Не хотим никотин, или кратко и ёмко о курении

Смертельные последствия табакокурения

Так как никотин поступает в организм человека небольшими дозами, развивается привыкание, а симптоматика острого отравления отсутствует1. За свою жизнь курильщик выкуривает около 15 тысяч смертельных доз никотина. Курение наносит вред практически всем системам органов1.

Такая пагубная привычка увеличивает риск возникновения ишемической болезни сердца и гипертонии в 4-6 раз, а рака легких — в 101. Курильщики в 5-8 раз чаще умирают от сердечно-сосудистых заболеваний и живут в среднем на 8-10 лет меньше, чем некурящие люди1.

Каждый год никотин уносит жизни почти 5,5 миллионов человек в мире, в среднем раз в 6 секунд от курения в мире умирает один человек3. Курение вредит здоровью не только тех, кто курит, но и окружающих их людей. Вдыхание сигаретного дыма — пассивное курение — ежегодно приводит к смерти 600 тысяч некурящих человек в мире4.

Далее мы рассмотрим подробно, как курение влияет на организм.

Наверх к содержанию

Физиологические последствия никотина

Никотин можно употреблять множеством способов, но курение сигарет — самый распространённый. Во время курения большая часть никотина сгорает в пламени, но малое количество вдыхаемого никотина компенсируется гигантской поверхностью лёгких, через которые он всасывается в кровь. При употреблении жевательного табака концентрации никотина в слюне до 6 порядков выше, чем концентрация в лёгочных жидкостях после одной сигареты.

Поступивший в организм тем или иным способом никотин стимулирует никотиновые рецепторы не только в мозге, но и во всех остальных тканях. В лёгких никотин стимулирует деление клеток слизистой оболочки, активируя соответствующий рецептор. Избыточное деление в сочетании с повреждением ДНК, вызванным табачными канцерогенами, может привести к карциноме лёгких. Похожие явления наблюдаются и в клетках по всему организму, из-за чего потребление никотина (даже не через курение) повышает риск рака груди, матки и пищевых путей.

Крайне интересно и неоднозначно влияние табачного дыма и никотина на иммунную систему. В зависимости от частоты, стажа курения и индивидуальных различий табачный дым (ТД) может как стимулировать, так и подавлять иммунитет. Например, ТД богат активными формами кислорода, которые вызывают хроническое воспаление лёгких, то есть в целом стимулирует иммунную систему. И хотя в некоторых исследованиях было показано, что ТД активирует Т-клетки иммунитета, это вовсе не означает, что табак полезен для иммунитета: медицинская статистика гласит, что курильщики чаще и серьёзнее страдают от простуды, пневмонии и туберкулёза, чем некурящие [11]. К тому же в других исследованиях, где большее внимание уделяется именно антивирусному иммунитету, было показано, что ТД снижает устойчивость организма к вирусам [12].

Курение влияет и на течение аутоиммунных заболеваний [13]. Известно, что курение усугубляет ревматоидный артрит, болезнь Крона (но облегчает язвенный колит!) [14] и способствует развитию эмфиземы лёгких. Сравнительно недавно люди стали понимать причины этого: активированные Т-клетки начинают вырабатывать антитела к структурному белку лёгких, артерий и кожи — эластину [15]. Такие антитела нацеливают иммунитет курильщика на его собственный организм. Аутоиммунный аспект — один из примеров необратимого воздействия ТД на здоровье, поскольку однажды возникшие антитела продолжат синтезироваться даже годы спустя отказа от курения.

Часто можно услышать, что курение приводит к заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Во многом эти заболевания спровоцированы уже упомянутыми факторами: окислительным стрессом и воспалением.

Активные формы кислорода ТД снижают активность фермента, ответственного за расслабление сосудов и понижение давления — NO-синтазы. Этот фермент производит окись азота NO, которая при реакции с активными формами кислорода превращается в токсичную молекулу пероксинитрита [16]. Таким образом, снижая уровень NO, курение приводит к гипертонии — основной причине ишемических болезней. Курение вызывает импотенцию по тому же механизму: нехватка NO приводит к сужению сосудов и уменьшению кровотока во всех органах.

Ещё одна проблема, с которой могут столкнуться только курильщики-мужчины, — потеря мужской Y-хромосомы. Шведские учёные обнаружили, что кровь курильщиков cодержит в 3-4 больше клеток, потерявших эту сугубо мужскую часть генома. Этот феномен может быть связан с общей генетической нестабильностью, вызванной мутагенами табачного дыма, и весьма вероятно, способствует развитию рака [17].

