Профилактика инсульта заключается в нивелировании факторов риска, лекарственной терапии фоновых заболеваний, выполнении упражнений, укрепляющих состояние сосудов головного мозга. Врачи Юсуповской больницы подходят индивидуально к предотвращению сосудистых осложнений у каждого пациента. Для того чтобы можно было учесть все факторы риска, неврологи и кардиологи тщательно обследуют пациентов, используя современные аппараты, которые производят ведущие фирмы Европы, Японии и США.
Для того чтобы избежать инсульта следует знать причины, которые могут вызвать острое нарушение мозгового кровообращения. Риск инсульта увеличивает:
- возраст: после 50 лет каждое десятилетие жизни повышает вероятность развития инсульта в 2 раза;
- отягощённая наследственность: вдвое увеличивается риск инсульта наличие родственников, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения;
- аритмия: у 5% пациентов, страдающих нарушениями ритма сердечной деятельности, развивается ишемический инсульт;
- сужение или закупорка сонных артерий и повышение склонности к образованию тромбов приводят к инсульту у 5-7% пациентов;
- артериальная гипертензия является одной из основных причин геморрагического инсульта.
Пациенты, которые входят в группу риска по перечисленным выше параметрам, после обращения в Юсуповскую больницу проходят обследование, которое включает в себя:
- ультразвуковое исследование крупных сосудов (прежде всего – сонных артерий);
- электрокардиографию;
- эхокардиографию;
- развёрнутые анализы крови с определением липидного профиля, склонности к тромбообразованию;
- определение уровня гомоцистеина – аминокислоты, которая приводит к раннему атеросклерозу и образованию тромбов. Она повышает вероятность инсульта и инфаркта в 5–8 раз;
- компьютерную и магнитно-резонансную терапию;
- дуплексное исследование сосудов головного мозга;
- видеоэлектроэнцефалографию;
- нейромиографию;
- суточное холтеровское мониторирование артерирование и ЭКГ.
Предотвратить инсульт можно, своевременно обратившись к врачу. Неврологи Юсуповской больницы обследуют пациента на предмет инсульта при наличии следующих симптомов:
- внезапная, временная слабость или онемение конечностей;
- кратковременные затруднения речи;
- периодическое нарушение остроты зрения;
- диплопия (двоение в глазах);
- нарушение равновесия или головокружение.
Первичная профилактика инсульта
Первичная профилактика инсульта – система мер, направленных на предупреждение первой сердечно-сосудистой катастрофы. Врачи Юсуповской больницы рекомендуют пациентам применить все способы воздействия на сферу своей жизни, снижающие негативное влияние традиционных факторов риска. Аксиомой является формула: снижение массы тела + отказ от курения никотина + физическая активность эффективней лекарственных средств. Изменения образа жизни в сочетании с регулярной обоснованной превентивной лекарственной терапией позволяет предотвратить инсульт и добавить дополнительных 8–10 лет жизни.
Народные средства после инсульта: что и как поможет более быстрому выздоровлению
Малоподвижный образ жизни постепенно снижает нагрузку на сердце, которое начинает усиленно сокращаться даже в состоянии покоя, а мелкие капилляры из-за отсутствия нормального кровотока сужают свой просвет, в результате чего и развивается гипертония – основная причина инсульта.
Врачи всего мира утверждают, что здоровый образ жизни поможет снизить риск острого нарушения кровотока в мозге на 85%. Однако нет необходимости сразу бежать с тренажерный зал и записываться на силовые занятия – обычные физические упражнения укрепят сердечную мышцу и придадут тонус сосудам.
При двигательной нагрузке сердце активизируется и начинает усиленно перекачивать кровь, быстрый ток которой препятствует образованию тромбов в сосудах и даже размывает атеросклеротические бляшки.
Регулярные занятия полезны!
Конечно, выполнение упражнений раз в неделю не приведет к хорошему результату, поэтому утренняя гимнастика для профилактики инсульта должна проводиться ежедневно.
Подходить к выполнению любых физических упражнений нужно с умом, постепенно увеличивая нагрузки, что неизбежно приведет к укреплению общего тонуса организма и снижению риска развития инсульта.
