Структурные изменения головного мозга при гипоксически-ишемическом поражении центральной нервной системы у новорожденных разного гестационного возраста. Сопоставление эхографической картины с данными

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

К сожалению, атеросклероз сосудов головного мозга может годами никак себя не проявлять. Только регулярное обследование и контроль за уровнем сахара и липидов в крови помогает вовремя распознать надвигающуюся опасность и принять эффективные меры.

Доверьте свое здоровье профессионалам многофункционального центра ФМБА России с большим опытом в области лечения пациентов с сосудистой патологией, а также профилактики и последующего восстановления. Ежегодный контроль уровня своего здоровья поможем вовремя предупредить сосудистые катастрофы и сохранить высокое качество жизни на долгие годы.

Ниже приведена Таблица 1 с наиболее часто встречающимися симптомами атеросклероза головного мозга на разных стадиях заболевания. Она поможет вам распознать первые признаки патологии и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Подобные жалобы могут указывать на то, что просвет важного сосуда головного мозга закрыт более чем на 50%. Будьте внимательны к своему здоровью!

Самолечение атерослероза головного мозга не допустимо!

Даже на первой стадии! Как мы говорили выше, первые симптомы заболевания проявляются уже при значительной степени поражения сосудов.

Доверьте свое здоровье специалистам с многолетним опытом работы в области лечения сосудистых катастроф и последующей нейрореабилитации. Начните с приема невролога и расскажите ему о своем самочувствии за последние месяцы.

Профессиональное, чуткое отношение к пациентам и внимание к деталям позволят нам вовремя распознать и предотвратить необратимые изменения в головном мозге.

Показания к вмешательству

1. Сужение сосудистого просвета более чем на 50-60%.
2. Симптомы микроинсульта и инсульта.
3. Высокий риск осложнений при иных вмешательствах на сосудах.

Также операция проводится пациентам, уже перенесшим операцию по удалению бляшек, но столкнувшимся с рецидивом сужения артериального просвета.

Стентирование не проводится, если отмечены:

• полная закупорка сонной артерии,
• аллергия на используемые препараты.

Также операция не назначается при кровоизлияниях в мозг, которые произошли в течение 2-х последних месяцев, при нарушениях сердечного ритма.

Заказать обратный звонок Получить бесплатную консультацию

Диагностика

Атеросклерозом головного мозга занимается невролог. В его задачу входит сбор анамнеза, а также проведение ряда тестов. Доктор:

• попросит поднять глаза вверх (больной человек не сможет выполнить просьбу);
• проверит рефлексы (они будут либо излишне завышены, либо понижены, причем ассиметрично);
• попросит вытянуть руки вперед и посмотрит: нет ли тремора пальцев, не теряет ли равновесие пациент;
• попросит коснуться кончиком пальца своего носа с закрытыми глазами (больной не сможет справиться с этой задачей).

Это лишь небольшая составляющая для оценки здоровья пациента. Поэтому далее предстоят более детальные обследования:

• консультация ЛОР врача, офтальмолога и др. специалистов в зависимости от выявленных нарушений;
• биохимический анализ крови на триглицериды и холестерин (липидный спектр);
• по показаниям проводятся инструментальные обследования.

Для оценки состояния церебральных сосудов проводится:

• УЗИ головного мозга и шеи с применением технологии двухмерного и транскраниального дуплексного сканирования;
• ангиография сосудов головного мозга;
• УЗДГ, ультразвуковая доплерография;
• МРТ головного мозга в сосудистом режиме;
• РЭГ (радиоэнцефалограмма);
• КТ компьютерная томография головного мозга и сосудов;
• ЭЭГ – электроэнцефалограмма.

Диагностические возможности нашего многофункционального центра ФМБА России позволяют провести не только эти, но и любые другие необходимые пациенту обследования на самом современном и точном оборудовании. Вы сможете получить консультации смежных специалистов по любому клиническому случаю, в том числе при подозрении на атеросклероз головного мозга.

