Панические атаки перед сном и во время: как с ними бороться

Ночные панические атаки, иногда называемые «ночные приступы паники» могут происходить как во время сна, так и при попытке уснуть. Они характеризуются внезапным наступлением страха, и обычно приводят к появлению множества неприятных физических симптомов. Они могут включать в себя:

Холодный пот
Учащённое сердцебиение
Гипервентиляция и одышка
Скачки температуры тела (жар или озноб)
Боли в груди
Гнетущее чувство обречённости

Панические атаки обычно не длятся больше 10 минут, но последствия (которые могут быть эмоциональными, физическими и когнитивными) могут сохраняться еще долго.

Почему панические атаки происходят ночью

В ночное время мы остаёмся со своими страхами наедине. Днем легче отвлечься от забот и неприятных мыслей, чем ночью. Если человек склонен к беспокойству и имеет ряд накопленных проблем, или испытывает стресс, то вероятность ночных панических атак возрастает.

В таком состоянии наш мозг находится в «режиме защиты», постоянно следя за угрозами, включая любые изменения, которые он ощущает в организме. Таким образом, если вы ложитесь спать, чувствуя себя напряжено, когда тело начинает расслабляться, оно может воспринимать это как нечто опасное и вызывать стрессовую реакцию. Панические атаки — это способ вашего тела защитить вас.

Что такое паническая атака?

Паническая атака – это заболевание, которое характеризуется ярко выраженным

приступом паники, тревогой, страхом, разнообразными соматическими, вегетативными расстройствами (психосоматика), связано с нарушением вегетативной нервной регуляции в организме. Синонимом термина «панические атаки» являются «паника», «паническое расстройство», «симпатоадреналовый криз», «нцд», «кардионевроз», «кардио невроз», «невроз сердца», «пароксизмы», «нейро циркуляторная дистония», «нейроциркуляторная дистония», «вегетативный криз», «синдром панической атаки», «всд», «психическая атака». К сожалению, эта болезнь встречается у мужчин и женщин очень часто, по данным сарклиник частота встречаемости в популяции панических расстройств .

Ночные кошмары

Панические атаки, которые происходят во время сна, обычно вызваны ночными кошмарами. Ночные кошмары считаются формой нарушение сна, которое влияет на нервную систему, вызывая необычное поведение.

Ночной кошмар

Ночные кошмары это эпизоды сильного страха во время сна, обычно случающиеся в первой трети ночи. Вы можете проснуться от ужаса с бешеной интенсивностью физических симптомов, которые инициируют паническую атаку.

Основные признаки панического расстройства

Повторные приступы панических атак
– это
внезапные эпизоды сильной тревоги, эпизоды необъяснимого интенсивного страха
(например,
страха смерти,страха сойти с ума, страха потерять контроль над собой
и другие),
Для паник
типично
неожиданное начало
– без предвестников и видимой причины. Отмечаются конкретные
страхи
(
инфаркта, инсульта, обморока
и пр.), они заставляют больного постоянно измерять свой пульс, артериальное давление, делать повторные электрокардиограммы.
Приступы паники не представляют опасности для жизни или здоровья человека
, но это пугающее состояние, в котором
человек не может контролировать свои чувств и эмоции
, и становится полностью беззащитным.
Вегетативные симптомы
, развивающиеся внезапно и достигающие своего пика в течение первых 10 мин: пульсации, сильное сердцебиение, учащенный пульс;
потливость;
озноб, тремор;
ощущение нехватки воздуха, одышка;
затруднение дыхания, удушье;
боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки;
тошнота или абдоминальный дискомфорт;
головокружение, неустойчивость;
слабость, дурнота, предобморочное состояние;
ощущение онемения или покалывания (парестезии);
волны жара и холода;
бессонница;
ощущение дереализации, деперсонализации.

