Виды люмбоишиалгии
По способу течения люмбоишиалгию разделяют на 2 формы:
- острую – характерны острые прострелы, которые возникают впервые;
- хроническую – боли (они тянущие и притупленные) проявляются периодически и систематично, периоды обострения сменяются ремиссией.
В зависимости от пораженной зоны люмбаго с ишиасом бывает:
- односторонним – патология охватывает правую либо левую сторону тела;
- двусторонним, или билатеральным – воспаление распространяется на обе стороны.
В зависимости от причины различают люмбоишиалгию:
- вертибральную, или вертеброгенную – вызывается заболеваниями позвоночника:
- дискогенную – развивается при межпозвоночной грыже;
- спондилогенную – обусловлена остеохондрозом;
- невертеброгенную – не связана с болезнями позвоночника:
- ангиопатическую – провоцируется сбоями в кровообращении поясницы и нижних конечностей;
- миофасциальную – следствие поражения мышц и фасций;
- вызванную патологиями органов брюшины;
- причиненную проблемами в области тазобедренных суставов;
- идиопатическую – причину определить не удается.
Виды массажа при ишиасе
Технику массажа специалист подбирает на основании всей клинической картины пациента. Для эффективного лечения необходимо проведение не менее 10 сеансов. Их продолжительность от 10 до 60 минут, в зависимости от состояния пациента, фазы заболевания и общего самочувствия.
Для лечения ишиасе в Санкт-Петербурге, мастер массажа может использовать несколько техник. В данном случае, невозможно дать универсальную рекомендацию, методика подбирается индивидуально для каждого.
Мануальный массаж
Данный вид массажа может быть общим или локальным. В первом случае воздействию поддаётся полностью спина, ноги и руки. Во втором – исключительно проблемная зона. Для снятия болевых ощущений при воспалении седалищного нерва, выполняется расслабляющий вид массажа, а не лечебный. Он щадящий и подходит в острый период, для расслабления мышц. К лечебной разновидности можно переходить при дальнейшем лечении. Мануальный массаж включает в себя различные техники – поглаживающие, тянущие, вибрирующие, растирания по спирали, гребнеобразные, давящие и прочие движения. Массируют по обе стороны позвоночника в зоне крестца, тазобедренного сустава и вдоль ноги. По окончанию процедуры массажа, используя специальные упражнения, пациенту обязательно необходимо сделать растяжку.
Баночно-вакуумный массаж
Данный вид массажа также является эффективным при ишиасе. В его основе проставление банок, таких же, как во времена СССР ставили дома при простудных заболеваниях. Не смотря на то, что эти дэвайсы у многих остались дома в Санкт-Петербурге, мастер массажа должен быть квалифицированным для выполнения этой процедуры. Самостоятельно прибегать к ней нельзя.
На то есть несколько причин. Во-первых, проставляются банки строго на определённые участки тела. В противном случае, процедура не только не поможет, но и может навредить. Во-вторых, банкам необходимо присосаться, что обеспечивает спирт с огнём. Обойтись без ожогов в данном случае, может только специалист с большим опытом.
Перед началом процедуры, тело нужно размять с применением техник мануального массажа. Только после проработки всех критичных зон, можно ставить банки. С ними пациент находится примерно 30 минут, после чего банки снимают. Делают такой массаж либо перед сном, либо в любое время, если человек постоянно находится в постели.
Акупрессура
Акупрессура – научное название точечного массажа. Его действие схоже с иглоукалыванием, а проводят его в городе Санкт-Петербург мастера массажа в любое время. Поскольку после выход из процедуры достаточно быстрый и требует находиться в состоянии покоя примерно 20 минут по окончанию сеанса.
Перед началом непосредственно акупрессуры, специалист полностью разминает все мышцы, готовя их к точечному воздействию. После этого, осуществляет надавливание на строго определённые точки в пояснично-крестцовом отделе и на ногах. Воздействие на каждую точку в отдельности длится около 20 секунд.