МРТ сосудов головного мозга — показания и противопоказания

МРТ сосудов головы, 3D-модель
Сканирование проводят по рекомендации доктора. Результаты исследования могут потребоваться для составления полной клинической картины уже диагностированного заболевания, изучения последствий травмы, выявления причин хронического плохого самочувствия, подтверждения подозрений врача.

МРТ сосудов головного мозга нужно сделать, если у человека есть жалобы на:

• повторяющиеся обмороки;
• прогрессирующее ухудшение зрения или слуха;
• постоянные головокружения;
• головные боли невыясненного генеза;
• шум, особенно пульсирующий, в ушах или в голове (звон, свист, писк);
• судороги;
• нарушения чувствительности и движений в конечностях, туловище, лице;
• расстройства сна (бессонница, проблемы с засыпанием, ночные пробуждения);
• частые носовые кровотечения;
• нарушения памяти;
• потери равновесия, нескоординированность движений;
• остро возникший экзофтальм (выпячивание глазного яблока);
• признаки внутричерепной гипертензии.

Обследование может потребоваться на этапе планирования операции, после хирургического вмешательства, для наблюдения за болезнью в динамике (опухоли, атеросклероз, тромбоз и пр.), а также для контроля эффективности назначенной терапии. Обычно процедуру проходят в плановом порядке.

Противопоказаниями для МРТ сосудов головного мозга является наличие у пациента металлических имплантатов (кардиостимулятора, кровоостанавливающих клипс, протезов и пр.). Если в исследуемой области есть инородные тела из титана (пластина, зубные протезы), необходимо предоставить документ, который подтверждает материал. Соответствующую выписку можно получить в клинике, где проводили операцию.

На результаты сканирования могут негативно повлиять брекет-системы, устройства для коррекции слуха. О них необходимо уведомить рентген-техника перед процедурой.

Следующие состояния считают относительными противопоказаниями:

• первый триместр беременности;
• вес более 120 кг;
• боязнь замкнутого пространства;
• неврологические расстройства, сопровождающиеся неконтролируемыми движениями тела;
• выраженный болевой синдром.

При наличии клаустрофобии или избыточного веса (если масса тела пациента превышает грузоподъемность транспортера томографа) можно выполнить исследование на устройстве открытого типа, однако такие аппараты обладают меньшей точностью (по сравнению с контурными).

При остром болевом синдроме, гиперкинезах (когда человек не может контролировать движения) предлагают пройти диагностику в условиях больницы под седацией.

Необходимо учитывать, как проводится МРТ сосудов головного мозга: с выполнением контрастирования количество противопоказаний не увеличивается, за исключением женщин в период вынашивания ребенка. Последней категории пациентов нельзя использовать даже безопасные препараты на основе хелатов гадолиния. Обычно индикаторы хорошо переносятся, но для уменьшения вегетативных реакций пациенту нужен легкий прием пищи за 45 минут до сканирования.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Лечением пациентов с атеросклерозом в нашем центре занимается не только невролог. Мы лечим заболевание комплексно с привлечением врачей разных специальностей. Такой подход делает процесс выздоровления комфортным, дает лучшие результаты и помогает пациентам скорее вернуться к привычной жизни.

В основу лечения церебрального атеросклероза закладывается правильный подбор питания. С одной стороны, диета сочетает в себе полноценный рацион с индивидуально разработанной физической активностью. А с другой стороны, медикаментозные средства помогают компенсировать патологический процесс и снизить пагубное влияние заболевания на организм.

Из лекарств используются:

• диуретики;
• препараты, нормализующие уровень липидов и сахара в крови;
• витамины;
• препараты для улучшения мозгового кровообращения;
• средства нормализации артериального давления и сердечного ритма;
• тромболитические средства и др.

Подготовка к МРТ сосудов головного мозга

Визуализация отдельных сосудов мозга при МР-венографии
Обследование не требует от пациента специальных действий накануне. Нет необходимости отменять лекарственные препараты, соблюдать диету или особый режим дня.

При исследовании кровеносных сосудов с контрастом стоит перекусить за три четверти часа до сканирования. Кормящим мамам нужно сделать запас грудного молока на 2 кормления, которые придется пропустить после процедуры.