Одним из частых симптомов, сопровождающих панические атаки, является нарушения сна
(у 60-80% пациентов с паническими атаками), которые обусловлены
патологической тревогой
. Также имеется четкая зависимость тяжести заболевания от сопутствующих расстройств сна. Больные паническим расстройством предъявляют жалобы на
трудность засыпания
,
не восстанавливающий силы сон
, а также на характерные
ночные панические атаки
. Лишь у 25% больных панические атаки возникают исключительно в бодрствовании. Большинство больных когда-либо испытывают приступ в период ночного сна, а у 30-45% из них эти эпизоды повторяются. 21% пациентов переживают панические атаки сна, у 54% – панические атаки происходят как в период бодрствования, так и сна.
Ночные панические атаки
проявляются
внезапным пробуждением
(пробуждение от ощущения невозможности вдохнуть или выдохнуть, заставляющее пациента вскакивать с постели, открывать окно, опираться руками на подоконник, чтобы задействовать вспомогательную дыхательную мускулатуру; нередко испытывая головокружение и сведение пальцев рук), всеми характерными для панических атак симптомами. Отмечаются отсрочивание времени отхода ко сну, частые пробуждения и сокращение общей продолжительности сна. Пациенты, опасаясь повторения ночных паник, сознательно
лишают себя сна
, усугубляя и без того выраженные инсомнические проявления, что приводит к более серьезным расстройствам и в целом
снижает качество жизни
этих больных.

Что делать, когда приступы возникают перед сном?

Как уже упоминалось выше, в ночное время мы часто начинаем обрабатывать все стрессы дня или беспокоиться о дне грядущем. Панические атаки перед сном, как правило, происходят в стрессовые моменты жизни, когда наша голова забита проблемами. Может быть, это ссоры в отношениях, конфликты на работе, период болезненных перемен.

После того, как у нас случилась паническая атака, беспокойство о том, что это может повториться, может создать порочный круг, в котором мы начинаем бояться засыпать. Хотя этот вид реакции считается нормальным, он часто вызывает еще больше беспокойства.

Что делать, если у вас ночью паническая атака

Если у вас приступ панической атаки, специалисты советуют предпринять следующие действия:

Закройте глаза и вдохните медленно и глубоко через нос.
Затем медленно и глубоко выдохните через рот.
Если можете, продолжайте этот процесс до тех пор, пока он длится, считая 1 — 5 на каждом вдохе и выдохе.

Постарайтесь принять, что испытываете паническую атаку, без какого-либо сопротивления. Когда мы пытаемся бороться с беспокойством, мы только делаем хуже. Это может быть страшно, но попробуйте двигаться к тревоге, а не от нее.

Приступ панической атаки

Как только вам станет легче, худшее уже позади. Просто помните – ваше тело сейчас находится в состоянии повышенной готовности, поэтому, вероятно, потребуется некоторое время, чтобы снова успокоиться. Так что о сне не может быть и речи на некоторое время.

Что делать при панической атаке?

Дыхательные упражнения. Перед панической атакой и в момент ее наступления человек обычно дышит с трудом, боится задохнуться и начинает заполнять легкие короткими неглубокими вдохами. Легкие не освобождаются до конца, из-за чего может наступить гипервентиляция, и как следствие — паническая атака. Необходимо действовать иначе. Почувствовав первые признаки паники, сделайте очень глубокий выдох и начните дышать только через нос — медленно, контролируя дыхание таким образом, чтобы живот поднимался и опускался в такт дыханию, а грудная клетка сохраняла неподвижность.

Снятие напряжения тела. Если тело слишком напряжено, лучший способ — создать более сильное напряжение. Это делается резко: сожмитесь в комочек, задержите дыхание и доведите напряжение до пикового состояния. Затем так же резко сбросьте напряжение, распрямите тело, наклоните голову вбок и расслабьте нижнюю челюсть, не открывая при этом рот. После этого начните глубоко дышать. В то же время очень медленно вдыхайте воздух и протяжно произносите про себя слово «Я», на выдохе — слово «сплю».

Снятие тремора. Если трясутся конечности, используйте прием «бешеная пляска». Попробуйте довести тремор до предела, трясясь и вибрируя при этом с максимальной амплитудой. Можно добавить голос, а если захочется плакать — плачьте. Держите в голове только одну мысль — о том, что, как только бешеная пляска закончится, сон придет. При этом прекратить «бешеную пляску» нужно спонтанно.

Выбросьте из головы навязчивые мысли. Если тревога сопровождается роем навязчивых мыслей, с ними помогут справиться посторонние звуки. Закройте глаза и исследуйте пространство вокруг, находите и пересчитывайте звуки. Чем больше звуков будет обнаружено и осознано, тем выше вероятность возвращения сна.

И напоследок, не стоит на протяжении всего дня фокусироваться на мыслях о том, что с наступлением ночи вам снова не удастся уснуть. Не накручивайте себя и гоните прочь негативные настроения.

