Цитрамон: побочные действия, инструкция

«Цитрамон»: состав и другие характеристики

«Цитрамон» – обезболивающее средство, предотвращающее воспалительные процессы, а также оказывающее жаропонижающее воздействие. Единственной формой выпуска являются таблетки. Они фасуются в картонные упаковки, в каждой из которых содержится по 10 или по 6 штук.

Действующим веществом является ацетилсалициловая кислота (240 мг в одной таблетке). В качестве вспомогательных компонентов используются:

кислота лимонная (20 мг);
фенацетин (180 мг);
кофеин (20 мг).

Состав и дозировка компонентов могут значительно различаться, что определяется производителями. Также могут отличаться особенности таблетки. Например, «Цитрамон Ультра», в отличие от классического «Цитрамона» – препарат с таблетками, покрытыми пленкой. Это облегчает пероральный прием.

Воздействие на организм комплексное:

Ацетилсалициловая кислота уменьшает температуру, противостоит воспалительным процессам.
Кофеин стимулирует процессы возбуждения в центральной нервной системе, активизирует работу головного мозга.
В комбинации ацетилсалициловой кислоты и парацетамола препарат оказывает выраженный обезболивающий эффект.

Средство отпускается свободно, наличие рецепта не требуется. Хранится при обычной комнатной температуре до 25 градусов. Срок годности составляет 2 года с даты производства.

Для справки

Один из распространенных видов препарата – «Цитрамон П». Наряду с основными компонентами он содержит в своем составе парацетамол, что усиливает обезболивающий и жаропонижающий эффект.

ЦИТРАМОН П

Взаимодействие

Взаимодействие, обусловленное ацетилсалициловой кислотой:
— усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, вальпроевой кислоты;

— усиливает эффекты других нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических лекарственных средств, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и антиагрегантов, сульфаниламидов (в том числе ко-тримоксазола), трийодтиронина;

— снижает эффект урикозурических лекарственных средств (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных лекарственных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид);

— глюкокортикостероиды, этанол и этанолсодержащие лекарственные средства увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений;

— повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме.

— антациды, содержащие магний и/или алюминий, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты.

— миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Взаимодействие, обусловленное парацетамолом:

— снижает эффективность урикозурических лекарственных средств;

— сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени);

— индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке;

— длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола;

— этанол способствует развитию острого панкреатита;

— ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин) снижают риск гепатотоксического действия;

— длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности;

— одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах и салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря;

— дифлунисал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50 % — риск развития гепатотоксичности;

— миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Взаимодействие, обусловленное кофеином:

— кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина);

— при совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных лекарственных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; циметидина, пероральных контрацептивных лекарственных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина — снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови);

— кофеинсодержащие напитки и другие лекарственные средства, стимулирующие центральную нервную систему — возможна чрезмерная стимуляция центральной нервной системы;

— мексилетин — снижает выведение кофеина до 50 %;

— никотин — увеличивает скорость выведения кофеина;

— ингибиторы моноаминоксидазы, фуразолидон, прокарбазин и селегилин — большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмий сердца или выраженного повышения артериального давления;

— кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечный тракт;

— снижает эффект наркотических и снотворных лекарственных средств;

— увеличивает выведение препаратов лития с мочой;

— ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность;

— совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами — к дополнительной стимуляции центральной нервной системы и другим аддитивным токсическим эффектам;

— кофеин может снижать клиренс теофиллина и, возможно, других ксантинов, увеличивая возможность аддитивных фармакодинамических и токсических эффектов.

От чего помогают таблетки «Цитрамон»

Основное назначение препарата – снятие умеренного и слабого болевого синдрома при наличии сопутствующих заболеваний:

ОРВИ;
грипп;
общее недомогание;
лихорадочный синдром;
невралгия;
артралгия;
алгодисменорея;
мигрень;
миалгия;

Препарат используется для лечения головных, мышечных, зубных, суставных болей. «Цитрамон» эффективен при снятии любых болей, которые связаны с воспалительными процессами. Он содержит в своем составе несколько действующих компонентов, которые взаимно усиливают действия друг друга.

Подробнее о составе

Составляющие Цитрамона дополняют действие друг друга и производят комплексный эффект. Лекарство популярно, количество производителей неустанно растет, поэтому состав таблетки иногда немного отличается. От комбинации веществ зависит скорость воздействия и эффективность. У разных препаратов свои особенности:

Цитрамон П содержит больше парацетамола;
в усиленной формуле Цитрамона П гораздо больше основных веществ;
другие аналоги могут содержать лимонную кислоту.