В клинику стоит прийти за 10-15 минут до назначенного времени для заполнения документов и подготовки к сканированию. При себе нужно иметь паспорт, направление от врача, заключения и снимки после прошлых подобных исследований, если такие проводились. Человек должен предупредить рентген-лаборанта о:

• всех своих болезнях;
• непереносимости лекарств;
• наличии клаустрофобии;
• присутствии металлических и электронных устройств в органах и тканях (кардиостимуляторы, протезы и пр);
• татуировках.

Перед сканированием пациент снимает с себя все украшения и предметы одежды с металлическими элементами, включая очки, пирсинг, зубные протезы, заколки. Электронные устройства (телефон, часы, слуховой аппарат) также придется оставить за пределами кабинета МРТ.

Перед началом сканирования лаборант даст пациенту в руки кнопку для экстренной связи. Ее нужно нажать в случае любого дискомфорта (головокружение, тошнота, нарушения сознания, паника и пр.). Как только человек даст сигнал, исследование будет приостановлено и рентгенолог придет на помощь. Кнопка выглядит, как резиновая груша и вызов лаборанта происходит в считанные секунды.

Профилактика

Ниже приведем несколько полезных привычек, которые помогут значительно снизить риск развития атеросклероза:

• отказ от курения;
• сбалансированное по составу нутриентов питание;
• коррекция и поддержание оптимальной массы тела;
• ежегодный профилактический контроль уровня липидов и сахара в крови.

Диагностические возможности нашего центра позволяют установить диагноз быстро и точно. По результатам обследования вас проконсультируют опытные неврологи, чьи знания помогли спасти сотни пациентов.

Также на базе ФНКЦ ФМБА России разработаны индивидуальные программы контроля здоровья

• для мужчин (до 40 лет, старше 40 лет, стандартная);
• для женщин (моложе 40 лет, старше 40 лет, стандартная с учетом возраста и оптимум)

Не откладывайте заботу о своем здоровье. Позвоните нам или запишитесь на прием для оценки риска атеросклероза и получения исчерпывающих рекомендаций.

Результаты МРТ сосудов головного мозга

Подобное сканирование артерий и вен дает информацию в виде снимков в трех плоскостях, а с помощью 3D-моделирования можно получить объемные изображения. Оценивая контуры на слайдах, врач-рентгенолог заметит любые отклонения от нормы и опишет их в заключении. Во время анализа снимков могут быть обнаружены:

• новообразования (косвенно) и особенности их кровоснабжения;
• повреждения (разрывы) сосудов;
• участки патологического сужения просвета и извитость хода артерий или вен;
• локализацию и размеры тромбов, эмболов;
• признаки атеросклероза;
• истончение и деформация стенок артерий (аневризмы);
• острая ишемия;
• последствия инсульта;
• изменения стенок сосудов воспалительного характера;
• артерио-венозные мальформации;
• кавернозные ангиомы;
• вазоспазм и др.

Визуализация кровеносных сосудов дает более глубокое понимание о процессах, происходящих в клетках мозга. Процедура позволяет определить истинную причину мигреней, головокружений, проблем с памятью, раскрыть патогенез серьезных заболеваний мозга. Полученная в ходе МРА информация крайне важна для подбора тактики терапии и контроля ее эффективности.

Причины заболевания

Причины формирования первичного васкулита науке до сих пор неизвестны. Вторичное заболевание может возникнуть на фоне:

• острой или хронической инфекции;
• генетической (наследственной) предрасположенности;
• термического воздействия (перегрева или переохлаждения организма);
• различных травм;
• ожогов;
• контакта с химическими веществами и ядами.

Еще одной причиной васкулита может стать вирусный гепатит. Достаточно одного или нескольких факторов риска, чтобы изменить антигенную структуру тканей. В таком случае иммунная система начинает выделять антитела, которые еще больше повреждают ткани, в данном случае кровеносные сосуды. Это приводит к аутоиммунной реакции и воспалительно-дегенеративным процессам.