Будьте здоровы!
По статистическим данным, нарушение мозгового кровообращения является одной из основных причин смертности у населения. Повышенное артериальное давление увеличивает нагрузку на сосуды головного мозга, что может привести к нарушению их деятельности и как следствие — способствовать развитию инсульта.
Инсульт — это заболевание нервной системы, связанное с закупоркой или разрывом кровеносных сосудов. Для ликвидации тяжелых последствий этой болезни нужно приложить как можно больше усилий, чтобы вернуться к нормальной жизнедеятельности.
Поэтому помимо назначенного врачом лечения, важную роль в выздоровлении играет лечение инсульта народными средствами, и соблюдение некоторых простых правил.
Издавна многие лекари использовали в своей практике «кровопускание». Для этого они прокалывали на обеих руках вены по сгибу локтя и выпускали «черную кровь». Когда начинала идти светлая кровь, то ее останавливали, и считалось, что опасность миновала.
Более простые народные средства после инсульта рекомендуют положить на голову грелку со льдом или мокрое полотенце, причем на ту сторону, которая противоположна парализованной части тела. Нельзя убирать лед до тех пор, пока не прекратится головная боль, иначе рецидив может повториться.
Также необходимо обеспечить отток крови от головы к ногам, для этого на стопы можно поставить горчичники или грелку с горячей водой, главное не допустить их ожога. Когда боль в голове утихнет, можно растереть тело и конечности летучей мазью, её раздражающий эффект имеет отвлекающее воздействие.
Если не нарушились глотательные рефлексы и человек может пить — неоценимую помощь окажут лекарственные растения от инсульта. Полезно будет заварить крепкий чай из шалфея, он оказывает сосудорасширяющее действие и снимает спазмы, нормализирует кровообращение в сосудах головного мозга. Позже можно принимать ванны из шалфея.
Аналогичное влияние оказывают и плоды боярышника на сердечно-сосудистую систему. Употребление этих настоек помогает быстрее восстановиться после инсульта и предупредить его появление.
- Одним из направлений лечения инсульта является профилактика инсульта народными средствами и диета, которая исключает жирную пищу, ограничивает употребления соли, сахара, мяса и мучного;
- недопустимо употребление алкоголя и кофе;
- предпочтительно есть больше растительной пищи: сырые овощи, фрукты и каши;
- снижает риск заболевания умственная и физическая гимнастики;
- чтение книг, решение ребусов, задач и кроссвордов тренирует нейроны головного мозга;
- прогулки пешком и занятия легкой физкультурой полезны не только в профилактических целях, но и для поддержания здоровья в целом: главное не переусердствовать и не допустить перегрузок;
- также необходимо регулярно следить за давлением, принимать своевременные меры по его нормализации, поможет снизить давление созерцание плавающих рыбок, при желании приобретите аквариум с рыбками, наблюдайте за ними и расслабляйтесь;
- способствуют релаксации и цветотерапия, которая рекомендует в данном случае смотреть на синий, зеленый или голубой цвета.
Медикаментозная терапия
Какое лекарство следует принимать для того чтобы предотвратить инсульт? Кардиологи Юсуповской больницы проводят профилактику инсульта у пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы, по трём направлениям:
- применение гипотензивных средств;
- лечение статинами;
- антитромботическая терапия.
Наиболее эффективной является антитромботическая терапия. Она преследует следующую цель: предупреждение образования тромбов внутри сосудов и предотвращение инсульта. В клинической практике кардиологов Юсуповской больницы широкое применение получили следующие антитромбоагрегантные лекарственные средства:
- антикоагулянты прямого действия (гепарин и его низкомолекулярные формы);
- антикоагулянты – антагонисты витамина К (чаще используется Варфарин);
- новые пероральные антикоагулянты (НПАК) – апиксабан, дабигатран, ривароксабан;
- тромбоцитарные антиагреганты: ацетилсалициловая кислота, клопидогрель дипиридамол.
