;
- Многоплодные роды (близнецы или более).
Постановка диагноза
Обычно кефалогематома диагностируется при выписке из больницы.
Как правило, физический осмотр — это все, что требуется для диагностики кефалогематомы. Однако в редких случаях врач может заподозрить, что причиной выпуклости является что-то другое.
Неврологические, респираторные или сердечно-сосудистые симптомы могут потребовать дальнейшего тестирования. Эти тесты включают в себя:
- Рентген;
- Компьютерная томография;
- Ультразвук.
Риски и осложнения, связанные с кефалогематомами
В большинстве случаев кефалогематомы — это просто проблема внешнего вида. Они не представляют опасности для детей и проходят сами по себе. Кефалогематомы также не причиняют боли малышу, не вредят его мозгу или любой другой части тела.
Они также не представляют никакой долгосрочной физической опасности. Однако в редких случаях кефалогематома может увеличить риск развития желтухи.
Желтуха новорожденных
Если кровотечение в кефалогематоме является значительным, у ребенка может развиться желтуха в результате распада эритроцитов, которые происходят после развития кефалогематомы.
Когда клетки отмирают, они разрушаются. В процессе распада образуется билирубин. Поскольку эритроциты не желтые, билирубин не присутствует в живых эритроцитах. Но когда клетки не могут расщепить его в достаточной степени, в организме накапливается билирубин, в результате чего кожа приобретает желтоватый оттенок, наряду с другими физическими проявлениями, такими как плохое питание и вялость.
Новорожденные особенно склонны к желтухе, поскольку их печень еще недостаточно эффективна для расщепления билирубина.
Если у ребенка кефалогематома, врач, скорее всего, попросит вас следить за состоянием малыша. Вот, что должно насторожить младенца:
- Желтоватый цвет кожи;
- Желтоватый цвет до белизны глаз;
- Летаргия (трудности с пробуждением);
- Трудности с кормлением;
- Пронзительный плач.
Лечение кефалогематомы
Если не возникнет дополнительных осложнений, таких как желтуха, большинство врачей будут избегать лечения. Однако необходимо следить за состоянием ребенка.
Дренировать кефалогематомы не рекомендуется, так как кровь уже свернулась. Кроме того, аспирация имеет повышенный риск инфекции и образования абсцесса.
Лучший способ лечения кефалогематомы — оставить ее в покое и дать организму время для реабсорбции собранной жидкости.
Как быстро проходят кефалогематомы?
Кефалогематомы обычно проходят в течение 2 недель — 3 месяцев.
Какова долгосрочная перспектива?
Кефалогематомы могут выглядеть тревожно, однако они являются лишь «глубокими проблемами кожи» и никоим образом не влияют на организм ребенка. Нет никаких известных долгосрочных осложнений рождения с кефалогематомой.
Клиническая картина
Киста представляет собой мягкую шишку с округлыми контурами, расположенную подкожно. Даже небольшие атеромы хорошо видны, если разделить волосы на пробор и внимательно рассмотреть измененную кожу.
Невоспалительные атеромы безболезненны, не причиняют дискомфорта, однако в случае присоединении инфекции (что практически всегда случается при случайной травме) симптоматика становится более явной. Нагноение кисты приводит к ее увеличению в размерах, интенсивному болевому синдрому, покраснению кожного покрова, местному отеку. Кожа в области воспалившейся атеромы горячая, из выводного отверстия сального протока может выделяться гной.
Шишка на лбу у грудничка
Основной причиной возникновения шишек на лбу у грудничка становятся механические травмы, удары и падения. Образование большой шишки после удара – нормальное явление. Такие опухоли в большинстве случаев не требуют обращения за специализированной медицинской помощью. Они представляют собой отечность мягких тканей в результате ушиба, наполнение их кровью из поврежденных сосудов и последующую гематому, возвышающуюся над поверхностью кожи. Шишки на лбу самые большие, ведь именно здесь проходит большое количество мелких сосудов. В то же время эта часть головы более прочная по сравнению с виском или затылком.
Что нужно предпринять при шишке на лбу у ребенка
Первым делом, сразу после удара или ушиба на поврежденное место следует наложить холод или смазать его специальной мазью. Гематома обычно рассасывается полностью в течение трех недель. Если же этого не произошло, то стоит обратиться за медицинской помощью, так как в таком случае может понадобиться пункция и выведение содержимого. Кроме того, за ребенком, который по какой-либо причине получил удар по голове, необходимо внимательно наблюдать, отмечая все непривычные моменты. При таких симптомах, как заметное снижение реакции, заторможенность, отсутствие реакции на свет и разный размер зрачков, потливость, сонливость, постоянные капризы, спутанное сознание, нужно обратиться к врачу. Еще более опасными признаками являются судороги, рвота, потеря сознание, нарушение речи – все это повод для немедленного звонка в скорую помощь, потому что эти симптомы говорят о сотрясении мозга. В случае сильных травм и образования большой шишки можно сделать рентгеновский снимок, чтобы убедиться в отсутствии трещин черепа.
Другие причины появления шишек на лбу грудничка
Шишки на лбу ребенка могут быть индивидуальной анатомической особенностью строения черепа конкретного ребенка. В таком случае они не представляются опасности и не требуют никакого лечения. Чаще всего, с течением времени шишка на лбу сглаживается и становится менее заметной.
Существуют и другие виды шишек у грудничков, которые могут возникнуть на лбу. К таким образованиям относят доброкачественные опухоли, характеризующиеся неизменной структурой и постепенным ростом. Одна из разновидностей таких опухолей – жировики (липома и атерома). Они могут возникнуть на любой части тела, причина их появления – закупоривание сальных желез. Отличительными признаками этих двух видов новообразований становится скорость роста, а также то, что атерома намного чаще нагнаивается и воспаляется. Обе эти опухоли лечатся хирургическим методом.