Хроническое воспаление лёгких у курильщиков активирует лейкоциты во всём организме, в том числе и в крови. На фоне этого воспаления происходит уменьшение числа эндотелиальных клеток-предшественников, которые обеспечивают восстановление повреждённых сосудов [18], и повышается свёртываемость крови [19].

Как влияет курение на ротовую полость

Потребление табака вызывает целый ряд стоматологических заболеваний и побочных эффектов. Последствия курения со стороны полости рта следующие:

• изменение вкусовой чувствительности;
• темно-коричневый или черный «налет курильщика» на зубах;
• неприятный запах изо рта;
• болезни десен и пародонта (пародонтит);
• лейкоплакия слизистой оболочки (воспаление по типу ороговения);
• рак полости рта5.

Такое влияние курения на полость рта обусловлено следующими факторами:

1. химический — в дыме сигарет содержится более 4000 токсичных соединений 5;
2. термический — за счет высокой температуры (300°С у тлеющего табака, 900-1000°С в момент затяжки и 40-60°С у табачного дыма6) нарушается кровоснабжение десен, что приводит к склерозированию сосудов и атрофии тканей десны5;

Курение может привести к появлению неприятного запаза изо рта – галитозу. Причины этого следующие:

1. никотин, смолы и другие продукты сгорания табака, задерживающиеся в полости рта, отличаются специфическим запахом;
2. снижение количества кислорода в ротовой полости, вызванное курением, приводит к увеличению количества анаэробных микробов, а также к расщеплению белков;
3. у курящих слизистая оболочка становится сухой – повышается ее слущивание;
4. курение – фактор риска развития воспаления в тканях пародонта и появления зубного камня6.

У курильщиков повышается содержание патогенных микробов в полости рта, воздействующих на ткани пародонта. Особенность клинической картины пародонтита — незначительные внешние признаки воспаления и в то же время резко прогрессирующая убыль костной ткани5.

Также доказано, что на фоне постоянного потребления табака усиливается рост грибков рода Candida, что приводит к развитию кандидоза в полости рта (выявлено у 60% мужчин и женщин, имеющих данную вредную привычку)7.

Заболевания полости рта у курящих людей имеют худший прогноз, в том числе онкологические, не только из-за местного влияния табака, но и из-за воздействия на иммунитет — снижается содержание иммуноглобулинов IgG и IgA в крови6.

Наверх к содержанию

Что необходимо знать каждому о вреде курения?

Курение и состояние кожи

Бесспорно, курение всегда связано с плохой кожей. За счет сужения сосудов и постоянного кислородного голодания тканей, кожные покровы недостаточно снабжаются кровью. До дермы не доходят нужные порции кислорода и различных питательных веществ. В худшем случае наблюдаются такие изменения:

• обезвоженность и усталый вид кожи;
• серый оттенок кожи;
• ранняя утрата эластичности;
• преждевременное формирование мимических морщин.

Если есть сомнения в том, что потребление табака отражается на коже, то можно взглянуть на тех, кто достаточно давно и активно курит. С годами становится заметно, данная привычка наложила отпечаток на все тело, а главное на кожу лица.

Курение и фигура

Уже давно развеян миф о том, что сигареты помогают худеть. На практике видно, что такое похудение зачастую связано с общим истощением и многими другими факторами. Напротив, может нарушиться естественный процесс отложения жира. Следует обратить внимание, что нередко жир накапливается больше в зоне груди и талии, а в области бедер его откладывается минимум. Именно поэтому у стабильно курящего человека, как правило, непропорциональная фигура.

Курение и нервная система

Привычный для многих ядовитый табачный дым действует разрушительно на организм человека, поражая органы и системы. Сопутствующие явления при значительном стаже курения это:

• быстрая утомляемость;
• проблемы с памятью;
• повышенная раздражительность;
• головные боли и головокружение из-за сужения сосудов мозга.

Медики утверждают, что сигареты могут существенно навредить нервной системе. Общий уровень энергетики падает. Так сказать, снижается жизненный тонус. При этом интересно, что сами курящие зачастую никакого упадка не замечают, поскольку уже не помнят, каков в норме запас энергии.