Причины патологии
Болезнь развивается при защемлении, травмировании либо воспалении седалищного нерва.
Вызвать подобную ситуацию способны разнообразные факторы:
- травмирование области спины;
- корешковый синдром;
- хронические заболевания позвоночника (остеохондроз, межпозвоночная грыжа, артроз, остеопороз, спондилит, сколиоз, протрузия);
- доброкачественные или злокачественные новообразования в области позвоночного столба;
- инфекции, поражающие нервные стволы;
- воспаление мускулатуры спины;
- воспалительные процессы в кровеносных сосудах крестца;
- патологии тазобедренного сустава;
- болезни органов брюшной полости;
- продолжительное нахождение в сидячем положении;
- неудачные инъекции в эпидуральную полость;
- послеоперационные осложнения.
Повышают риск развития болезни и провоцируют рецидивы при хронической форме:
- переохлаждение организма;
- продолжительное нахождение в неудобной позе;
- длительная работа за компьютером;
- неправильное выполнение упражнений во время занятий спортом;
- усиленные физические нагрузки;
- постоянные работы в огороде (иногда люмбоишиалгию именуют болезнью дачников);
- нарушение осанки;
- дегенеративные процессы в позвоночнике, связанные с возрастом;
- лишний вес;
- частые стрессовые ситуации;
- депрессии;
- беременность;
- злоупотребление алкоголем;
- курение.
Диагностика и лечение ишиаса седалищного нерва в Москве
АО «Медицина» приглашает москвичей и гостей столицы на консультации по поводу диагностики и лечения ишиаса седалищного нерва. К вашим услугам – наиболее современная диагностическая и физиотерапевтическая аппаратура, а также квалификация и опыт медицинского персонала. В нашей клинике ведут прием неврологи и ортопеды высшей категории, которые смогут в самый короткий срок снять боль и вернуть вас к полноценной жизни. Позвоните нам, чтобы записаться на прием к специалисту, или оставьте заявку онлайн на нашем сайте.
Симптомы болезни
Основной признак люмбоишиалгии – острые прострелы (резкая боль стреляющего характера) в области ягодиц и задней части голеней, иррадиирующие в нижние конечности. Боль провоцируется резкими движениями, поднятием тяжестей, чиханием, кашлем. Приступы могут продолжаться несколько минут или несколько суток.
У больного могут наблюдаться и другие симптомы:
- понижение или потеря чувствительности кожи ягодиц и пораженной ноги;
- скованность в пояснице;
- мышечное напряжение;
- болезненность при становлении на ногу;
- судороги в икроножной мышце;
- онемение пальцев стопы;
- бледность кожного покрова в области крестца;
- повышение температуры тела;
- озноб и лихорадка;
- слабость в ногах;
- нарушение пищеварения;
- затруднение и болезненность мочеиспускания и дефекации;
- зуд, жжение или подкожная пульсация.
При отсутствии лечения нарушается циркуляция крови. Со временем люмбаго с ишиасом может вызвать недержание мочи и кала, половую дисфункцию, стать причиной уменьшения мышечной массы одной конечности и привести к инвалидности.
Диагностика
Предварительные выводы врач сможет сделать, изучив анамнез болезни и осмотрев пораженный участок.
Чтобы подтвердить диагноз, определить причину болезни и определить состояние тканей, он направляет пациента на диагностику:
- рентгенографию;
- ультразвуковое исследование;
- денситометрию;
- компьютерную или магнитно-резонансную томографию;
- анализ крови на инфекции и аутоиммунные заболевания;
- анализ на онкомаркеры (при подозрении на наличие опухоли).
Методы лечения
Лечение люмбоишиалгии состоит из двух этапов: медикаментозного и комплексного.
Медикаментозная терапия направлена на устранение мышечного спазма и избавление от боли. Обязательно больному назначается постельный режим (на пару недель). При этом постель должна быть ровной и твердой. При особо сильной боли рекомендуется использовать корсет.