С целью первичной профилактики коронарного эмболического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий применяют антикоагулянты. Если отсутствует возможность их использования, назначают ацетилсалициловую кислоту. Этот препарат рекомендован пациентам, страдающим ишемической болезнью сердца, имеющим клинические признаки облитерирующего атеросклероза. Если у пациента выявлены противопоказания к ацетилсалициловой кислоте, применяют клопридогрел. Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору препаратов антитромбоагрегантной терапии пациентам с высокой угрозой развития инсульта.
Риск развития инсульта находится в прямой зависимости от уровня артериального давления. Повышение диастолического давления на 7 мм ртутного столба ассоциируется с ростом риска инсульта на 42 %. Целевые цифры артериального давления у пациентов низкого риска составляют 140 и 90 мм ртутного столба. У лиц, имеющих высокий риск развития инсульта (сахарный диабет, перенесенные ранее сердечно-сосудистые заболевания, хронические заболевания почек) кардиологи Юсуповской больницы добиваются уровня артериального давления ниже 130 и 80мм ртутного столба.
Некоторые пациенты с нормальным, незначительно повышенным или даже пониженным артериальным нуждаются в приёме антигипертензивных препаратов в случае наличия ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности. В качестве первичной профилактики инсульта кардиологи назначают следующие лекарственные средства:
- р-блокаторы;
- ингибиторы АПФ;
- блокаторы кальциевых каналов;
- диуретики;
- блокаторы рецепторов ангиотензина II.
В настоящее время единодушное мнение относительно того, какой из этих классов препаратов более эффективен, отсутствует. В качестве средств первичной профилактики все они обладают примерно одинаковым профилактическим потенциалом, и на первый план выходит задача достижения целевых цифр артериального давления. В качестве терапии первой линии врачи Юсуповской больницы используют тиазидные и тиазидоподобные диуретики, а также ингибиторы АПФ.
Капли ВКПБ для профилактики инсульта
В народных средствах лечения заболеваний сосудов широко применяются такие растения, как валерьяна «В» (расширяет коронарные сосуды, нормализует кровообращение, успокаивает), конский каштан – «К» (повышает прочность кровеносных сосудов, снижает вязкость крови, улучшает обмен холестерина), пустырник – «П» (помогает при стенокардии, гипертонии), боярышник – «Б» (улучшает коронарное и мозговое кровообращение, снимает аритмию, успокаивает сердечную мышцу, нормализует давление, сон). Из этих растений сделать спиртовые настойки или, в крайнем случае, приобрести их в аптеке. Смешать их в равных пропорциях, применять по 1 ч. л. (по 50 капель) 3 раза в день за 30 минут до еды. Эти капли являются хорошей профилактикой инфаркта и инсульта, повышают иммунитет, снимают депрессию, улучшают сон. (ЗОЖ 2010 г., №10, стр. 8,)
Мумиё в лечении инсульта народными средствами
Мумие способствует рассасыванию тромбов и восстанавливает поврежденные клетки. Поэтому мумиё широко используют в лечении инсульта народными средствами. 5 г мумиё развести в 150 мл сока алоэ. Принимать по 1 ч. л. 2 раза в день до завтрака и на ночь. Курс лечения – 10 дней, затем перерыв 4 дня и новый курс. (ЗОЖ 2011 г., №22, стр. 7)
Как лечить инсульт с помощью пыльцы
Цветочная пыльца стимулирует рост и восстановление поврежденной ткани, укрепляет капилляры и сосуды, уменьшает содержание холестерина. Пыльцу принимают по 1 ч. л. 3 раза в день до еды. (ЗОЖ 2011 г., №22, стр. 7)
Народное лечение инсульта настойкой лофанта
Лофант тибетский – уникальное растение, обладающее огромной целительной силой, является сильным биостимулятором. Не имеет побочных действий, поэтому может применяться долго. Лофант облегчает состояние больного при гипертонии, атеросклерозе, после перенесенного инсульта, инфаркта, снижает уровень холестерина в крови. Для всех этих целей готовят следующую настойку: 50 г сухих цветков или 200 г свежих заливают 500 мл хорошей водки, настаивают 3 недели в темном месте, встряхивая 2 раза в день. Принимают за 30 минут до еды 2 раза в день по 1 ч. л., разведя в 30 г воды. Курс лечения – 30 дней. Затем перерыв 1 неделя. Те кто перенес инсульт, должны провести минимум 3 таких курса. (ЗОЖ 2012, №12, стр.35)