Курение и органы чувств

Безусловно, могут пострадать органы чувств. У курильщика:

• искажается восприятие вкусов;
• на фоне поражения зрительного нерва падает зрение и утрачивается способность к нормальному цветовосприятию;
• из-за отрицательного действия отравляющих веществ на слуховой нерв, притупляется слух.

Курение постепенно разрушает периферическую нервную систему. Хуже всего табак действует на людей с имеющимися патологиями нервной системы.

Курение и дыхательная система

Наибольший вред сигареты приносят дыхательной системе человека. Например, развивается хроническое воспаление носоглотки. Химический состав дыма раздражает не только ткани гортани, но и трахеи, легких, бронхов, от этого непрерывно воспалены дыхательные пути. Курение часто сопровождается бронхитом. Вместе с кашлем выходит серая мокрота.

От постоянного раздражения происходят изменения в голосовых связках, отчего грубеет и становится неблагозвучным голос. В связи с засорением легких дегтем и снижением их эластичности, развивается эмфизема. В любом случае легкие работают неправильно и являются сверх уязвимыми перед инфекциями. Кроме прочего, курение очень часто провоцирует:

• злокачественные новообразования в легких;
• рак желудка;
• туберкулез.

Курение и сердечно-сосудистая система

Сердце человека сокращается чаще и работает в режиме колоссальных перегрузок, если регулярно отравлять организм дымом сигарет. Исследования показывают, что от курения:

• повышается риск гипертонии;
• происходит сужение просвета сосудов, отчего все органы получают недостаточное кровоснабжение;
• развивается атеросклероз, то есть сосуды изнутри забиваются налетом и бляшками.

Главными причинами ишемической болезни сердца являются гипертония и атеросклероз, оба заболевания развиваются в разы чаще на фоне курения.

Курение и ЖКТ

Также следует отметить, что серьезно страдают органы пищеварения, зубная эмаль, зев, десна и язык. Обычно все замечают, что изо рта у курящего человека всегда исходит крайне неприятный запах. Все потребители табака автоматически попадают в группу риска по развитию следующих патологий:

• рак языка;
• рак губ;
• хронический гастрит и другие болезни ЖКТ;
• ухудшение моторной деятельности кишечника;
• медленное пищеварение и плохой аппетит;
• неполноценная работа печени;
• заболевания поджелудочной железы.

От сигарет многих отвращает один тот факт, что при постоянном курении неизбежно желтеет эмаль зубов и даже изменение цвета десен.

Курение и эндокринная система

Медики полагают, что курение вызывает спектр нарушений в эндокринной системе человека, вот наиболее частые последствия этих сбоев:

• половое бессилие мужчин;
• выкидыши, токсикоз и нарушения менструального цикла у женщин;
• неправильная работа надпочечников и щитовидной железы.

На самом деле, никто не гарантирует, что при курении у человека разовьется или не разовьется то или иное заболевание. Ученые говорят лишь о некой тенденции и делают выводы, основанные на исследованиях. Жизненные реалии таковы, что организм каждого из нас уникален, поэтому у одного очень скоро при начале курения выходят наружу проблемы со здоровьем, а у другого ухудшается состояние организма лишь через десятки лет стажа.

Большую роль играют адаптационные возможности тела, стойкость перед ядами табака. На сегодняшний день достаточно глубоко изучены курение и организм человека, поэтому существует много путей отказа от пагубной привычки.

Влияние курения на дыхательную систему

Табачный деготь, состоящий из жидких и твердых фракций, оседает на стенках воздухоносных путей, накапливаясь в альвеолах легких. Часть этих соединений выходит при кашле вместе с мокротой, а часть — впитывается в ткани и попадает в кровеносное русло6.

Легкие у курильщиков функционируют хуже, чем у некурящих. Отмечается сужение бронхов, развивается нарушение газообмена и, как следствие, кислородная недостаточность8. Согласно описанным данным, в результате патологоанатомических исследований установлено, что легкие сорокалетнего курильщика выглядят, как легкие некурящего человека в возрасте 75-80 лет8.

Основные симптомы нарушения работы дыхательной системы при табакокурении — хроническая одышка и кашель с мокротой. Часто именно табачный дым — причина развития стойких проблем с дыханием9.

Бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, туберкулез и пневмония — то, к чему может привести курение. Табак негативно влияет на течение этих заболеваний: способствует появлению обширных поражений тканей легких и выраженных деструктивных изменений9.

В последние годы отмечается рост заболеваемости раком легких на фоне потребления никотина, обусловленный увеличением числа не только активных, но и пассивных курильщиков9.