Надеемся, что приведенные выше советы психолога помогут вам побороть панические атаки и вернуться к спокойному и глубокому сну. Однако повторимся, что для определения первопричин таких состояний, как быстрая утомляемость, разбитость, тревожность, плохое настроение и бессонница лучше обратиться за квалифицированной помощью. Специалисты Центра гармонии души и тела «Здесь и сейчас» давно и успешно работают с подобными психосоматическими расстройствами. Мы будем рады видеть вас и приложим все усилия для того, чтобы вернуть гармонию и спокойствие в вашу жизнь.

Советы, что делать после приступа

Сходите в ванную и брызните немного холодной воды на лицо. Холод вызывает шок в системе, который побуждает организм перейти в режим выживания, в конечном итоге снижая частоту сердечных сокращений.
Затем попытайтесь найти несложное занятие, способное вас успокоить. Помойте посуду, подметите пол, уберитесь в холодильнике. Что бы вы не выбрали, сделайте это настолько скучным и обыденным способом, чтобы затратить минимум умственных усилий. Помните, что вы здесь не пытаетесь отвлечься, вы просто занимаетесь обычными заурядными делами, пока симптомы начинают исчезать.
Если вы проснулись в поту, примите теплый душ, положите на кровать новые простыни и наденьте свою самую удобною пижаму. Сняв вещественные доказательства панической атаки, мы начнем все заново и как можно быстрее вернемся ко сну.
Постепенно вы начнете чувствовать, что ваше тело начинает расслабляться. Возвращайтесь в постель, только когда вы будете готовы. Если еще не время, попробуйте медитировать или сделать несколько глубоких вдохов, пока ваше тело снова не начнет успокаиваться.

Помните главное, насколько бы ужасны не были панические атаки, они не могут причинить нам физического вреда.

Как остановить ночные панические атаки

Разговор с психотерапевтом может помочь вам убрать причину беспокойства и найти инструменты для создания реальных, длительных и положительных изменений в вашей жизни. В то же время, выполнение ночных упражнений может помочь создать питательную среду для естественного успокоения и подготовки тела ко сну.

Попробуйте поговорить с партнером, членом семьи или другом о том, что вас беспокоит. Примите ванну или теплый душ перед сном. Тепло поможет расслабить мышцы и тело.
Держите ручку и бумагу под рукой. Если вы начинаете беспокоиться о вещах или делах, запишите их (или добавьте в список на телефоне). Беспокойство ночью, когда вы ничего не можете с ними поделать, бесполезно. Записав, вы сможете вернуться к ним в более удобное время.
Уберите из жизни на время алкоголь. В то время как алкоголь может временно заглушить наши заботы, он также является серьезным стимулом для беспокойства. То же самое касается кофеина. Убедитесь, что вы не пьете чай или кофе после 6 вечера.
Будьте активным. Никогда не забывайте о важности физических упражнений.
В следующий раз, когда вы пытаетесь уснуть, попробуйте отвлечься от сна и вместо этого перенести его на свои физические ощущения. Подумайте о том, как приятно находиться в постели.
Когда возникают негативные мысли, представьте, что вы запираете их в маленькую коробочку и выбрасываете ключ. Напомните себе: сейчас не лучшее время об этом думать..
Установите себе назначенное «время беспокойства». Это полчаса дня, когда вы позволяете себе беспокоиться о стольких вещах, о скольких захотите. Когда вы начнете беспокоиться вне этого времени, напомните себе об этом, чтобы забыть об этом до следующего раза.
Если вам трудно уснуть в течение длительного времени, встаньте с постели, займитесь чем-нибудь, пока не начнете снова чувствовать сонливость. Кровать должна стать вашим убежищем для сна, и важно, чтобы вы не начали связывать ее с какими-либо тревожными, бессонными ночами.
Некоторые люди считают, что определенные продукты могут вызвать беспокойство. В следующий раз, когда у вас ночью будет приступ панической атаки, попробуйте записать, что вы ели перед сном. И как только составите список, начните убирать данные продукты друг за другом, пока панические атаки не прекратятся.

Если вы страдаете паническими атаками, то ваш уровень тревоги очень высок. Пожалуйста, помните: Вы не должны проходить это в одиночку. Обратитесь за поддержкой, если панические атаки начинают мешать вам наслаждаться повседневной жизнью.