Народные средства для тех, кто перенес инсульт
Эти средства эффективны для реабилитации больного после инсульта. 1. Чистотел . 1 ст. л. травы залить 1 стаканом кипятка, настаивать 15 минут, процедить. Пить по 2 ст. л 3 раза в день до еды. Курс лечения – 3 недели. 2. Марьин корень 1 ст. л. сухих корней пиона уклоняющегося залить 1 стаканом кипятка, настаивать в термосе 1 час. Принимать по 1 ст. л. 4-5 раз в день. Курс лечения инсульта – 1 месяц. 3. Шалфей Это растение хорошо действует на тех, кто перенес инсульт. Принимать его полезно и внутрь в виде настоя, и делать с ним ванны (200 г шалфея варить в 10 литрах воды 5 минут, настоять 1 час и вылить в ванну. Ванну принимать 15-20 минут. Курс лечения – 20-25 ванн) 4. Лавровый лист . Его надо настаивать на растительном масле 2 месяца (30 г на 1 стакан масла). Встряхивать ежедневно. Затем это масло втирать в парализованные конечности несколько раз в день. 5. Настойка можжевельника . Приготовить настойку из можжевельника 100 г ягод и 5 ст. л. измельченных веток можжевельника на 500 мл водки, настаивать 2 недели. Втирать настойку в онемевшие части тела больного (ЗОЖ 2012, №6, стр. 7)
Профилактика инсульта и инфаркта
Принципы профилактики инсульта и инфаркта очень сходны. Ключевая задача — сделать так, чтобы в сосудах у человека не росли атеросклеротические бляшки. А если бляшки выросли, то надо сделать так, чтобы покрышка, которая отделяет их липидное содержимое от кровотока, стала более плотной.
- Механизмы развития инсульта и инфаркта
От сердечно-сосудистых заболеваний ежегодно в России умирает почти миллион человек. Причина большинства этих смертей – разрыв атеросклеротических бляшек в артериях. Атеросклеротическая бляшка безмолвно зреет годами. Человек, живя с нею, не чувствует никаких симптомов. Покрышка атеросклеротической бляшки постепенно истончается, затем разрывается, её содержимое выходит внутрь сосуда. Кровь внутри сосуда сворачивается, образуется тромб. Всё, что находится вниз по течению сосуда, умирает. Если это сосуд сердца, то умирает фрагмент сердечной мышцы (миокарда) — происходит инфаркт миокарда. Если это головной мозг, то погибает часть головного мозга с корой, которой мы думаем или «двигаем» руками и ногами. Более редкий геморрагический инсульт связан не с формированием тромба внутри сосуда, а с кровоизлиянием в головной мозг.
- Отягощенный сердечно-сосудистый анамнез
Риск инсульта и инфаркта в современном обществе исключительно велик. Профилактика необходима каждому жителю России без исключений. Фактически с возраста 15-20 лет стоит задуматься о том, «собираешься ли» ты умереть от инсульта или инфаркта? Надо позаботиться о том, чтобы атеросклеротические бляшки не выросли. В первую очередь нужно знать свой семейный анамнез — отягощен ли он по сердечно-сосудистым заболеваниями или нет. И в том случае, если у родственников в определенном возрасте (у отца до 55 лет, у матери до 65 лет) происходили инсульт, инфаркт, ишемическая болезнь сердца, или проводились операции по лечению атеросклероза, то это можно расценить как отягощенный сердечно-сосудистый анамнез. В этом случае следует уже в достаточно раннем возрасте оценить уровень холестерина. Высоко распространена так называемая семейная форма гетерозиготных гиперхолестеинемий – патологических состояний, при которых наблюдается аномальное повышение уровня холестерина в крови, связанное с генетическими «дефектами» (мутациями в определенных генах, играющих роль в метаболизме холестерина). Её нужно выявить на юношеской стадии для того, чтобы правильно спланировать профилактику.