Медикаментозное лечение включает прием:
- противовоспалительных медикаментов – снимают воспаление, ослабляют болевой синдром;
- анальгетиков – избавляют от боли;
- миорелаксантов – устраняют мышечные спазмы;
- сосудорасширяющих средств – активируют кровообращение и ускоряют метаболизм;
- диуретиков – оказывают мочегонное действие, устраняют отечность, выводят из организма токсины;
- антидепрессантов – снимают депрессию, нервозность, страхи;
- витаминных комплексов – обеспечивают организм полезными веществами, ускоряют регенерацию, способствуют восстановлению нервных структур и улучшению проводимости.
Повысить эффективность лечения помогут местные средства (мази, кремы и гели), улучшающие циркуляцию крови и оказывающие обезболивающее действие. При сильных неутихающих болях делают блокады с новокаином или глюкокортикостероидами.
Ни в коем случае нельзя массажировать и разминать больной участок, что может привести к существенному ухудшению самочувствия.
После исчезновения болевого синдрома переходят ко второму этапу, направленному на устранение причины патологии.
При комплексной терапии применяют:
- физиотерапевтические процедуры (ударно-волновую терапию, ультравысокочастотную терапию, ультрафиолетовое облучение, электрофорез, ионизацию, токи Бернара, лазеротерапию, магнитотерапию, электротерапию, диатермию, рефлексотерапию, озонотерапию, миорелаксацию, парафиновые аппликации) – эффективно снимают воспаления и боли, восстанавливают функциональность поясницы;
- лечебную физкультуру – подбирают специальные упражнения, снимающие защемление нерва.
Дополнительно можно воспользоваться рецептами народной медицины.
В сложных случаях (например, если люмбоишиалгия сочетается с межпозвоночной грыжей), прибегают к хирургическому вмешательству.
Лечение ударно-волновой терапией
Среди физиотерапевтических процедур наиболее эффективной является ударно-волновая терапия.
Во время процедуры на пораженные ткани действуют ударные акустические волны заданной частоты, которые генерируются специальным датчиком. Терапия оказывает комплексное действие на все компоненты патологического процесса: разрушает отложения солей, в десятки (а иногда и в сотни) раз усиливает кровоток в капиллярах, нормализует обмен веществ, улучшает питание клеток, устраняет мышечные спазмы и воспаления, избавляет от боли, возобновляет подвижность позвоночника. К тому же она активирует собственные силы организма, способствуя его восстановлению и возвращению к полноценной жизни.
Довольно часто, когда медикаментозное лечение оказывается бессильным, ударно-волновая терапия приводит к полному выздоровлению, благодаря чему служит достойной альтернативой инъекциям и позволяет избежать оперативного лечения.
Чтобы повысить результативность процедуры, для каждого пациента на приборе подбираются индивидуальные параметры с учетом общего состояния организма и сопутствующих патологий.
Полный курс лечения включает 8-10 еженедельных процедур.
Особенности снятия воспаления седалищного нерва
Процесс лечения важно начинать с выявления стадии заболевания, основных причин проблемы. Если по результатам проведенных диагностических исследований врач обнаружит острую стадию ишиаса, больного госпитализируют или прописывают постельный режим.
Для лечения проблемы назначаются определенные фармацевтические препараты, водолечение, специальная гимнастика, массаж. Дополнительно можно использовать и народные средства: спиртовые настойки, мази, крема.
При постоянных, не сокращающихся болевых ощущениях, в некоторых случаях используется даже хирургическое вмешательство.
Профилактика болезни
Чтобы предотвратить развитие люмбоишиалгии, рекомендуется:
- рационально питаться;
- почаще двигаться;
- заниматься спортом;
- выполнять упражнения, укрепляющие мускулатуру спины и растягивающие мышцы;
- при физической работе использовать принципы биомеханики;
- соизмерять нагрузки с возможностями организма;
- бороться с лишним весом;
- своевременно лечить болезни позвоночника, сосудов и пищеварительной системы;
- не переохлаждаться.