Ацетилсалициловая кислота (АСК) по своим обезболивающим, жаропонижающим свойствам практически равна парацетамолу. А парацетамол широко известен своим жаропонижающим эффектом. Рассмотрим подробнее основные свойства веществ препарата: ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, кофеина, а также воздействие последних на давление и другие состояния.

Лечение гастрита и иных воспалительных заболеваний пищеварительной системы в большинстве случаев проводится с применением лекарств, сокращающих выработку пищеварительных соков и кислот. Подробнее читайте в статье: «омепразол: показания к применению».

Свойства ацетилсалициловой кислоты

АСК (аспирин) применяется более чем при 50 симптомах. Он предупреждает онкологию, инсульт, может стимулировать кровообращение, не позволяя крови слишком быстро свертываться. Предупреждает появление тромбов.

Кислота способна бороться с воспалительными процессами, вызванными микробами, вирусами. Она не только устраняет симптоматику, а также помогает устранить первопричину. С ее помощью больные снижают температуру.

Вещество входит в медикаментозные средства, которыми лечат ревматические артриты. Для терапевтических мероприятий против воспаления суставов применяют специальную легкорастворимую форму, которая не наносит вред желудку. Кислота входит в состав обезболивающих средств, снимающих головную боль. В Цитрамоне 220 мг АСК.

Роль парацетамола в составе лекарства

Это широко распространенное анальгезирующее средство с невыраженными противовоспалительными свойствами. Влияет на центр терморегуляции головного мозга, снижает жар.

Только 3% парацетамола выводится из организма в своем первоначальном виде. В комплексе с ацетилсалициловой кислотой веществом обеспечивается более яркий и продолжительный анальгезирующий эффект, который помогает снимать воспаление еще быстрее. В Цитрамоне 0,18 г парацетамола.

Вместо парацетамола в состав таблеток ранее входил фенацетин. Но последний изъяли из обращения во многих странах из-за серьезных побочных эффектов. По химическим и обезболивающим свойствам они близки. Но парацетамол оказался менее токсичным, способен катализировать реакции организма на терапевтические свойства двух других компонентов: кофеина, аспирина. Каждый из компонентов дополняет действие другого.

Так ли необходим кофеин?

Этого вещества в составе лекарства меньше всего, около 27 мг. Но кофеин влияет на тонус сосудов, уменьшает сонливость, вялость, усиливает действие других составляющих Цитрамона. Лекарства с кофеином в составе пьют, чтобы снять боли, улучшить умственную и физическую активность.

Его действие направлено на повышение рефлекторной возбудимости спинного мозга, ускоряет кровоток, несмотря на то что в столь ничтожной дозе почти не способен оказывать стимулирующего воздействия на ЦНС.

В классическом, старом аналоге современного Цитрамона производители добавляли какао и лимонную кислоту. Затем эти компоненты убрали, так как они почти не влияют на характер действия препарата.

Противопоказания к применению

Ограничения, связанные с применением средства, содержат довольно большой перечень нарушений и заболеваний:

полипоз носа;
бронхиальная астма;
повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам;
кровотечения органов ЖКТ;
диатез геморрагического типа;
эрозия, язва органов ЖКТ (в стадии обострения);
гипертензия портальная»
тяжелое течение ишемической болезни сердца;
гемофилия;
почечная недостаточность;
повышенная нервная возбудимость;
недостаточность почек;
проблемы со сном;
кровотечения на фоне операций;
выраженная гипертензия;
глаукома;
одновременный прием препаратов группы антикоагулянтов;
аневризма аорты;
период беременности (особенно во время 1 и 3 триместров);
период кормления (любой этап);
дети до 15 лет включительно.

Есть и относительные противопоказания, при которых прием «Цитрамона» допускается с осторожностью. Это нарушения функций печени, а также подагра.

Цитрамон – популярный и недорогой лекарственный препарат с обезболивающим действием, который выпускается в таблетках и назначается при головных болях. Низкое артериальное давление (гипотония) и высокое артериальное давление (сокращенно АД) – гипертония – часто вызывают боли в области головы. Возникает вопрос: понижает или повышает давление цитрамон, и при каких головных болях можно принимать препарат, чтобы не навредить здоровью. Давайте разберемся.

Состав цитрамона, влияние его компонентов на АД

Чтобы ответить на вопрос, как влияет лекарственный препарат на АД, необходимо узнать его состав. Цитрамон – комбинированный ненаркотический анальгетик. В состав таблеток входят 3 основных действующих компонента и вспомогательные вещества (какао, лимонная кислота).

Действующие вещества цитрамона:

Ацетилсалициловая кислота (аспирин) – обладает жаропонижающим, анальгезирующим, противовоспалительным эффектом и замедляет свертываемость крови. На артериальное давление влияния не оказывает.
Парацетамол – вызывает жаропонижающий и болеутоляющий эффект. На АД влияния не оказывает.