- Оценка необходимости профилактики инсульта и инфаркта
Какова оптимальная тактика профилактики инсульта и инфаркта? В первую очередь, нужно правильно питаться, ни в коем случае не курить и иметь достаточный уровень физической нагрузки. Правильное питание и спорт позволяют контролировать массу тела и объем талии, увеличение которых также повышает риск инсульта и инфаркта миокарда.
Есть мощная связка между уровнем артериального давления и риском инсульта. Поэтому важно оценивать уровень артериального давления. И если у вас наблюдается превышение уровня 140/90 мм рт. ст., то это повод обратиться к врачу, чтобы правильно спланировать концепцию профилактики.
Для того, чтобы понять, достаточно ли немедикаментозных мер или требуется лекарственная профилактика, нужно хотя бы один раз измерить артериальное давление и проанализировать уровень общего холестерина и «плохого» холестерина (липиды низкой плотности). На основе этих данных можно рассчитать риск инсульта или инфаркта. Определяется он по специальным шкалам. Например, есть калькулятор SCORE который выдает вам десятилетний уровень риска: с какой вероятностью у вас разовьются фатальные сердечно-сосудистые катастрофы. Получив данные о степени риска, вам надо принять серьёзное решение: каким образом организовать профилактику, нужно ли применять лекарства?
- Лекарственная профилактика инсульта и инфаркта
Чем раньше вы займётесь профилактикой, тем больше вероятности, что вам хватит немедикаментозных мер – разумного питания, физической активности и правильной работы со стрессом.
Если, несмотря на то, что вы чувствуете себя здоровым, риск высок, то вам надо принимать лекарственные препараты. Они либо снизят давление, если это необходимо, либо стабилизируют покрышку атеросклеротической бляшки. Наиболее эффективные препараты для профилактики инсульта и инфаркта – статины. Эти препараты не снижают уровень холестерина, они укрепляют фиброзную покрышку атеросклеротической бляшки, делают ее более плотной, стабилизируют её, предотвращая разрыв. А если бляшки ещё нет, то статины не дают ей вырасти. Человек принимает эти препараты и занимается спортом, правильно питается, следит за уровнем стресса, не курит.
Интересен пример США. У американцев смертность от болезней сердца падает, но растёт смертность от сахарного диабета и ожирения. Многие американцы едят гамбургеры, курят, ведут нездоровый сидячий образ жизни, но при этом принимают в высоких дозах статины и антигипертензивные препараты. Такая защита не оптимальна, но возможна.
Некоторые люди отказываются принимать какие-либо лекарственные препараты: запах не нравится, цвет, форма таблетки, непонятен риск (не низкий, не высокий). В этом случае пациент должен четко следовать немедикаментозным мерам профилактики инсульта и инфаркта.
- Профилактика инсульта и инфаркта в Ильинской больнице
В Ильинской больнице мы идём по современному пути, который позволяет глубоко проанализировать происходящее с сосудами. Сначала мы изучаем профиль факторов риска, которые есть у человека (уровень холестерина, стресс, семейный анамнез), и решаем, каков риск того, что у пациента повреждены сосуды сердца. В сложных случаях мы оцениваем уровень коронарного кальция в сосудах сердца, он позволяет очень точно понять, есть ли повреждение сосудов сердца. Если они повреждены, то, скорее всего, придётся назначать таблетки, которые не дадут расти бляшкам. Если же нет, то можно попробовать немедикаментозную терапию.
Оценка уровня коронарного кальция дает большую точность исследования, то есть отвечает на вопрос, есть ли атеросклеротическое повреждение сосудов, которое потом может вылиться в инфаркт. Кроме того, если коронарного кальция нет вообще, можно говорить о так называемом «гарантийном периоде» – 10 лет и более. В нашей клинике мы используем все новые биомаркеры (включая лучевые биомаркеры), которые входят в рекомендации профилактики инсульта и инфаркта.
Не менее важно применение препаратов, снижающих артериальное давление при артериальной гипертензии, этой болезни посвящен отдельный текст
.