Отмечается зависимость между частотой потребления табачных изделий и развития онкологии дыхательной системы. У интенсивно курящих рак легких выявляется в 70 раз чаще, чем у некурящих10.

Наверх к содержанию

Риск развития рака на фоне курения

Основной вред табакокурения (сигарет, сигар и трубок) — их способность вызывать рак. Эта пагубная привычка может приводить к возникновению злокачественных новообразований 11:

• легких;
• губ, языка и других отделов ротовой полости;
• глотки;
• гортани;
• пищевода;
• желудка;
• поджелудочной железы;
• печени;
• мочевого пузыря;
• почек;
• шейки матки;
• толстой кишки.

В 30-35% случаев именно никотин — основная причина развития вышеперечисленных заболеваний11.

Табачный дым — самый распространенный из известных канцерогенов12Курение наносит непоправимый вред организму: компоненты дыма сигарет способны образовывать с ДНК мутагенные соединения, которые приводят к повреждению генов, возникновению мутаций и последующему развитию онкологических заболеваний12.

Потребление табака не только повышает риск появления опухолей, но и снижает продолжительность жизни после перенесенного онкологического заболевания, увеличивает риск возникновения рецидивов13.

Таким образом, отказ от табачных изделий способствует профилактике рака: помогает предотвратить появление новых мутаций, а также благоприятно сказывается на прогнозе имеющихся онкологических заболеваний13.

Наверх к содержанию

Влияние курения на психику

Здоровье человека зависит в том числе и от состояния психики, которая определяет уровень интеллекта, память, особенности личности, эмоциональный фон, поведение.

Один из мощных факторов, оказывающих деструктивное влияние на психическое здоровье человека — курение. Это обусловлено активным воздействием различных веществ, содержащихся в табачном дыме, на работу мозга и нервной системы14.

В первые 10 секунд после вдыхания дыма никотин проникает в мозг и начинает воздействовать на нейроны — рабочие клетки нервной системы14. Никотин действует как отмычка, заставляя мозг вырабатывать14:

1. Норадреналин (НА) – действует как стимулятор. Он определяет уровень бодрствования головного мозга и отвечает за концентрацию внимания. НА повышает артериальное давление, увеличивает частоту сердечных сокращений и дыхания, что способствует рабочей мобилизации организма. Именно поэтому курящие люди считают, что сигареты помогают им лучше сосредоточиться и повышают работоспособность. Однако без никотина курильщики начинают испытывать сложности с концентрацией внимания.
2. Серотонин – нейромедиатор, отвечающий за эмоциональную стабильность. При его недостатке человек становится раздражительным, ощущает нехватку положительных эмоций, испытывает проблемы со сном. С дефицитом серотонина могут быть связаны неожиданные и необъяснимые слезы, суицидальные мысли и действия.
3. Дофамин – принято называть нейромедиатором удовольствия. Это вещество вырабатывается в тот момент, когда человек испытывает удовлетворение от происходящего. Дофамин также отвечает за добрые чувства к другим людям. При недостатке этого нейромедиатора человек воспринимает жизнь как безрадостную и бесцветную, испытывает неспособность любить, не чувствует угрызений совести по поводу собственного поведения.
4. Гамма-аминомасляная кислота — вещество, вызывающее чувство спокойствия. Недостаток ГАМК приводит к появлению «свободно плавающей тревоги» и приступов паники14.

Когда люди начинают курить, у них появляется горький привкус во рту, першение и кашель, головокружение и головная боль, учащение пульса, повышение потоотделения. Все это — защитная реакция организма, а также симптомы отравления никотином. Постепенно курильщик адаптируется к этому веществу, признаки интоксикации пропадают, а потребность в сигарете перерастает в условный рефлекс, побуждающий человека к дальнейшему самоотравлению. Каждая последующая доза никотина, в свою очередь, укрепляет приобретенный рефлекс. Таким образом, создается порочный круг, выход из которого — отказ от вредной привычки14.

Наверх к содержанию

Влияние курения на работоспособность и негативное воздействие курения на нервную систему

Влияние курения на работоспособность

Бытует мнение, что курение усиливает работоспособность, и многие обманываются этим мифом.

В действительности очень короткое время никотин действует возбуждающе, затем быстро снижает и ухудшает работоспособность, как физическую, так и умственную.