Кофеин – обладает стимулирующим действием на нервную систему, нормализует кровоток во внутренних органах, устраняет сонливость, повышает физическую работоспособность, улучшает умственную активность. Восстанавливает пониженное АД. При высоком давлении может привести к ухудшению общего состояния. Более подробно на эту тему в статье Понижает или повышает давление кофе?

За счет кофеина цитрамон может повышать артериальное давление. Гипертензивное свойство таблеток зависит от индивидуальной восприимчивости организма к препарату. Кроме того, врачи предупреждают, что цитрамон не является лекарственным средством для лечения гипотонии и помогает при головных болях вследствие снижения АД.

Дозировка цитрамона для нормализации пониженного давления

Мы уже разобрались, что цитрамон действует как анальгетический препарат, который опосредованно нормализует пониженное давление. В инструкции к лекарственному средству указано, что цитрамон назначают при болях различного происхождения и лихорадке. Нет данных о гипертензивном действии препарата.

Однако таблетки стали наиболее популярны среди гипотоников, которые страдают частыми головными болями. Врачи рекомендуют принимать цитрамон именно в таких случаях для облегчения общего состояния, устранения усталости и сонливости.

В таблетке обычного цитрамона содержится 30 мг кофеина. В большинстве случаев, этой дозировки недостаточно для взрослого человека, чтобы нормализовать пониженное давление. Минимальная дозировка кофеина, которая стимулирует центральную нервную систему, соответствует 50 мг. На чувствительность к веществу влияет индивидуальная особенность организма. Немаловажное значение имеет частое употребление чая, кофе, колы, пепси, которые содержат в своем составе кофеин и могут вызвать привыкание (устойчивость).

Для получения положительного эффекта врачи рекомендуют принимать однократно 2 таблетки цитрамона, если действие одной таблетки не приводит к облегчению головной боли. Фармакологическая промышленность выпускает лекарственные препараты, которые содержат повышенную дозировку кофеина: «Цитрамон экстра» содержит 50 мг кофеина, «Цитрамон форте» – 40 мг кофеина.

Прием цитрамона при повышенном давлении

Головные боли при высоком АД купируются гипотензивными лекарственными средствами, которые назначают для постоянного приема. Цитрамон может применяться при болевом синдроме другой локализации, но с учетом его состава. Содержание в таблетке 30 мг кофеина в 10 раз ниже суточной дозировки вещества, которое может существенно повлиять на повышение артериального давления. На фоне приема гипотензивных препаратов эта дозировка слишком мала, чтобы вызвать ухудшения общего состояния.

Тем не менее, риск повышения давления велик в случае приема нескольких таблеток цитрамона, особенно у людей с гипертонической болезнью, которые отказываются от постоянного лечения гипотензивными лекарственными средствами. Для купирования болей можно применять другие анальгетики, не содержащие кофеин и обладающие более выраженным болеутоляющим эффектом.

Итог

Прием цитрамона эффективно снимает головные боли, которые связаны со снижением АД. Таблетки устраняют другие признаки гипотонии, такие как сонливость, быструю утомляемость, ухудшение памяти, рассеянность. Для лечения и профилактики гипотонии цитрамон не назначают, рекомендуют только как средство скорой помощи при болевом синдроме. При высоком АД от приема таблеток лучше отказаться.

При поддержке: https://okardio.com

Побочные действия

В случае передозировки, длительного приема, хронических заболеваний, а также индивидуальной непереносимости компонентов возможны побочные эффекты:

анорексия;
тошнота;
кровотечения органов ЖКТ;
появление язв на слизистых ЖКТ;
недостаточность печени;
гиперчувствительность;
нефротический синдром;
недостаточность почек;
анемия;
жировой гепатоз в острой форме;
осложнения, связанные с сердечной недостаточностью;
нарушения сна, бессонница;
боли в голове;
звон в ушах;
головокружения;
повышенная тревожность;
нарушения ритма сердца;
повышенное давление;
психологическая зависимость (только в случае длительного приема повышенных доз).

Случаи передозировки

В незначительных количествах передозировка приводит к звону в ушах, тошноте, рвоте, головокружениям, бледности кожи. При сильной передозировке наблюдаются более серьезные расстройства:

проблемы с дыханием;
нарушения кровообращения;
повышенная тревожность;
ощущение оглушенности;
головная боль;
тошнота;
кровотечение;
потливость;
утомляемость, повышенная сонливость;
судороги;
крайне редко – кома.

В этих случаях необходимо немедленно прекратить прием препарата и его аналогов с такими же действующими веществами. Если проявления сильные, понадобится обратиться за неотложной медицинской помощью.