Еще один вид доброкачественных опухолей, возникающих на разных частях тела, является фиброма. Она может достигать достаточно больших размеров. Причины появления ее пока неизвестны. Выраженного вреда здоровью это шишка не приносит, поэтому если она имеет небольшой размер, не растет и не мешает нормальной жизни, ее можно не удалять. В противном случае необходимо хирургическое вмешательство.
Лечение
Наиболее эффективный способ удаления атером с минимальным риском рецидивирования – радиоволновое иссечение при помощи аппарата «Сургитрон» (США). Процедура не требует выбривания волос, удаление проходит под местным обезболиванием за 30 минут. Кровотечения не происходит благодаря моментальной коагуляции сосудов. Кожа на голове и волосы не повреждаются. Удаление образования бесконтактное, после процедуры врач проводит антисептическую обработку и контрольный осмотр пациента. Процедура амбулаторная и не требует госпитализации.
Виды опухолей на голове и их признаки
Гемангиома
Большой нарост на голове, который возникает при нарушении работы кровеносной системы. Вены способны бесконтрольно разрастаться, возникает шишка красного цвета. Под бугорком можно увидеть сеточку из сосудов. Гемангиому врачи считают самым опасным видом опухолей.
Именно гемангиома приводит к нарушению работы и образованию окружающих тканей головы. Часто такой вид опухоли находится под волосами. Маленькая гемангиома со временем способна увеличиваться в размерах и становиться злокачественной опухолью. Если вылезла гемангиома, необходимо обращаться за специализированной врачебной помощью.
Аллергическая реакция
Шишка на голове возникает при воздействии на человеческий организм определенных аллергенов. Аллергическую реакцию вызывают продукты питания, бытовая химия или косметические средства. Такие бугры чешутся и приносят массу неприятных ощущений человеку. Чтобы избежать образования таких шишек, стоит оптимизировать свой рацион питания и покупать товары только проверенных производителей.
Фиброма и саркофиброма
Фиброма является доброкачественной опухолью. Состоит она из соединительных тканей кожного покрова головы. Появляется фиброма на затылке, лбу и других частях тела. У взрослого человека новообразование способно достигать значительных размеров. Основные факторы, которые провоцируют возникновение фибромы: наследственность, сахарный диабет или гормональный сбой. Фибросаркома имеет схожие причины, однако является злокачественной опухолью. При отсутствии терапии приводит к летальному исходу. Чаще всего фиброма твердая на ощупь и не приносит человеку болезненных ощущений.
Липома на голове
Липомы образуются на поврежденных жировых тканях человека. Это доброкачественные опухоли. Подвержены развитию наростов женщины старше 30 лет. Приводит к образованию липомы частое изменение гормонального фона и нарушение жирового обмена. Такие опухоли развиваются как на голове, так и на других частях тела. Липома имеет округлую форму и мягкая на ощупь. Определить ее можно в волосах на затылке.
Прыщи и укусы
Человек может определить наличие шишки, если она беспокоит и чешется. Это может быть укус или прыщи. Возникают при несоблюдении гигиены или воспалении волосяного покрова головы. Не требует специализированного медицинского лечения и проходит самостоятельного в течение нескольких дней. Для ускорения заживления можно использовать компрессы или кремы.
Ушиб или травма
Часто человеческий организм подвержен различного рода ушибам. И голова не является исключением. При сильном ушибе образовывается бугорок, который при прикосновении сильно болит. Отличается такая шишка красным цветом и припухлостью. Заживает в среднем за несколько дней. Если боль в голове не проходит, стоит посетить специалиста. Это поможет исключить черепно-мозговые травмы.
Бородавка — это доброкачественная опухоль, которая достигает значительных размеров. Это приносит человеку массу неприятных ощущений, в частности, из-за внешнего вида. Основные факторы, которые провоцируют развитие бородавок: нарушение гормонального фона, воспалительный процесс и механическое повреждение . Бородавки, помимо медленного роста, способны размножаться и занимать значительную часть кожного покрова. Сама шишка напоминает небольшой шарик коричневого цвета. Она не болезненная. Бородавка постоянно растет и достигает 0,5 см в диаметре.
Атерома на голове
Атерома это наросты на кожном покрове. Они возникают в любом возрасте. Как мужчины, так и женщины страдают от этого недуга. Возникает она вследствие закупорки и непроходимости сальных желез на голове. Атерома имеет выпуклую и гладкую поверхность, чаще всего желтого цвета. Если не удалить атеромы, они болят и приносят неприятные ощущения. Липома и атерома внешне очень похожи, поэтому установить точный диагноз способен только врач после проведения диагностики.
Жировик на голове
Жировик на голове — это твердая опухоль округлой формы. Образуются жировики над кожным покровом человека. Жировики возникают из-за гормональных нарушений и частых стрессовых ситуаций. Они, как правило, имеют неинфекционную этиологию. Если жировик мешает комфортной жизни (цепляется за одежду), его удаляют. Удаление происходит в стационаре под наблюдением врача.
Детство – прекрасная пора, можно играть и дурачиться, кататься на велосипеде и лазать по деревьям. Конечно, большая часть веселых игр не обходится без синяков, царапин и шишек. Что делать если ребенок упал и ударился головой? Или вы обнаружили шишку на голове, но малыш не падал. Стоит ли волноваться и в каком случае обращаться к врачу?