Физическая нагрузка увеличивает потребность организма в кислороде. Во время работы, особенно связанной со значительным напряжением, не всегда возможно поступление в органы и ткани требуемого количества кислорода. При этом в организме накапливаются продукты неполного окисления, которые способствуют развитию утомления. Во время отдыха эти продукты окисляются. За время курения образуется большое количество карбоксигемоглобина и уменьшается количество кислорода, поступающего в различные органы и ткани. Сердце вынуждено работать с большим напряжением. Для восстановления нормального состояния курильщику требуется больше времени, чем некурящему. Наряду с учащением пульса, повышением артериального давления при физической нагрузке после выкуривания одной сигареты удлиняется восстановительный период, что говорит о нарушении функциональной способности организма. В дальнейшем, если курение продолжается, подобное возникает и при относительно умеренной физической нагрузке. При длительном курении нарушение функции легких усиливает несоответствие между потребностью в кислороде и доставкой его к сердцу. Приспособительные возможности сердца уменьшаются.

Исследования показали, что через 10-15 минут после курения мышечная сила уменьшается на 15%. У систематически курящих мышечная усталость тоже на 15% больше, чем у тех, кто не курит. Нарушается координация (точность) движений. Так, число попаданий мячом в цель после выкуривания одной сигареты уменьшалось на 12%, после двух — на 14,5%. Под влиянием курения снижается также и острота зрения. Снайпер, который из 100 возможных выбивал 96 очков, после выкуривания нескольких сигарет выбил только 40 очков.

Выявлена связь между интенсивным курением табака и производственным травматизмом. Курение замедляет реакции, делает их менее чёткими. Ослабевают внимание, память, снижается интелект

. Людям, чьи профессии требуют памяти, внимания, быстрой реакции (офисные работники, водители транспорта, лётчики, моряки и др.), надо помнить, что курение снижает их профессиональную трудоспособность.

Табачный дым уменьшает количество отрицательно заряженных ионов в воздухе, которые способствуют повышению тонуса организма и работоспособности. Производительность труда при курении падает ещё и потому, что много времени уходит на так называемые перекуры.

Внияние курения на нервную систему

Компонеты табачного дыма, в частности никотин активно влияют на все нервные функции, но особенно чувствительна к нему центральная нервная система и прежде всего клетки головного мозга. Тем, кто курит, следует помнить, что под воздействием никотина происходит сужение мозговых сосудов

, а следовательно, уменьшается приток крови к нервной ткани. В связи с этим появляются
частые головные боли
, происходит
ослабление памяти
. Курение действует отрицательно на любое проявление нервной деятельности (и в первую очередь в связи с гипоксией). Великий немецкий поэт Гёте говорил: «от курения тупеешь. Оно не совместимо с творческой работой». Известно, что нервные клетки генерируют биотоки, которые можно зарегистрировать с помощью электроэнцефалографа. Учёными было установлено, что при курении на электроэнцефалограмме появляются изменения, свидетельствующие об
ослаблении биоэлектрической активности клеток головного мозга
. При этом степень ослабления биоэлектрической активности пропорциональна количеству выкуриваемых человеком сигарет.

Под влиянием курения могут призойти нарушения как центральной, так и периферической нервной системы. У курильщиков часто возникают воспаления нервных стволов — невриты, полиневриты, радикулиты и т.д. Особенно вредно курение людям, страдающим какими-либо нервными заболеваниями или перенесшим травму нервной системы, например контузию, сотрясение мозга.

Со стороны высшей нервной деятельности также нередки нарушения у курящих. Вследствие нарушения правильного течения нервных процессов человек становится раздражительным, неуживчивым

, у него развивается, как говорят, «тяжёлый характер». Нарушения нервной деятельности в результате курения могут привести и к более тяжёлым последствиям.
Статистические данные показывают несомненную роль курения в возникновении ряда нервных расстройств.

Влияние курения на сердечно-сосудистую систему

Курение и здоровые сосуды — два несовместимых понятия. Никотин увеличивает способствует развитию таких сердечно-сосудистых заболеваний, как:

• атеросклероз;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• гипертония15.

Никотин вызывает спазм сосудов, тем самым повышая артериальное давление. Стенки сосудов повреждаются, на них откладываются холестериновые бляшки. Эти факторы — основная причина развития сердечно-сосудистых заболеваний вплоть до инфаркта миокарда. Также повреждаются сосуды головного мозга курящего — из-за ухудшения кровоснабжения снижается память и повышается риск возникновения паралича15.

Наверх к содержанию